लो फ्लो एओर्टिक स्टेनोसिस का केस प्रस्तुतीकरण

गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस की परिभाषा शास्त्रीय और पूर्वव्यापी रूप से चिकित्सकीय रूप से प्रबंधित महाधमनी स्टेनोसिस वाले रोगियों के प्राकृतिक इतिहास और उस युग में संरक्षित बाएं वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन पर आधारित है, जहाँ शल्य चिकित्सा महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन एकमात्र उपचार था। अब हम मानते हैं कि यह बीमारी अधिक विषम है और इसमें कम स्ट्रोक वॉल्यूम इंडेक्स (कम प्रवाह) और कम (शास्त्रीय) या संरक्षित (विरोधाभासी) इजेक्शन अंश वाले कम-ग्रेडिएंट वाले रोगियों के महत्वपूर्ण उपसमूह शामिल हैं। ये रोगी निदान और उपचार संबंधी दुविधाएँ पैदा करते हैं, जिसके लिए मल्टीमोडैलिटी इमेजिंग, परीक्षण और नैदानिक मूल्यांकन के एकीकरण के साथ एक व्यापक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। इन रोगियों में सर्जरी उच्च ऑपरेटिव मृत्यु दर और कम दीर्घकालिक अस्तित्व से जुड़ी हुई है।