0.88 सीएमई

मधुमेह और हृदय स्वास्थ्य

वक्ता: डॉ. अमित गुप्ता

उपाध्यक्ष - अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (ADA) कार्यकारी परिषद सदस्य राष्ट्रीय RSSDI

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विवरण

मधुमेह में हृदय स्वास्थ्य सबसे महत्वपूर्ण है क्योंकि इस स्थिति से जुड़ी हृदय संबंधी जटिलताओं का जोखिम बढ़ जाता है। मधुमेह वाले व्यक्तियों में कोरोनरी धमनी रोग, हृदय विफलता और स्ट्रोक सहित हृदय रोग विकसित होने की अधिक संभावना होती है। मधुमेह के रोगियों में हृदय संबंधी जोखिम को कम करने के लिए रक्त शर्करा के स्तर, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल का प्रभावी प्रबंधन आवश्यक है। नियमित व्यायाम, हृदय-स्वस्थ आहार और धूम्रपान बंद करने जैसे जीवनशैली में बदलाव मधुमेह में इष्टतम हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मधुमेह के व्यक्तियों में हृदय संबंधी जोखिम कारकों को प्रबंधित करने के लिए स्टैटिन, एसीई अवरोधक और एस्पिरिन जैसी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। रक्त शर्करा के स्तर, लिपिड प्रोफाइल और रक्तचाप की नियमित निगरानी सहित हृदय रोग के जोखिम कारकों के लिए नियमित जांच की सिफारिश की जाती है, ताकि शुरुआती पहचान और हस्तक्षेप किया जा सके।

सारांश सुनना

  • हृदय संबंधी रोग (मधुमेह से संबंधित रोग) मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा है, जो रुग्णता और मृत्यु दर का एक प्राथमिक खतरा है। स्थापित जोखिम कारक, जिसमें उच्च रक्तचाप, डिसलिपिडेमिया और धूम्रपान शामिल हैं, साथ ही मधुमेह-विशिष्ट कारक जैसे रोग की अवधि, सामूहिक रूप से सीवीडी जटिलताओं के जोखिम को शामिल किया गया है। प्रबंधन समग्र होना चाहिए, जिसमें केवल ग्लाइसेसे नियंत्रण नहीं बल्कि तृप्ति प्रबंधन, लिपिड प्रबंधन और पोर्टफोलियो में संशोधन शामिल हैं।
  • गहन ग्लूकोज़ नियंत्रण, जबकि माइक्रोवास्कुलर ग्लूकोज़ के लिए हानिकारक है, पुराने ग्लूकोज़ में ग्लूकोज़ नियंत्रण शुरू हो जाता है और स्पष्ट प्रभाव दिखाई देने लगता है। हालाँकि, एसजीएलटी2 ब्लॉक और जी स्टडीज-1 एगोनिस्ट जैसे न्यू डायबिटीज़ ड्रग्स के आगमन ने परिदृश्य को बदल दिया है, हृदय और गुर्दे की सुरक्षा दोनों के लिए क्षमता प्रदर्शन, सूक्ष्मदर्शी और स्टूल दोनों के संकेतकों में सुधार किया गया है।
  • एसजी एलटी2 ब्लॉक और जी प्रोटोटाइप-1 वॉकर एगोनिस्ट कई तंत्रों के माध्यम से अपने कार्डियोप्रोटेक्ट प्रभाव डालते हैं। एसजी एलटी2 ब्लॉकेड ऑक्सीडेटिव, तनाव, सूजन और रक्तचाप को कम करते हैं, जबकि वजन को बढ़ावा देते हैं और कार्डियोलॉजी में सुधार करते हैं। जी प्रोटोटाइप-1 एगोनिस्ट समान आयोडीन युक्त तनाव और सूजन को कम करते हैं, एंडोथेलियल डॉक्टरों में सुधार करते हैं, और गैस्ट्रिक खाली करने से राहत और वजन जैसे लाभ प्रदान करते हैं।
  • एसजी एलटी2 ब्लॉकों के लिए ई एमपीए-राजी आउटकम, कंसास और डिकलेयर-टीआईआई स्पेक्ट्रम 58, और जी नमूने-1 प्रदर्शन एगोनिस्ट के लिए लीडर, सस्टेन-6 और रिवाइंड जैसे क्लिनिकल सर्वेओं ने हार्ट रिसर्च रिसर्च को चित्रित किया है। एसजी एलटी2 ब्लॉकों ने मधुमेह के बिना भी, हृदय की विफलता के लिए अस्पताल में भर्ती होने को कम करने और रेनोप्रोटेक्शन प्रदान करने में विशेष वादा दिखाया है।
  • जबकि आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, एसजीएलटी2 आंतरायिक आंतरायिक से जुड़े होते हैं, जिसमें डायमोटोक्सिक संक्रमण, मूत्र पथ के संक्रमण और मात्रा में कमी शामिल है। जी प्रोटोटाइप-1 एगोनिस्ट नमा और दस्त जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रभाव पैदा हो सकते हैं, और अग्नाशय शोथ के उदाहरण दुर्लभों की जानकारी मिली है।
  • उपचार के निर्णय में व्यक्तिगत शामिल होना, रोगी की जोखिम प्रोफ़ाइल और प्राथमिकताएँ शामिल हैं। जबकि मेट फॉर्मिन मेडिसिन का प्लास्टर बनाया गया है, एसजीएलटी2 ब्लॉक और जी लैपटॉप-1 डॉक्स एगोनिस्ट को उनके हृदय संबंधी फ्रैक्चर के लिए माना जा सकता है। दोनों के बीच चयन समय पर, स्थापित एथेरोस्क्लेर थियोसिस सीवीडी के मामलों में जी स्केल-1 में मौजूद एगोनिस्ट को प्राथमिकता दी जा सकती है, जबकि हृदय विफलता वाले लोगों में एसजीएलटी2 सहयोगियों को प्राथमिकता दी जा सकती है।
  • मधुमेह और हृदय संबंधी जोखिम के प्रभावी प्रबंधन के लिए प्राथमिक देखभाल रोगियों, हृदय रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों को शामिल करने के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। आर्थिक कारकों और औषधियों तक पहुंच की पहुंच में भी उपचारों की भूमिका तय करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है। ध्यान रखें कि मधुमेह के हृदय स्वास्थ्य पर पड़ने वाले प्रभाव को कम किया जाए।

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डॉ. अमित गुप्ता

उपाध्यक्ष - अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (ADA) कार्यकारी परिषद सदस्य राष्ट्रीय RSSDI

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