0,29 CME

Stratégies de vaccination pédiatrique

Conférencier: Dr. Colonel Om Prakash Singh

Professeur & HOD Pédiatrie NMCH, Jamuhar, Sasaram, Bihar

Connectez-vous pour commencer

Description

Les calendriers de vaccination sont soigneusement conçus pour conférer une immunité aux enfants les plus vulnérables. Les vaccins sont administrés en série pour assurer une protection complète à long terme. Les vaccins combinés simplifient le processus, réduisant le nombre de doses nécessaires.

L'immunité collective, obtenue lorsqu'une part importante de la population est vaccinée, contribue à protéger les personnes qui ne peuvent pas être vaccinées, comme les nouveau-nés et les personnes souffrant de certaines pathologies. L'innocuité et l'efficacité des vaccins sont rigoureusement testées avant leur homologation. Des programmes de rattrapage vaccinal sont disponibles pour les enfants ayant manqué des vaccinations antérieures. Des rappels réguliers sont administrés pour renforcer l'immunité et maintenir la protection.

Résumé

  • La vaccination est définie comme le processus visant à immuniser une personne contre une maladie infectieuse par l'administration de tout ou partie d'un micro-organisme ou d'un produit modifié afin de stimuler une réponse immunitaire imitant une infection naturelle, grâce à un agent appelé vaccin. Elle prévient chaque année des millions de décès dus à des maladies comme la diphtérie, la coqueluche, le tétanos, la grippe et la rougeole, et constitue un élément essentiel des soins de santé primaires.
  • Le Dr Edward Jenner a créé le premier vaccin efficace en 1796 en inoculant à un enfant de 8 ans du matériel provenant de plaies de vaccine, découvrant ainsi l'immunité contre la variole. Le Programme de vaccination universelle en Inde a été lancé en 1978 et modifié en 1985, visant à couvrir tous les districts d'ici 1990. L'Inde est aujourd'hui le plus grand fabricant de vaccins.
  • Lorsqu'une personne est vaccinée, les antigènes protéiques stimulent les lymphocytes T, ce qui entraîne la formation d'anticorps à haute affinité et de cellules mémoires. Les vaccins vivants provoquent une activation lymphatique multifocale et une immunité à long terme, tandis que les vaccins inactivés nécessitent des doses répétées et des adjuvants.
  • Les principaux facteurs déterminant la réponse immunitaire comprennent le type de vaccin, le calendrier vaccinal, l'âge de la vaccination et la technique d'administration, en insistant sur le lavage systématique des mains et l'élimination sûre des aiguilles. Les vaccins recommandés par le calendrier vaccinal national et par l'Académie indienne de pédiatrie comprennent le BCG, la polio (orale et injectable), l'hépatite B, le DTC, l'Hib, le rotavirus, le PCV, le RR, la vitamine A, l'encéphalite japonaise et le papillomavirus humain.
  • Les vaccins peuvent être vivants atténués (BCG, polio oral, rougeole, ROR, varicelle) ou tués/inactivés (toxines, anatoxines, micro-organismes). Ils contiennent des antigènes, des adjuvants pour renforcer la réponse immunitaire (comme les sels d'aluminium), des diluants, des stabilisants, des conservateurs et des oligo-éléments.
  • La chaîne du froid est essentielle pour conserver et transporter les vaccins aux températures recommandées (2 °C à 8 °C), de leur fabrication à leur utilisation. Le BCG est le vaccin le plus thermosensible, tandis que le DTC, le TT, l'hépatite B et l'encéphalite japonaise sont les moins sensibles. Les vaccins contenant de l'adjuvant aluminique ne doivent pas être congelés. Les flacons multidoses de vaccins contre la rougeole et la RR doivent être jetés après chaque séance ou au bout de quatre heures, tandis que les flacons de DTC, de TT, d'hépatite B et de VPO peuvent être utilisés lors des séances suivantes dans un délai d'un mois s'ils sont conservés correctement.
  • Les contre-indications comprennent l'anaphylaxie à des doses antérieures ou à des composants du vaccin, ainsi que les états d'immunodépression. Les effets indésirables peuvent être des réactions au vaccin, des erreurs de vaccination, des réactions d'anxiété, des événements fortuits ou des effets indésirables graves. Le PCV (contrôleur de flacon de vaccin) permet de déterminer si le vaccin est utilisable ou non.
  • Le calendrier national de vaccination révisé inclut les vaccins de la naissance à l'adolescence et pendant la grossesse. Le calendrier de vaccination de l'IAP (Académie indienne de pédiatrie) inclut les vaccins fournis gratuitement dans le cadre du NIS et recommande certains vaccins supplémentaires.

Commentaires