विवरण
गर्भावधि मधुमेह (जीडीएम) एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भावस्था के दौरान रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, जो आमतौर पर दूसरी या तीसरी तिमाही में विकसित होता है। यह तब होता है जब शरीर गर्भावस्था की बढ़ती मांगों को पूरा करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर पाता है, जिससे इंसुलिन प्रतिरोध होता है। जीडीएम माँ और बच्चे दोनों के लिए जोखिम पैदा करता है, जिसमें प्रीक्लेम्पसिया, समय से पहले जन्म और जन्म के समय अधिक वजन शामिल है, जो प्रसव को जटिल बना सकता है। जीडीएम से पीड़ित माताओं को जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का भी अधिक जोखिम होता है। प्रबंधन में जीवनशैली में बदलाव, जैसे आहार और व्यायाम, और, कुछ मामलों में, रक्त शर्करा के स्तर को लक्ष्य सीमा के भीतर बनाए रखने के लिए दवाएँ शामिल हैं।
सारांश सुनना
- गर्भकालीन मधुमेह (जीडीएम) एक ऐसी स्थिति है जहां प्लेसेंटल हार्मोन की खुराक को अवरुद्ध कर दिया जाता है, जिससे रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है। यह रिवोल्यूशन की कमी के कारण नहीं है, बल्कि एस्ट्रोजेन, कोर्टिसोल और प्लेसेंटल लैक्टोन जैसे हार्मोन के कारण होने वाले रिवाइवल रेसिस्टेंट के कारण है, जो आमतौर पर गर्भावस्था के लगभग 20-24 सप्ताह के आसपास शुरू होता है। जबकि लक्षण के बाद आम तौर पर गायब हो जाते हैं, जीडीएम दुनिया भर में 25% तक जोन को प्रभावित किया जा सकता है।
- जीडीएम के जोखिम कारकों में हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा, मधुमेह का पारिवारिक इतिहास, पॉलीस्पेस्टिक ओवरी सिंड्रोम, पहले बड़े का जन्म, 25 वर्ष से अधिक आयु, कुछ जातीयताएं और प्री-डायबिटीज शामिल हैं। डॉ. लैम्बी ने 1926 में अपनी खोज की थी। 75 ग्राम ग्लूकोज स्थिरता परीक्षण के माध्यम से किया जाता है, जहां ग्लूकोज ग्लूकोज 92 से अधिक, 1 घंटे में 180 से अधिक और 2 घंटे में 153 मिलीग्राम/डीएल से अधिक हो जाता है।
- जीडीएम की मातृभाषा में समय से पहले प्रसवोत्तर, सी-सेक्शन, भ्रूण का अत्यधिक विकास और नवजात शिशु में हाइपरइंसुलिनिमिया और हाइपोग्लाइसीमिया शामिल हैं। जीडीएम टाइप 2 मधुमेह, प्री-एक्लेमसिया और हाइपरसोमिया (बड़ा बच्चा) का खतरा बढ़ जाता है। यह गर्भावस्था-अवशोषित उच्च रक्तचाप और सी-सेक्शन की शानदार घटनाएँ भी जन्म दे सकती हैं।
- गर्भपात हाइपरग्लाइसेमिया तब होता है जब उच्च मातृ रक्त ग्लूकोज भ्रूण हाइपरग्लाइसेमिया की ओर जाता है। यह भ्रूण के अग्न्याशय को स्रावित करने के लिए मजबूर करता है, जिससे अत्यधिक ग्लूकोज की मात्रा और वृद्धि होती है। भ्रूण संबंधी जटिलताओं में जन्म तिथि में वृद्धि, सांस लेने में समस्या, हाइपोग्लाइसीमिया, दौरा, मोटापा, समय से पहले जन्म और बाद में टाइप 2 मधुमेह का विकास भी शामिल है।
- रक्त ग्लूकोज प्रबंधन के लिए लक्षित सीमा में उपवास केशिका रक्त ग्लूकोज 5.5 से कम, भोजन के 1 घंटे बाद 8 से कम और भोजन के 2 घंटे बाद 6.7 से कम प्राप्त करना शामिल है। प्रबंधन में आहार और चॉकलेट में संशोधन, मेट फॉर्मिन, क्रूज़ और कभी-कभी विटामिन डी की खुराक शामिल हैं। जीडीएम के इतिहास वाली महिलाओं के लिए चमत्कारी हृदय संबंधी जोखिम में उच्च रक्तचाप और मोटापा शामिल हैं।
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