0.06 सीएमई

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी निदान और प्रबंधन

वक्ता: डॉ. भाविन वासवदा

कंसल्टेंट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, हेपेटोबिलरी और लिवर ट्रांसप्लांट सर्जन शाल्बी मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल, गुजरात

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विवरण

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी पाचन में शामिल शरीर के अंगों की बीमारियों के लिए एक उपचार है। जीआई सर्जरी पाचन तंत्र को प्रभावित करने वाली सौम्य स्थितियों का इलाज करने के लिए की जाती है, जिसमें ग्रासनली, पेट, आंत, अपेंडिक्स, पित्ताशय, अग्न्याशय, यकृत और पित्त नलिकाएं शामिल हैं।

सारांश सुनना

  • जठरांत्र संबंधी शल्यचिकित्सा चिकित्सा में अन्नप्रणाली से लेकर गले तक की प्रक्रियाएं शामिल हैं, जो पेट के अंगों के विकारों का समाधान करती हैं। इसे उप-विशेषज्ञों में विभाजित किया गया है: ऊपरी जठरांत्र (अन्नप्रणाली और पेट), एचपीबी (यकृत, पित्त नालिका, अग्निशय), छोटी आंत, कोलोरेक्टल (बड़ी आंत और गुदा नालिका), और बैरियाट्रिक/मेटाबॉलिक सर्जरी।
  • ऊपरी जठरांत्र शल्य चिकित्सा अन्नप्रणाली के कैंसर और हायटल हर्निया पर केंद्रित है, जहां पेट की छाती का गुब्बारा निकलता है, जिससे गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स होता है। गैस्ट्रिक अल्सर के लिए पेट की सर्जरी अब प्रभावी औषधियों के कारण दुर्लभ है, लेकिन पेट में छोटे पेट के लिए गैस्ट्रिक रुकावट के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
  • एचपीबी सर्जरी पित्ताशय की समस्याओं जैसे पथरी और कैंसर, लीवर कैंसर, अग्नाशय कैंसर और प्लीहा की समस्याओं का इलाज करती है। अंत-चरण में यकृत रोग के लिए यकृत प्रत्यारोपण शामिल है। छोटी आंत की सर्जरी से रुकावट, कैंसर, क्रोहन रोग, पथरी, एपेंडिसाइटिस और हर्निया का समाधान होता है।
  • कोलोरेक्टल सर्जरी बड़ी आंत के सूजन का प्रबंधन करती है, जिसमें अल्सरेटिव कोलाइटिस और कोलन कैंसर शामिल हैं। यह गुठली नलिका के मस्से जैसे बवासीर, फिशर और पेरीअनल फोड़े को भी दर्शाता है, अन्य उपचार उच्च मुँहासे दर के कारण मुश्किल हो सकता है।
  • बैरियाट्रिक/मेटाबोलिक सर्जरी केवल वजन के लिए नहीं है, बल्कि वजन और इससे संबंधित मधुमेह का इलाज करती है। इससे मधुमेह पर नियंत्रण, जीवन की गुणवत्ता और स्लीप स्लीप एपनिया में सुधार हो सकता है। एंडोस्कोपिक स्केच गैस्ट्रेक्टोमी और गैस्ट्रिक माइक्रोस्कोप सामान्य प्रक्रियाएं हैं।
  • सर्जरी चिकित्सा दृष्टिकोण में ओपन सर्जरी, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी (कैमरों और उपकरणों का उपयोग करके) और रोबोटिक सर्जरी शामिल है, जो परिशुद्धता को बढ़ावा देती है। जठरंत्र एसोसिएटेड सर्जरी चिकित्सा में हृदय शल्य चिकित्सा चिकित्सा की तुलना में जोखिम-लाभ आकलन की आवश्यकता होती है, जिसके लिए रोगी के पोर्टफोलियो का चयन और जोखिम-लाभ आकलन की आवश्यकता होती है।
  • सामान्य फेफड़ों में रुकावट, फेफड़े की हड्डी टूटना, एनास्टोमियोटिक लिक (आंत की सामग्री का पतला होना), तीव्र श्वसन संकट, तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम और फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म शामिल हैं। रोकथाम में पैथोलॉजी सर्जरी चिकित्सा तकनीक, प्रयोगशाला हेमोस्ट मेडिसिन, शारीरिक ज्ञान और रोगी चयन शामिल हैं।
  • सेप्सिस, संक्रमण के लिए एक असंतुलित स्थान प्रतिक्रिया के कारण होने वाला एक जीवन-धमकी देने वाला अंग सेप्सिस, एक प्रमुख चिंता का विषय है। निदान में यह पहचानना शामिल है कि यह केवल उच्च श्वेत रक्त टीके की संख्या से ही प्रमाणित नहीं है। उपचार में आपातकालीन द्रव्य प्रशासन, व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स और स्रोत नियंत्रण (संक्रमण के स्रोत को हटाना) शामिल है।
  • सर्जरी के बाद प्रारंभिक यात्रा-फिरना, पोषण पोषण और न्यूनतम ट्यूबलिंग रिज़ॉर्ट में सहायता की जाती है। उन्नत क्लिनिकल पेंसिल, जैसे मरीजों का प्रेरणा, पाइपलाइन को कम करते हैं।
  • यकृत रोग एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। लीवर कैंसर का इलाज सर्जरी, ट्रांसआर्टेरियल कीमोएम्बोल मास्क, चॉकलेटेक्टिक विकिरण या सिस्टमैगट चिकित्सा से किया जा सकता है। लोगों के लिए लिवर प्रत्यारोपण एक विकल्प है, जहां अच्छी ट्यूमर सर्जरी उपयुक्त नहीं है, जिसमें पांच साल तक जीवित रहने की जरूरत है।
  • अन्य कैंसर से लीवर मेटास्टेस का इलाज यूक्रेन में लीवर सर्जरी से किया जा सकता है, जो बिना इलाज के जीवित रहने की बेहतर संभावना प्रदान करता है। हर्बल संक्रमण का भी इलाज किया जा सकता है।
  • दुरडेमी एस्कट्स, एवर्टक खण्ड, किडनी की क्षति और तीव्र गति से होने वाली क्षति के लिए यकृत प्रत्यारोपण को माना जाता है। सामान्य अध्ययन में लिवर सिरोसिस (एक्सर टार्टर बी और किडनी रोग के कारण) और लिवर कैंसर शामिल हैं। अंग दान के दर में सुधार हो रहा है, लेकिन जीवित दाता मंत्र आम हैं।
  • जीवित दाता एनीमेशन मिश्रण में एक परिवार का सदस्य अपने जिगर का हिस्सा दान प्राप्त करता है, जो दाता और कर्ता दोनों में पुनर्जीवित होता है। पशुपालकों को विशिष्ट स्वास्थ्य सेवाओं को पूरा करना होगा। यकृत् संस्थान की जीवित रहने की दर अधिक होती है, कुछ रोगी दशकों तक जीवित रहते हैं।

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वक्ताओं के बारे में

Dr Bhavin Vasavada

डॉ. भाविन वासवदा

कंसल्टेंट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, हेपेटोबिलरी और लिवर ट्रांसप्लांट सर्जन शाल्बी मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल, गुजरात

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