0.97 सीएमई

पुरुष बांझपन: खामोश शर्म

वक्ता: डॉ. रिचिका सहाय

इंडिया आईवीएफ क्लिनिक में निदेशक, फोर्टिस अस्पताल में प्रजनन विशेषज्ञ और स्त्री रोग-लैप्रोस्कोपिक सर्जन

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विवरण

पुरुष बांझपन, जिसे अक्सर बातचीत की छाया में धकेल दिया जाता है, एक व्यापक लेकिन अक्सर अनदेखा किया जाने वाला मुद्दा है जो अत्यधिक भावनात्मक संकट और सामाजिक कलंक का कारण बनता है। इस विषय पर चुप्पी सांस्कृतिक वर्जनाओं और गलत धारणाओं से उपजी है, जिससे कई पुरुष अपर्याप्तता और शर्म की भावनाओं से जूझते हैं। लगभग आधे बांझपन के मामलों को प्रभावित करने के बावजूद, पुरुष प्रजनन क्षमता के बारे में चर्चाएँ बहुत कम हैं, जिससे गोपनीयता और अलगाव का चक्र चलता रहता है। इस चुप्पी को तोड़ना समझ, समर्थन और आवश्यक चिकित्सा हस्तक्षेपों तक पहुँच को बढ़ावा देने के लिए महत्वपूर्ण है, जो अंततः व्यक्तियों और जोड़ों को इस यात्रा को गरिमा और करुणा के साथ नेविगेट करने के लिए सशक्त बनाता है।

सारांश

  • प्रस्तुति में पुरुष बांझपन पर चर्चा की गई है, जिसमें बताया गया है कि यह दुनिया भर में बांझपन के मामलों का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत है, जिसमें विभिन्न क्षेत्रों में भिन्नताएं हैं। शुक्राणुजनन की प्रक्रिया को विस्तार से समझाया गया है, जिसमें परिपक्व शुक्राणु निर्माण के लिए आवश्यक समय और वृषण के FNAC के माध्यम से निदान के लिए शुक्राणुजन, शुक्राणुकोशिका और शुक्राणु जैसे विभिन्न चरणों को समझने के महत्व पर जोर दिया गया है। शुक्राणुजनन के अंतःस्रावी नियंत्रण को भी शामिल किया गया है, जिसमें हार्मोन उत्पादन और शुक्राणु विकास में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और लेडिग और सर्टोली कोशिकाओं की भूमिकाओं को रेखांकित किया गया है।
  • पुरुष बांझपन के कारणों को प्री-टेस्टिकुलर, टेस्टिकुलर और पोस्ट-टेस्टिकुलर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिसमें कल्मन सिंड्रोम और क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, प्रणालीगत रोग, वैरिकोसेले और स्खलन नलिकाओं में रुकावट जैसी आनुवंशिक स्थितियां शामिल हैं। ASRM और AUA दिशानिर्देशों का पालन करते हुए मूल्यांकन विधियों में विस्तृत इतिहास, शारीरिक परीक्षण और वीर्य विश्लेषण शामिल हैं। जीवनशैली कारकों, व्यावसायिक खतरों, मादक द्रव्यों के सेवन और चिकित्सा इतिहास पर विचार किया जाता है, जिसमें पुरुष प्रजनन क्षमता पर उम्र बढ़ने के प्रभाव और संतानों के लिए संभावित प्रतिकूल स्वास्थ्य परिणामों पर चर्चा की जाती है।
  • डब्ल्यूएचओ के दिशा-निर्देशों के अनुसार, वीर्य विश्लेषण के मापदंडों में उपस्थिति, द्रवीकरण, चिपचिपापन, आयतन, पीएच, शुक्राणु सांद्रता, गतिशीलता और आकृति विज्ञान शामिल हैं। गोल कोशिकाओं का मूल्यांकन, ल्यूकोसाइट गिनती, शुक्राणु डीएनए विखंडन और शुक्राणु-विरोधी एंटीबॉडी परीक्षण जैसे उन्नत परीक्षणों का पता लगाया जाता है। इसके अलावा, अंतःस्रावी परीक्षण, आनुवंशिक मूल्यांकन (कैरियोटाइपिंग, वाई गुणसूत्र माइक्रोडिलीशन, सीएफटीआर जीन उत्परिवर्तन), और इमेजिंग तकनीक (स्क्रॉटल अल्ट्रासाउंड, ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासोनोग्राफी) को नैदानिक उपकरण के रूप में वर्णित किया गया है।
  • प्रबंधन रणनीतियों में चिकित्सा, शल्य चिकित्सा और सहायक प्रजनन तकनीक (ART) शामिल हैं। चिकित्सा उपचार एचसीजी, एरोमाटेज़ अवरोधकों और एंटीऑक्सीडेंट जैसे हस्तक्षेपों के साथ हार्मोन असंतुलन, संक्रमण, यौन रोग और ऑक्सीडेटिव तनाव को लक्षित करते हैं। सर्जिकल विकल्प वैरिकोसेले की मरम्मत, पुरुष नसबंदी उलटना और स्खलन नली अवरोध को संबोधित करते हैं। एआरटी विकल्पों में पुरुष बांझपन के गंभीर मामलों के लिए अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई), इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ), इंट्रासाइटोप्लाज़मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई), और शुक्राणु पुनर्प्राप्ति तकनीक (टीईएसए, पीईएसए, माइक्रो-टीईएसई) शामिल हैं। टेस्टिकुलर पीआरपी जैसे नए तरीकों का भी उल्लेख किया गया है।

नमूना प्रमाण पत्र

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वक्ताओं के बारे में

Dr Richika Sahay

डॉ. रिचिका सहाय

इंडिया आईवीएफ क्लिनिक में निदेशक, फोर्टिस अस्पताल में प्रजनन विशेषज्ञ और स्त्री रोग-लैप्रोस्कोपिक सर्जन

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