0.13 सीएमई

बांझपन में लेप्रोस्कोपिक सर्जरी

वक्ता: डॉ. चेतना​

मातृछाया मल्टीस्पेशलिटी एवं फर्टिलिटी सेंटर की प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ निदेशक।

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विवरण

बांझपन के लिए लेप्रोस्कोपी एक न्यूनतम आक्रामक शल्य प्रक्रिया है जिसमें लेप्रोस्कोप (प्रकाश और वीडियो कैमरा के साथ एक फाइबर-ऑप्टिक ट्यूब) का उपयोग किया जाता है, जिसे अक्सर नाभि में दो या अधिक छोटे चीरों के माध्यम से डाला जाता है। सर्जन तब श्रोणि प्रजनन अंगों और श्रोणि गुहा की दृष्टि से जांच कर सकता है। अतीत में, लेप्रोस्कोपी अस्पष्टीकृत बांझपन वाली महिलाओं के लिए एक मानक निदान उपकरण था। सहायक प्रजनन तकनीकों, जैसे कि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) के बढ़ते उपयोग ने कुछ डॉक्टरों को लेप्रोस्कोपी से पहले तुरंत IVF की सलाह देने के लिए प्रेरित किया है। हालाँकि, एक डॉक्टर अभी भी लेप्रोस्कोपी की सलाह दे सकता है यदि उन्हें लगता है कि इससे मदद मिल सकती है।

सारांश सुनना

  • लैप्रोस्कोपी बांझपन के निदान और उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जो पैल्विक और पेट के कार्यों को व्यापक और उन्नत दृश्य प्रदान करती है, और व्यापक सर्जरी को सक्षम बनाती है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के भंडारों में 25 वर्ष से अधिक आयु के साथ तीन वर्षों का बाँझपन, एडिक्टिव बाँझपन और पैल्विक कैरोटीन ट्यूबल ब्लॉक, लैक्टिक एसिड्स, एंडोमेट्रियोसिस, पीसी ओएस और म्यूलियन सर्जन शामिल हैं। सामान्य लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में क्लिनिकल लैप्रोस्कोपी, डिंबग्रंथि इंजेक्शन, एडनेक्सा लाइसिस, मेयोमेक्टोमी, ट्यूबल सर्जरी और एंडोमेट्रियोसिस उपचार शामिल हैं।
  • डिम्बग्रंथि पंचर, या एलोडी, में पीसी ओएस नाइके में इनोव्यूलेशन को दिखाने के लिए कई डिम्बग्रंथि पंचर शामिल हैं, खासकर जब ओक्यूलेशन में खराबी हो जाती है। जबकि वैज्ञानिक तंत्र पूरी तरह से समझ में नहीं आया है, माना जाता है कि यह एंड्रॉजन, एलएच के स्तर को कम करता है, और एफएसएच के प्रति मौलिक को प्राप्त करता है। सफलता के सिद्धांतों में कम उम्र, कम उम्र का व्यक्ति, डुबला पीसी ओएस, उच्च आयु और अन्य अवधियों में टुकड़ों की अनुपस्थिति शामिल है। प्रक्रिया में डिम्बग्रंथि रिजर्व को नुकसान से बचने के लिए विशिष्ट दांतों के साथ इलेक्ट्रोकॉटरी शामिल है।
  • लैप्रोस्कोपिक सर्जरी ट्यूबल डिस्प्ले को दिखाया जाता है, जो महिला बैंजपन के 25-35% के लिए जिम्मेदार है, बार-बार सैलपिंजिंग का कारण बनती है। ट्यूबल पेटेंसी का सबसे अच्छा मूल्यांकन क्लिनिक लैप्रोस्कोपी के माध्यम से किया जाता है, जो एचएसजी से अधिक विश्वसनीय है। हाइड्रोएल्पिनक्स और फिम्ब्रियल फिमोसिस डिस्टिल ट्यूबल सेक्शन की जब्ती हो सकती है। उच्च आईवीएफ गर्भावस्था से सैलपिंगेक्टोमी के लिए हाइपोहाइड्रेशन सल्पिंक्स प्राप्त होता है। ट्यूबल एनास्टोमोसिस रिवाज़ रिवर्स और विज़नल ट्यूबल ब्लॉक के लिए एक विकल्प है, लेकिन गंभीर ट्यूबल रोग या उन्नत एंडोमेट्रियोसिस में निषेध है।
  • एंडोमेट्रियोसिस, जन्म आयु की 6-20% महिलाओं में होता है, विभिन्न शो के साथ प्रस्तुत किया जाता है, जिसमें पाउडर बर्न घाव और एंडोमेट्रियोमा शामिल हैं। डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा एक्टोपिक एंडोमेट्रियल सेंसिटिव के स्यूडोसिस्ट हैं, जिसका निदान टीवीएस द्वारा किया जाता है। उपचार में दाग़न, जमवट या लेजर के माध्यम से घाव का नष्ट होना शामिल है। मैमोमेक्टोमी के लिए इलेक्ट्रानिक क्लोराइड सामान्य सोडियम ट्यूमर हैं, और एंडोमेट्रियम के करीब सबम्यूकोसल और इंट्राम्यूरल इलेक्ट्रोड्स हैं। लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी कम दर्द और कम अस्पताल में रहने के फायदे प्रदान करता है।
  • लैप्रोस्कोपिक सर्जरी मुलरियन्स सर्जरीज़ को नष्ट किया जा सकता है, जिसमें यूनिकॉर्न्यूटी गर्भाधान (गैर-संचारी अल्ट्रासाउंड), डिडेल्फ़स गर्भाधान (मेट्रोप्लास्टी) और सेप्टेट सर्जरी (हिस्ट्रोस्कोपिक शल्य चिकित्सा विच्छेदन) शामिल हैं। शल्यचिकित्सकीय चिकित्सा उपकरण के प्रकार और नामांकन पर प्रतिबंध हैं। संक्षेप में, लैप्रोस्कोपी जनरेटिंग क्षमता को बढ़ाने के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण है, जिसके लिए पूर्व आकलन और कुशल निष्पादन की आवश्यकता होती है।

नमूना प्रमाण पत्र

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वक्ताओं के बारे में

Dr Chethana​

डॉ. चेतना​

मातृछाया मल्टीस्पेशलिटी एवं फर्टिलिटी सेंटर की प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ निदेशक।

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