0.34 सीएमई

गर्भाशय ग्रीवा के घावों पर केस चर्चा

वक्ता: डॉ. जैस्मीन रथ

पूर्व छात्र- केन्द्रीय विद्यालय मेडिकल कॉलेज

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विवरण

गर्भाशय ग्रीवा के घाव गर्भाशय ग्रीवा को बनाने वाली कोशिकाओं में होने वाले असामान्य परिवर्तन हैं।

गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का निचला भाग है जो योनि से जुड़ता है।

गर्भाशय ग्रीवा के घाव अक्सर मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) नामक वायरल संक्रमण के कारण होते हैं। एचपीवी एक आम यौन संचारित संक्रमण है जो जननांग मस्से और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। एचपीवी से पीड़ित अधिकांश महिलाओं में कभी भी गर्भाशय ग्रीवा के घाव या कैंसर नहीं होते हैं।

हालाँकि, कुछ प्रकार के एचपीवी गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य कोशिका वृद्धि का कारण बन सकते हैं।

असामान्य कोशिकाओं की गंभीरता के आधार पर गर्भाशय ग्रीवा के घावों को आम तौर पर निम्न-श्रेणी या उच्च-श्रेणी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। निम्न-श्रेणी के गर्भाशय ग्रीवा के घाव बिना उपचार के अपने आप ठीक हो सकते हैं। उच्च-श्रेणी के गर्भाशय ग्रीवा के घावों के बिना उपचार के कैंसर में विकसित होने की अधिक संभावना होती है। गर्भाशय ग्रीवा के घावों का सबसे आम लक्षण असामान्य रक्तस्राव या स्राव है। अन्य लक्षणों में सेक्स या पेशाब के दौरान दर्द या गर्भाशय ग्रीवा पर गांठ या वृद्धि शामिल हो सकती है। गर्भाशय ग्रीवा के घावों का निदान पैप स्मीयर या अन्य परीक्षणों के माध्यम से किया जा सकता है जो गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं की जांच करते हैं। यदि गर्भाशय ग्रीवा के घावों का पता चलता है, तो उनकी गंभीरता और कैंसर की संभावना को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। गर्भाशय ग्रीवा के घावों के उपचार में घावों की गंभीरता के आधार पर असामान्य कोशिकाओं को निकालना या अधिक व्यापक सर्जरी शामिल हो सकती है।

कुछ मामलों में, गर्भाशय-ग्रीवा के घावों के उपचार के लिए हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना) आवश्यक हो सकता है, जो कैंसर में परिवर्तित हो गए हों।

सारांश सुनना

  • गर्भाशय का निचला भाग, जिसका आंतरिक छिद्र गर्भाशय गुहा से और बाहरी छिद्र योनि से होता है, गर्भाशय ग्रीवा का भाग होता है। इसमें एक्टोसर्विक्स (बाहरी भाग) और एंडोसर्विक्स (आंतरिक भाग), साथ ही तीन भाग हैं: एंडोमेट्रिअम, मायोमेट्रिअम और एंडोमेट्रिअम बलगम शामिल हैं।
  • परिवर्तन क्षेत्र, पुराना और नया स्क्वैमोकोलमनर जंक्शनों के बीच स्थित, ब्रिटिश कोलंबिया का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है जहां पूर्व-घातक और घातक घाव आम तौर पर विकसित होते हैं। एंडोसर्विक्स से स्तंभित उपकला मस्जिदों की समीक्षा एक्टोसर्विक्स से स्क्वैमस उपकला से संबंधित हैं। पैप स्मीयर इस क्षेत्र को असामान्य नाविकों का पता लगाने के लिए लक्षित किया जाता है, जो प्रारंभिक ब्राजीलियाई कैंसर की रोकथाम में सहायता करते हैं।
  • एक कोल्पोस्कोप के माध्यम से देखे गए सामान्य फ्लोरिडा फ्लोरिडा कैसल्स, ओपनिंग के अंदर छोटे, लाल रंग के केसर के रूप में दिखाई देते हैं। इसके विपरीत, असामान्य विषाक्त पदार्थ, विशेष रूप से एसिटिक एसिड के निर्माण के बाद, पीला, नीला या सफेद पाउडर के रूप में प्रस्तुत किए जा सकते हैं। इसमें लालिमा, ग्रोथ और कभी-कभी टच पर क्लासिकल शामिल हो सकते हैं, जो कि अपस्ट्रीम, फ्रेंच, फ्रेंच और डार्क स्कूल का संकेत देता है।
  • गर्भाधान के प्रयोगशालाओं को सौम्य (गैर-घातक) या नियोप्लास्टिक के रूप में लिया जा सकता है। सामान्य माइग्रेन में सूजन, बैकलैशियल और पुनर्योजी घाव जैसे क्रोनिक सर्विसाइटिस, पैपिलरी एंडोसर्विसाइटिस और कॉइलोसाइटिक परिवर्तन शामिल हैं। हाइपरप्लासिया, जैसे नाबोथियन सीस्ट और टनल एरेस्ट, साथ ही मेटाप्लासिया जैसे स्क्वेम्स मेटाप्लासिया, और सोमा पॉलीप्स को भी सीमांत सौम्य माना जाता है।
  • गर्भाधान का क्षरण, या एक्ट्रोपियन, एंडोसर्विक्स के विपरीत, जो योनि के वातावरण में स्तम्भित उपकला को शामिल करता है। यह बार-बार उच्च एस्ट्रोजेन के स्तर से देखा जाता है, जैसे कि किन्सिनेशन, गर्भावस्था और ऑक्यूलेशन के दौरान देखा जाता है। योनि स्राव में, योनि स्राव शामिल हो सकता है, और इसके प्रबंधन में योनि स्राव, संक्रमण उपचार या एब्लेशन से किया जा सकता है।
  • एचपीवी (ह्यूमन पैपिलोमा वायरस) संक्रमण, साथ ही सीआईएन (सर्विकल इंट्राएपिथेलियल नियोप्लासिया) ग्रेड 1, 2 और 3, गर्भपात के कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण कारक हैं। खतरों में धूम्रपान, उच्च हितैषी, प्रारंभिक सम्मिलन, कमप्रतिरक्षा, सामाजिक-आर्थिक स्थिति और कई मित्र शामिल हैं। विशिष्ट एचपीवी उपभेद, जैसे 16, 18, 31 और 33, विशेष रूप से कैंसर के जोखिम से जुड़े हुए हैं।
  • जीनोप्लास्टिंग के माध्यम से एचपीवी परीक्षण विशिष्ट एचपी डीएनएवी की पहचान और अधिक व्यापक जांच के लिए पैप स्मीयर के साथ जोड़ा जा सकता है। 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं पैप स्मीयर के साथ संयोजन में एचपीवी परीक्षण से लाभ प्राप्त कर सकती हैं। पैप स्मीयर परीक्षण, आदर्श रूप से 21 वर्ष की आयु में शुरू किया गया है, इसमें फ्लोरिडा से समुद्र तट को इकट्ठा करना और असामान्य तत्वों के लिए उनका आकलन करना शामिल है।
  • एचपीवी रसायन, जिसमें चतुष्फलकीय, द्विसंयोजक और 9-संयोजक विकल्प शामिल हैं, पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए, आमतौर पर 9 से 26 वर्ष की आयु (भारत में 45 तक) के लिए मान्य हैं। ये पेट्रिओल एस्ट्रोकिराट के कैंसर से सबसे अधिक जुड़े एचपीवी उपभेदों के संक्रमण को रोकने में मदद करते हैं।
  • सीआईएन प्लास्टरसिया में प्रीकैंसरस कलाकृति का प्रतिनिधित्व किया जाता है, जिसे सीआईएन 1 (हल्का पेरलासिया), सीआईएन 2 (मध्यम पेरलासिया) और सीआईएएन 3 (गम्भीर डारासिया/कार्सिनोमा सीट इनू) के रूप में पेश किया गया है। ये बिरथिया सचिवालय उपकला में असामान्य नाइटशेड की सीमा को चूमते हैं। सीआईएन 1 से आक्रामक कार्सिनोमा में प्रगति में कई वर्ष लग सकते हैं।
  • सीआईएन के निदान में असामान्य सूक्ष्मजीवों की पहचान करने के लिए पैप स्मीयर शामिल हैं, इसके बाद सत्य क्षेत्र की कल्पना और बायोप्सी करने के लिए कोल्पोस्कोपी की जाती है। कोल्पोस्कोपीरा और एसिटिक एसिड के आवेदन के बाद, सर्जरी के बाद, असामान्य माइक्रोस्कोपी के बायोप्सी में सहायता मिलती है।
  • सीआईएन के उपचारों में इलेक्ट्रोकॉटरी, क्रायोसर्जरी और लेजर सर्जरी जैसे सर्जन डिस्ट्रक्शन डिटेक्शन से लेकर एलपीई (लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रक्रिया) या हिस्टेरेक्टॉमी जैसे सर्जीव रिमूवल मेडिसिन के दायरे तक शामिल हैं। उपचार का चुनावी मरीज की उम्र, भविष्य की जोन की इच्छा, घाव की सीमा और मरीजों की योग्यता जैसे परीक्षणों को मंजूरी दी जाती है।

नमूना प्रमाण पत्र

assimilate cme certificate

वक्ताओं के बारे में

Dr. Jasmin Rath

डॉ. जैस्मीन रथ

पूर्व छात्र- केन्द्रीय विद्यालय मेडिकल कॉलेज

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