2.84 सीएमई

क्रोनिक रीनल फेल्योर में हाइपरफॉस्फेटेमिया

वक्ता: डॉ. रामासामी कलावती

पोषण विभाग के प्रमुख, ईएचएस (अमीरात स्वास्थ्य सेवा) - इब्राहिम बिन हमद ओबैद अल्लाह अस्पताल और ओबैदल्लाह जेरिएट्रिक अस्पताल

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सारांश सुनना

  • यह क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) का डायग्नोस्टिक है, विशेष रूप से स्टेज 1 से 5 तक, हाइपरस्ट्रेमिया के पोषण प्रबंधन पर केंद्रित है। आहार संबंधी व्यवधानों का उद्देश्य डायसिस में देरी करना और अंत-चरण वैरिक रोग से जुड़े सिद्धांतों का प्रबंधन करना है। वक्ता ने पांच प्रमुख पोषक तत्वों को शामिल किया है: प्रोटीन, पोटेशियम, पोटेशियम, पोटेशियम और तरल पदार्थों को नियंत्रित करने के लिए प्रकाश में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई गई है, जिसमें "पांच प्रमुख पोषक तत्व" शामिल हैं।
  • सीकेडी स्टेज 1-4 में प्रोटीन का सेवन प्रतिबंधित होना चाहिए, लेकिन प्रोटीन के नुकसान की खुराक के लिए डायसिस के दौरान इसे 1.2-1.5 ग्राम/किलोग्राम तक की मात्रा दी जानी चाहिए। हाइपरटेलेमिया और हाइपरटेन्सीमिया को गंभीरता से लेना और नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। इंटरडायलाइटिक वज़न वृद्धि का प्रबंधन करने के लिए स्टेज 5 सीकेडी में द्रव नियंत्रण आवश्यक है।
  • हाइपरटेंशन हाइपरटेंशन एक प्रमुख चिंता का विषय है, विशेष रूप से स्टेज 2 सीकेडी से। आहार के सेवन को नियंत्रित करने की आवश्यकता है, और चरण 5 में हर भोजन, यहां तक कि समाधान के साथ भी, आहार के सेवन को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। वक्ता ने हाइपरकैल्सीमिया के खिलाफ कैल्शियम आधारित बाइंडर के सेवन पर रोक लगाने की सलाह दी है। फार्मेसी से पता लगाने की विधि है कि रोगी शिक्षा सबसे प्रभावी प्रबंधन है।
  • गुर्दे की अस्थि रोग स्टेज 2 सीकेडी जल्दी शुरू हो सकती है, जिससे प्रारंभिक अस्थिबंधन नियंत्रण महत्वपूर्ण हो जाता है। वक्ता ने 2017 और 2022 से 2017 और 2022 के लिए रक्तचाप डिजीज आउटकम्स क्वालिटी इनिशिएटिवा (KDOQI) पुतिन का उल्लेख किया है। 2017 में सीकेडी-खनिज से अस्थि-पंजर का उपचार शामिल है।
  • हाइपरटेंशन हाइपरमिया के नकारात्मक प्रभाव 1.25 विटामिन डी के स्तर को कम करना, FGF23 को अवशोषित करना और पैराथायराइड हार्मोन को बढ़ावा देना, जिससे उच्च हाइपर पैराथायरायडिज्म होता है। इंजेक्शन के प्रबंधन के सामान्य चरण में उच्च आहार प्लान्स ड्राई से बचना, वास्तविक कैप्सूल उपभोग का आकलन करना और सोसाइटी बाइंडर का उपयोग करना शामिल है। लैंथेनम सुपरमार्केट और सेवेलमेर को प्रभावशाली सोडियम बाइंडर के रूप में बताया गया है।
  • विटामिन डी की खुराक से पीटीएच का स्तर, संक्रमण का खतरा कम होता है और सीकेडी की प्रगति भी धीमी हो जाती है। हाइपरकैल्सीमिया जैसे विरोधाभासों पर ध्यान देना चाहिए। रोगी शिक्षा और दिशानिर्देश महत्वपूर्ण हैं, जिसमें खाद्य लेबल पढ़ना, रोगी बनाम अकार्बनिक लक्ष्य को समझना और स्वास्थ्य सेवा निर्णयों में सक्रिय रूप से भाग लेने के महत्व पर जोर दिया गया है। "माई फ़ूड कोच" ऐप, एनकेएफ द्वारा किचन की किताब, और लाइफ़ फ़ाउंडेशन से तथ्य पत्र जैसे सुझाव का सुझाव दिया गया था।

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