विवरण
भ्रूण का चयन सहायक प्रजनन तकनीकों में एक महत्वपूर्ण कदम है, जिसका उद्देश्य स्थानांतरण के लिए सबसे स्वस्थ और सबसे व्यवहार्य भ्रूण की पहचान करना है। भ्रूण चयन में भ्रूण की आनुवंशिक संरचना और आकृति विज्ञान का विश्लेषण करना शामिल है ताकि सफल गर्भावस्था की संभावना बढ़ सके। प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक टेस्टिंग (PGT) भ्रूण चयन के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक विधि है, जो स्थानांतरण से पहले आनुवंशिक असामान्यताओं की जांच करने की अनुमति देती है। PGT भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं, एकल जीन विकारों और संरचनात्मक पुनर्व्यवस्था का पता लगा सकता है। रूपात्मक मूल्यांकन में माइक्रोस्कोप के नीचे भ्रूण की उपस्थिति, कोशिका संख्या और समरूपता का मूल्यांकन करना शामिल है।
टाइम-लैप्स इमेजिंग एक ऐसी तकनीक है जो भ्रूण के विकास की निरंतर निगरानी करती है, जिससे बेहतर चयन निर्णय लेने में सहायता मिलती है। व्यापक गुणसूत्र स्क्रीनिंग तकनीक, जैसे कि सरणी तुलनात्मक जीनोमिक हाइब्रिडाइजेशन (aCGH) और नेक्स्ट-जेनरेशन सीक्वेंसिंग (NGS), PGT के लिए इस्तेमाल की जा सकती है। भ्रूण ग्रेडिंग सिस्टम, जैसे कि गार्डनर या कमिंस मानदंड, भ्रूणविज्ञानियों को उनकी गुणवत्ता के आधार पर भ्रूण को रैंक करने में मदद करते हैं। स्थानांतरण के लिए चुने गए भ्रूण में आदर्श रूप से आरोपण की उच्च संभावना और गर्भपात का कम जोखिम होना चाहिए।
सारांश
- भ्रूण निर्माण की यात्रा युग्मकजनन से शुरू होती है, शुक्राणु और अण्डाणुओं का निर्माण। ये युग्मक आपस में जुड़ते हैं, भ्रूणजनन की शुरुआत करते हैं, एक ऐसी प्रक्रिया जो भौतिक और जैव रासायनिक घटनाओं द्वारा चिह्नित होती है, जिससे संभावित रूप से प्रत्यारोपित भ्रूण बनता है। स्वस्थ भ्रूण के लिए अच्छी गुणवत्ता वाले युग्मक आवश्यक हैं। कोशिका द्रव्य विस्तार, क्यूम्यलस कोशिकाओं और झिल्ली की उपस्थिति जैसे कारकों पर विचार करते हुए, रूपात्मक मूल्यांकन के आधार पर अण्डाणुओं को वर्गीकृत किया जा सकता है।
- भ्रूण की ग्रेडिंग विभिन्न विकास चरणों के माध्यम से जारी रहती है। पहले दिन प्रोन्यूक्लियर संरेखण का आकलन करना शामिल है। दूसरे दिन से, ब्लास्टोमियर आकार और नियमितता, विखंडन की उपस्थिति और दरार दर जैसे कारकों का विश्लेषण किया जाता है। तीसरे दिन तक, भ्रूण को आदर्श रूप से आठ-कोशिका चरण तक पहुँच जाना चाहिए, और कोशिका आकार, व्यवस्था, विखंडन और दरार समय के आधार पर ग्रेडिंग जारी रहती है।
- ब्लास्टोसिस्ट गठन, आमतौर पर 5वें दिन के आसपास, विस्तार, हैचिंग स्थिति, आंतरिक कोशिका द्रव्यमान और ट्रोफेक्टोडर्म का आकलन करना शामिल है। एए, बीबी या सीबी जैसी ब्लास्टोसिस्ट ग्रेडिंग प्रणालियाँ भ्रूण की गुणवत्ता को रैंक करने में मदद करती हैं, जिसमें 4AA को सर्वोच्च माना जाता है। ब्लास्टोसिस्ट चरण में संस्कृति का उद्देश्य स्थानांतरण के लिए सर्वोत्तम विकासात्मक क्षमता वाले भ्रूण का चयन करना है।
- भ्रूण चयन गर्भावस्था दर, प्रत्यारोपण सफलता और जीवित जन्म परिणामों को बेहतर बनाने के लिए महत्वपूर्ण है। यह गर्भपात और कई गर्भधारण की घटनाओं को कम करने में मदद करता है। रणनीतियों में अनुक्रमिक एकल भ्रूण स्थानांतरण, ताजा या जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण और अंडकोशिका गुणवत्ता में सुधार के लिए न्यूनतम उत्तेजना प्रोटोकॉल शामिल हैं।
- चयन विधियों को मोटे तौर पर आक्रामक और गैर-आक्रामक तकनीकों में वर्गीकृत किया जाता है। आक्रामक तरीके, जैसे कि पोलर बॉडी या भ्रूण बायोप्सी, गुणसूत्र, डीएनए, जीन अभिव्यक्ति और प्रोटिओमिक विश्लेषण की अनुमति देते हैं। इन विधियों का उद्देश्य आनुवंशिक असामान्यताओं वाले भ्रूणों की पहचान करना और उन्हें बाहर करना है। गैर-आक्रामक तरीके भ्रूण को नुकसान पहुँचाए बिना उसी लक्ष्य को प्राप्त करने का प्रयास करते हैं।
- आक्रामक तरीकों में प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक स्क्रीनिंग (PGS) या डायग्नोसिस (PGD) के लिए पोलर बॉडी बायोप्सी और ब्लास्टोमेरे या ट्रोफेक्टोडर्म बायोप्सी शामिल हैं। इन तरीकों में भ्रूण की आनुवंशिक स्थिति का आकलन करने और स्थानांतरण के लिए आनुवंशिक रूप से सामान्य भ्रूण को प्राथमिकता देने के लिए आनुवंशिक विश्लेषण की आवश्यकता होती है।
- गैर-आक्रामक तरीकों में मैनुअल रीडिंग, प्रोटिओमिक्स और मॉर्फोकाइनेटिक्स शामिल हैं। मैनुअल रीडिंग भ्रूण की आकृति विज्ञान के सूक्ष्म अवलोकन पर निर्भर करती है। प्रोटिओमिक्स भ्रूण के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए मेटाबोलाइट्स और खपत दरों के लिए खर्च किए गए कल्चर मीडिया का विश्लेषण करता है। मॉर्फोकाइनेटिक्स में वास्तविक समय में भ्रूण के विकास की निगरानी के लिए टाइम-लैप्स इमेजिंग शामिल है।
- मॉर्फोकाइनेटिक्स भ्रूण के विकास की वास्तविक समय की छवियां प्रदान करता है, जिससे विभाजन समय और अन्य रूपात्मक परिवर्तनों का अवलोकन संभव हो जाता है। इस विधि के लिए माइक्रोस्कोप और कैमरों से लैस विशेष इनक्यूबेटर की आवश्यकता होती है और डेटा का विश्लेषण करने के लिए सॉफ्टवेयर और कृत्रिम बुद्धिमत्ता पर निर्भर करता है।
- हालांकि प्रभावी भ्रूण चयन सफल गर्भावस्था के परिणामों की संभावनाओं को बेहतर बनाता है, लेकिन यह 100% सटीक नहीं है। सीमाओं में उच्च लागत, तकनीकी रूप से कुशल कर्मियों की आवश्यकता, समय की खपत और भ्रूण की गुणवत्ता में सुधार करने में असमर्थता शामिल है। ये तकनीकें सर्वश्रेष्ठ भ्रूण का चयन करने में सहायता करती हैं।
नमूना प्रमाण पत्र
वक्ताओं के बारे में
डॉ. चारुदत्त जोशी
चिकित्सा निदेशक, जीन्स इंडिया, एआरटी बैंक
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