0.21 सीएमई

बाल चिकित्सा में कार्यात्मक कब्ज

वक्ता: डॉ. विशाल परमार

पूर्व छात्र- रॉयल कॉलेज ऑफ पीडियाट्रिक्स एंड चाइल्ड हेल्थ

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विवरण

बच्चों को अक्सर कार्यात्मक कब्ज (FC) होता है, जो 3% वैश्विक व्यापकता अनुमान के साथ एक आम समस्या है। यदि कब्ज के लिए कोई अंतर्निहित जैविक कारण नहीं है, जो कि 95% तक के बच्चों के मामले में होता है, तो इसे FC के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यह एक वर्ष या उससे अधिक उम्र के स्वस्थ बच्चों में देखा जा सकता है, लेकिन यह प्रीस्कूलर में अधिक प्रचलित है। हालाँकि आवृत्ति व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होती है, अधिकांश लोगों में नियमित रूप से मल त्याग होता है। मल बिना किसी असुविधा या परिश्रम के निकल जाना चाहिए। कार्यात्मक कब्ज अक्सर दर्दनाक मल त्याग, पाचन तंत्र से गुजरने वाले कठोर मल, अनियमित या कठिन मल त्याग और/या अपूर्ण रंध्र निकासी की भावना से पहचाना जाता है। यह अक्सर किसी अंतर्निहित प्रणालीगत समस्या या शारीरिक दोष के कारण नहीं होता है।

सारांश सुनना

  • बच्चों में संगठनात्मक संरचना एक सामान्य लेकिन लगातार कम होने वाला विकार है, जो 5-30% बच्चों की आबादी को प्रभावित करता है। इसे समान दस्तावेज़ वाले अन्य नामांकित दस्तावेज़ से अलग करना महत्वपूर्ण है। संरचनात्मक खण्डन का निदान करने से पहले, लाल झंडों के बर्तनों, जैसे जन्म से खण्डन, मल त्याग में विफलता, ठोस मल और अंशकालिक असंबद्धताओं को बाहर करना आवश्यक है।
  • अंतिम चरण में क्रमिक महत्वपूर्ण विकास प्रारंभिक अवधि के दौरान होता है: स्तन से ठोस भोजन, शौचालय प्रशिक्षण, स्कूल शुरू करना या वायरल बीमारी के बाद। ये घटनाएँ चिंता या परिहार व्यवहार को जन्म दे सकती हैं जो कब्जे में योगदान देता है। मल की स्थिरता, आरटीआइ, ट्रैक्टर मल त्याग, आहार और व्यवहार संबंधी एसोसिएटेड एसोसिएट्स का एक संपूर्ण इतिहास आवश्यक है।
  • उपचार में दो चरण होते हैं: मलत्याग और व्याख्यान। मलत्याग में संचित मल पदार्थ का निष्कासन शामिल है, बार-बार पॉलीइथिलीन ग्लॉकॉल (पीजी) का उपयोग 1-2 ग्राम/किग्रा की खुराक में किया जाता है। प्रयोगशाला नियमित कोचिंग प्रशिक्षण, स्थिर तरल पदार्थों का सेवन, शारीरिक व्यायाम और व्यवहार में संशोधन पर ध्यान दिया जाता है।
  • सफल उपचार के लिए माता-पिता की समझ और निदान को स्वीकार करना महत्वपूर्ण है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को परिवारों को आहार संशोधन, औषधि के उपयोग और स्थिति की पुरानी प्रकृति के बारे में परामर्श देना चाहिए। प्रोग्रेसिव पर्यवेक्षण एवं उपचार योजना को समाप्त करने के लिए नियमित अनुवीक्षण कार्य आवश्यक है।
  • कब्ज को दूर करने से पेट दर्द, घमौरियां दूर करना और व्यवहार संबंधी चिंताओं जैसे संबंधित कब्ज का समाधान हो सकता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को खुले संचार के लिए प्रस्ताव का समर्थन करना चाहिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को बेहतर बनाने के लिए शिक्षा प्रदान करना चाहिए।

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वक्ताओं के बारे में

Dr. Vishal Parmar

डॉ. विशाल परमार

पूर्व छात्र- रॉयल कॉलेज ऑफ पीडियाट्रिक्स एंड चाइल्ड हेल्थ

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