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बाल चिकित्सा में बुखार के प्रति दृष्टिकोण

वक्ता: डॉ. विशाल परमार

पूर्व छात्र- रॉयल कॉलेज ऑफ पीडियाट्रिक्स एंड चाइल्ड हेल्थ

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विवरण

बाल रोगियों में बुखार एक आम लक्षण है, और इसके मूल्यांकन के लिए एक व्यवस्थित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। बुखार से पीड़ित बच्चे का आकलन करने में पहला कदम एक विस्तृत इतिहास प्राप्त करना है, जिसमें शुरुआत, अवधि, संबंधित लक्षण, हाल ही में यात्रा, टीकाकरण की स्थिति और बीमार संपर्कों के संपर्क में आना शामिल है। शारीरिक परीक्षण महत्वपूर्ण है, जिसमें महत्वपूर्ण संकेतों, सामान्य उपस्थिति, त्वचा पर चकत्ते, लिम्फ नोड्स और विशिष्ट संक्रमणों के संकेतों पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।

बच्चे की उम्र और नैदानिक प्रस्तुति के आधार पर, वायरल, बैक्टीरियल, फंगल, परजीवी या गैर-संक्रामक कारणों सहित विभिन्न एटिओलॉजी पर विचार किया जाना चाहिए। अंतर के साथ एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) और एक सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) परीक्षण गंभीरता और भड़काऊ प्रतिक्रिया के बारे में मूल्यवान जानकारी प्रदान कर सकता है। मूत्र पथ के संक्रमण को बाहर करने के लिए, विशेष रूप से शिशुओं में बुखार का मूल्यांकन करते समय मूत्र विश्लेषण और मूत्र संस्कृति आवश्यक है। मेनिन्जाइटिस को बाहर करने के लिए दो महीने से कम उम्र के बुखार वाले शिशुओं में काठ पंचर पर विचार किया जाना चाहिए। उच्च बुखार या गंभीर बीमारी के मामलों में रक्त संस्कृति आवश्यक हो सकती है, खासकर जब जीवाणु संक्रमण के लक्षण हों।

सारांश सुनना

  • बुखार को संक्रमण, सूजन या अनिद्रा के परिणामस्वरूप शरीर में उच्च तापमान के रूप में परिभाषित किया जाता है। संक्रमण, आम तौर पर विपरीत या विपरीत, सबसे आम कारण है। शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाती है, जिससे शरीर का तापमान बढ़ जाता है, जो रोगजनकों का मुकाबला करने के लिए 104°F (40°C) तक एक लक्षण तंत्र है।
  • व्यवसायियों की प्राथमिक जिम्मेदारी बुखार के कारण का पता लगाना और उपचार प्रदान करना है। रोगसूचक राहत, बुखार कम करने वाली दवा की तरह भी महत्वपूर्ण है। वायरल बुखार अक्सर उच्च बुखार के एपिसोड के पैटर्न को सामान्यता और चंचलता की अवधि के साथ चित्रित किया जाता है, जबकि बुखार के एपिसोड के बीच में आमतौर पर बुखार के संक्रमण का कारण भी होता है।
  • विभिन्न संक्रमण बुखार के साथ प्रस्तुत हो सकते हैं। मलेरिया जैसे परजीवी संक्रमण के निदान के लिए योनि में संक्रमण के कारण परिधीय स्मीयर के लिए एक परीक्षण की आवश्यकता होती है, और मूत्र पथ के संक्रमण के लिए अक्सर मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है। इसके अतिरिक्त, सूचीबद्ध बुखार, कावासाकी रोग और टाइ पिरामिड बुखार भी कारण हैं।
  • बुखार के प्रबंधन में अवैध कारण का समाधान और सहायक देखभाल प्रदान करना शामिल है। पैरासिटामोल रोगसूचक राहत के लिए पसंद किया जाता है, क्योंकि यह शरीर की प्रतिक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करता है। एन डॉक्युमेंट्री एसएएसई के रूप में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को धीमा किया जा सकता है।
  • स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को संपूर्ण इतिहास और परीक्षण का उपयोग करके स्व-सीमित और जीवन-धमकी देने वाले संक्रमणों के बीच अंतर करना आवश्यक है। एक सैद्धांतिक दृष्टिकोण, एबीसीडीई (आकृति, श्वास, परिसंचरण, विकलांगता, जोखिम), बच्चे की स्थिति का आकलन करना महत्वपूर्ण है।
  • यूके की ओर से जोखिम के स्तर को जारी करने के लिए एक शेयरधारक लाइट सिस्टम का उपयोग किया जाता है। हरा कम जोखिम का संकेत देता है, जिससे सहायक रोगियों के उपचार की पुस्तकें मिलती हैं; पीला मध्यम जोखिम की चेतावनी देता है, चेतावनी विक्रेताओं के लिए सावधानी और निगरानी की आवश्यकता होती है; लाल झंडे में प्रवेश की आवश्यकता होती है और गंभीर विचारधारा का संकेत दिया जाता है।
  • माता-पिता के साथ संशय सर्वोपरि है। सिद्धांत को अपनी और माता-पिता दोनों की बीमारी को दूर करना चाहिए। स्वास्थ्य पेशेवरों को प्रभावी ढंग से दूर करने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि माता-पिता उपचार योजना के पालन की आवश्यकता है और आगे चिकित्सा सहायता कब लेनी है, को महत्व देते हैं।

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डॉ. विशाल परमार

पूर्व छात्र- रॉयल कॉलेज ऑफ पीडियाट्रिक्स एंड चाइल्ड हेल्थ

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