गंभीर देखभाल में प्रलाप को तुरंत पहचानना और उसका प्रबंधन करना ज़रूरी है क्योंकि इसका संबंध मरीज़ों के खराब परिणामों से है। गंभीर देखभाल सेटिंग में प्रभावी प्रलाप प्रबंधन के लिए बहु-विषयक सहयोग ज़रूरी है। मान्य प्रलाप मूल्यांकन उपकरणों का उपयोग, जैसे कि ICU (CAM-ICU) के लिए भ्रम मूल्यांकन विधि, प्रारंभिक पहचान में सहायता करता है। संक्रमण, दवा की परस्पर क्रिया और चयापचय असंतुलन जैसे अंतर्निहित कारणों की पहचान करना और उनका समाधान करना प्रलाप के प्रबंधन में महत्वपूर्ण है। गैर-औषधीय हस्तक्षेप, जिसमें एक सुसंगत वातावरण बनाए रखना और नींद को बढ़ावा देना शामिल है, प्रलाप को रोकने और प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। जब औषधीय हस्तक्षेप आवश्यक होता है, तो हेलोपरिडोल या क्वेटियापाइन जैसी कम खुराक वाली एंटीसाइकोटिक्स का आमतौर पर उपयोग किया जाता है। हालाँकि, प्रतिकूल प्रभावों के जोखिम के कारण, विशेष रूप से बुज़ुर्ग रोगियों में एंटीसाइकोटिक के उपयोग के साथ सावधानी बरती जानी चाहिए। डेक्समेडेटोमिडाइन, एक अल्फ़ा-2 एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट, ने बेहोशी और दर्द निवारक को बढ़ावा देते हुए प्रलाप के प्रबंधन में वादा दिखाया है। प्रबंधन रणनीतियों को तैयार करने के लिए रोगी की संज्ञानात्मक स्थिति और प्रलाप जोखिम कारकों का नियमित रूप से पुनर्मूल्यांकन करना आवश्यक है।
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