डिम्बग्रंथि कैंसर के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ की मार्गदर्शिका

वक्ता: डॉ. जोसेवानिया मार्टिंस

कंसल्टेंट स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रजनन विशेषज्ञ, वानिया हेल्थकेयर लिमिटेड, लंदन, यूके

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विवरण

विश्व डिम्बग्रंथि कैंसर दिवस पर एक विशेष वेबिनार के लिए हमसे जुड़ें, जिसका शीर्षक है "डिम्बग्रंथि कैंसर के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ की मार्गदर्शिका।" विशेषज्ञों के नेतृत्व वाला यह सत्र डिम्बग्रंथि कैंसर के प्रारंभिक निदान, जोखिम स्तरीकरण और साक्ष्य-आधारित प्रबंधन में नवीनतम प्रगति पर चर्चा करेगा। स्त्री रोग विशेषज्ञों और स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों के लिए तैयार यह सत्र वास्तविक दुनिया के मामलों की चर्चा और बहु-विषयक उपचार दृष्टिकोणों का भी पता लगाएगा। आइए इस मूक लेकिन घातक बीमारी के खिलाफ लड़ाई में जागरूकता बढ़ाने और चिकित्सकों को सशक्त बनाने के लिए एक साथ आएं।

सारांश सुनना

  • अग्नाशय का कैंसर, एक बहुकारक रोग है, जो मुख्य रूप से 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है, विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाएं प्रभावित होती हैं, हालांकि यह कम उम्र की महिलाओं को भी हो सकता है। सामान्य, स्तन या संबंधित कैंसर का पारिवारिक इतिहास जोखिम को प्राप्त करना है, अक्सर आनुवंशिकी स्कोर या घटक प्रभाव के कारण। बीआरसीए1, बीआरसीए2 और लिंच सिंड्रोम जैसे कि मैग्नेटिक माउंटेन, जहां परिवार के कई समूहों में विभिन्न प्रकार के कैंसर विकसित होते हैं, महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं। एक महिला का जन्म इतिहास, जिसमें कभी-कभी गर्भवती होना या स्तनपान न करना, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, देर से रजोनिवृत्ति और मोटापा शामिल है, गर्भावस्था के दौरान कैंसर के विकास की संभावना में भी योगदान दिया जा सकता है।
  • निदान आकलन आकलन पर बहुत अधिक प्रतिबंध लगाया गया है, जिसमें एक विस्तृत रोगी इतिहास, शारीरिक परीक्षण और पारिवारिक इतिहास शामिल है। ट्यूमर ट्यूमर, हालांकि निश्चित नहीं हैं, निदान में सहायता कर सकते हैं, विशेष रूप से जब अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों के साथ जोड़ा जाता है। राजोनिवृत्ति की स्थिति, CA125 के स्तर और अल्ट्रासाउंड उपकरण को शामिल करने वाले जोखिम के दुर्भावनापूर्ण (RMI) और इसी तरह के दस्तावेजों का उपयोग आम तौर पर किया जाता है। HE4 जैसे अन्य ट्यूमर डायग्नोस्टिक्स और पर्यवेक्षण में सहायता कर सकते हैं, लेकिन कोई भी पूरी तरह से विशिष्ट नहीं है।
  • वेसिनल अल्ट्रासाउंड एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिसमें सॉलिड फ्लो, पैपिलरी प्रोजेक्शन, मोटो सेप्टेशन और भरे हुए घटियाकरण जैसी भर्ती की पहचान करने के लिए कुशल व्याख्या की आवश्यकता होती है। मेटास्टेसिस का आकलन करने के लिए सिट स्कैन, एमआरआई और पीईटी-सीटी स्कैन का उपयोग किया जाता है। सर्जरी के दौरान बायोप्सी के माध्यम से निदान की पुष्टि की जाती है, जो हिस्टोपैथिक मेडिकल एनालिसिस और जेनेटिक टेस्ट (बीआरसीए1/2, लिंच सिंड्रोम) की मात्रा देता है।
  • प्रारंभिक प्रारंभिक कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए जन्म क्षमता का संरक्षण एक महत्वपूर्ण विचार है। वैकल्पिक में ओसिट क्रायोप्रिजर्वेशन, भ्रूण क्रायोप्रिजर्वेशन और डिम्बग्रंथि स्नायुक्रायोप्रिजर्वेशन शामिल हैं। अप्रचलित सैलपिंगो-ओओफोरेक्टोमी या सीस्टेक्टोमी जैसे सर्जिकल विकल्प जहां तक संभव हो डिम्बग्रंथि के कार्य को बनाए रखने का लक्ष्य रखा गया है। निर्माण क्षमता संरक्षण निर्णय ऑन्किस्टिक के परामर्श से जाना चाहिए और पूरी तरह से प्रलेखित होना चाहिए।
  • उपचार के बाद की निगरानी में नियमित इतिहास लेना, शारीरिक परीक्षण और पांच साल तक हर 3-6 महीने में CA125 की निगरानी शामिल है। जब नैदानिक रूप से संकेत दिया जाता है या जब CA125 का स्तर बढ़ता है, तो इमेजिंग अध्ययन का उपयोग किया जाता है। कैंसर और उसके उपचार के लिए वैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता है। अन्य कैंसर के खतरों का दस्तावेजीकरण और पारिवारिक जांच के बारे में सूचित करना महत्वपूर्ण है।
  • प्राथमिक देखभाल सहायक उपचार- डायवर्जन डिंबग्रंथि विफलता के कारण रजोनिवृत्ति के लक्षण के प्रबंधन, जोड़ों के स्वास्थ्य की निगरानी और थकान, चिंता और अवसाद को दूर करना महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, ट्यूमर की हार्मोन रसायन और एक ऑन्कोलॉजी के परामर्श के आधार पर, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) पर विचार किया जा सकता है। एचआरटी के उपयोग में अशांत समुद्र तट के लिए वैकल्पिक विकल्प उपलब्ध हैं।

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