2.28 सीएमई

वृद्धों में गिरना और फ्रैक्चर: रोकथाम और तत्काल देखभाल

वक्ता: डॉ. विजय रहयकर,

सीईओ, अथश्री होम्स प्राइवेट लिमिटेड, पुणे

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विवरण

वृद्ध वयस्कों में गिरना और फ्रैक्चर होना आम बात है और इससे गंभीर रुग्णता हो सकती है, जिससे गिरने से बचाव की रणनीतियों जैसे कि शक्ति प्रशिक्षण, संतुलन अभ्यास और घर की सुरक्षा में बदलाव के महत्व पर प्रकाश डाला जाता है। तत्काल देखभाल में फ्रैक्चर के लिए त्वरित मूल्यांकन, दर्द प्रबंधन और स्थिरीकरण के साथ-साथ आगे के मूल्यांकन और उपचार के लिए स्वास्थ्य सेवा सुविधाओं तक उचित परिवहन शामिल है।

सारांश सुनना

  • वैश्विक वृद्ध जनसंख्या वृद्धि जारी है, जिसमें चीन और भारत में सबसे अधिक संख्या है। भारत में, लगभग 14% जनसंख्या वृद्ध नागरिक हैं। बुजुर्गों की देखभाल में गिरना एक चिंताजनक विषय है, जो उनके दैनिक जीवन को प्रभावित करता है। गिराना, उसकी रोकथाम और गिराने के बाद की देखभाल के बारे में जागरूकता महत्वपूर्ण है।
  • गिरना आयु के साथ अधिक बार होता है, देश में रहने वाले 65 वर्ष और अन्य आयु के 30-40% लोग प्रभावित होते हैं। इनमें से लगभग सभी शामिल हैं, जिनमें से 10% गंभीर हैं। सीडीसी ने 2012 और 2021 के बीच डेल से होने वाली आयु-समायोजित मृत्यु दर में 41% की वृद्धि की सूचना दी। डेल से स्व-देखभाल की क्षमता में कमी आ जाती है, शारीरिक और सामाजिक रूप से गंभीर सीमा आ जाती है, और हड्डियों में फ्रैक्चर जैसी चोट लग सकती है। डेल की छूट और छूट को सीमित किया जा सकता है।
  • झील को जमीन या मस्जिद स्तर पर आराम करने के रूप में दर्शाया गया है, जो चट्टान या दुर्घटना जैसी भारी घटनाओं का कारण नहीं है। व्यक्तित्व को आंतरिक (व्यक्ति के अंदर) और बाह्य (पर्यावरणीय) के रूप में नियुक्त किया गया है। आयु से संबंधित चिकित्सीय परिवर्तन, जैसे कि घटकों की ताकत में कमी और अंतःशिरा में कमी, आंतरिक खुराक में योगदान होता है।
  • समसामयिक सतह, ख़राब रोशनी और वायुमंडलीय फर्नीचर जैसे कि मध्यवर्ती कारक भी गिराए जाने का कारण हैं। पॉलीफार्मेसी और औषधियों की एकता क्रिया महत्वपूर्ण कृमि कारक हैं। किशोरों की देखभाल का समर्थन दैनिक जीवन में सहायता की आवश्यकता वाले युवाओं में जोखिम को और बढ़ाया जाता है।
  • फ्रैक्चर, विशेष रूप से कूल्हे के फ्रैक्चर, जोड़ों में से होने वाली सामान्य आकृतियाँ हैं। हड्डी और इंटरकैनेटेरिक फ्रैक्चर सबसे अधिक देखे जाने वाले खोखले के टुकड़े हैं, अक्सर सर्जरी चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है। मनोरोग संबंधी विकार, घाव के संक्रमण, हृदय संबंधी घटनाएं और फुफ्फुस संबंधी लक्षण, जिनमें वृद्धावस्था के लक्षण शामिल हैं, गंभीर चिंता का विषय हैं।
  • गांव के बाद की देखभाल और पांचवें बुजुर्ग व्यक्ति के जीवन में गिरावट के बाद महत्वपूर्ण घटनाएं होती हैं। चिकित्सा हस्तक्षेप के प्रकार, रोगी की सहायता और मनोभ्रंश की उपस्थिति जैसे कार देखभाल योजना के परिणाम प्रभावित होते हैं। माध्यमिक प्रणालीगत संक्रमण, पुनः अस्पताल में भर्ती, गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस और सह-रोगन क्षमता में भी बाधा उत्पन्न हो सकती है।
  • पिछले वर्ष में डीले को रोके जाने में, नाव पर सवार होकर या बार-बार डीले में जाने के लिए बुजुर्गों की समय-समय पर जांच शामिल है। स्व-वैल्यू रेटिंग उपकरण भी मदद कर सकते हैं, जिसमें चार से अधिक स्कोर डेल के जोखिम के आकलन की आवश्यकता होती है। बहुसंख्यक अवशेषों के खतरे के सारांश में इतिहास की समीक्षा, औषधि की समीक्षा और शारीरिक और अमूर्त सारांश शामिल हैं।
  • टाइमबाइड अप और गो टेस्ट और 30-सेकंड चेयर स्टैंड टेस्ट जैसे सरल परीक्षण, डेल के स्कैन में सहायता करते हैं। जोखिम को कम, मध्यम और उच्च के रूप में निर्धारित किया गया है, जो हस्तक्षेपों का दिशानिर्देश है। सामान्य व्यवधानों में घरेलू पर्यावरण के संशोधन, औषधि की समीक्षा और पैर की समस्याओं का प्रबंधन शामिल है। व्यायाम, दृष्टि सुधार और हृदय संबंधी एसोसिएट्स का समाधान भी महत्वपूर्ण है।

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Dr. Vijay Rhayakar,

डॉ. विजय रहयकर,

सीईओ, अथश्री होम्स प्राइवेट लिमिटेड, पुणे

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