2,09 CME

Interventions nutritionnelles pour la gestion de l'hypertension

Conférencier: Mme Seema Singh

Nutritionniste clinique en chef, directrice de la clinique de nutrition de Seema Singh, Delhi

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Description

Les interventions nutritionnelles pour la prise en charge de l'hypertension artérielle se concentrent sur la réduction de l'apport en sodium et l'augmentation de la consommation d'aliments riches en potassium, comme les fruits et légumes. Le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) privilégie les céréales complètes, les protéines maigres et les produits laitiers allégés pour favoriser la santé cardiaque. Limiter les aliments transformés et les sucres ajoutés est essentiel au maintien d'une tension artérielle normale. L'inclusion de sources de magnésium et de calcium, comme les noix, les graines et les légumes-feuilles, contribue également à la maîtrise de la tension artérielle. Globalement, adopter une alimentation équilibrée et riche en nutriments peut réduire considérablement le risque d'hypertension et améliorer la santé cardiovasculaire.

Résumé Écouter

  • L'intervention nutritionnelle joue un rôle clé dans la prise en charge de l'hypertension artérielle, parfois en association avec des médicaments. Les catégories de pression artérielle vont de la normale (80/120) à la crise hypertensive (diastolique 120 ou systolique >180). Les patients peuvent surveiller leur pression artérielle à domicile, en entraînant la caféine, l'alcool et l'exercice 30 minutes avant la mesure, et en restant assis tranquillement pendant 5 minutes avant la prise de mesure.
  • Les objectifs de traitement varient en fonction des pathologies existantes. Par exemple, l'hypertension artérielle associée au diabète et à une coronaropathie (18-65 ans) a un objectif de <130, tandis que les personnes de plus de 65 ans visent 130-140. Les interventions sur le mode de vie comprennent des modifications alimentaires, une augmentation de l’activité physique et la gestion du poids.
  • Les recommandations alimentaires mettent l'accent sur la réduction de l'apport en sodium à 1 500-2 300 mg par jour. L'augmentation de l'apport en potassium à 4 700 mg par jour, ainsi qu'un apport suffisant en calcium et en magnésium, peuvent être bénéfiques. L'apport en fibres doit être augmenté par la consommation de fruits et de légumes.
  • Les de style de vie impliquent les changements de limitation de la consommation d'alcool, l'arrêt du tabac et la gestion du stress. Les recommandations en matière d'activité physique comprennent 30 à 60 minutes d'exercice aérobie ou 90 à 150 minutes par semaine d'exercice de résistance ou isométrique. Une perte de poids de 5 kg peut contribuer à la prévention de l'hypertension et à la réduction de la pression artérielle.
  • Le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) met l'accent sur une faible teneur en graisses saturées, en cholestérol et en graisses totales, en privilégiant les fruits, les légumes, les produits laitiers faibles en matières grasses, les céréales complètes, le poisson, la volaille et les noix. Il est pauvre en viande rouge, en sucreries et en boissons sucrées, tout en étant riche en potassium, magnésium, calcium, protéines et fibres.
  • Réduire l'apport en sodium nécessite de choisir des aliments faibles en sodium, d'éviter le sel ajouté et les condiments, et d'utiliser des options fraîches ou en conserver à faible teneur en sodium. Les épices et les herbes peuvent être utilisées pour la saveur au lieu du sel. Il est crucial de lire les étiquettes des aliments pour identifier la teneur en sodium. Les options sans sodium ou sans sel sont idéales.
  • Les aliments fermentés peuvent améliorer la digestion et le microbiote intestinal. Cependant, ceux contenant du sel ajouté ou du bicarbonate de soude doivent être évités. La fermentation naturelle est bénéfique et l'ajout de légumineuses rend la vitamine C disponible pour l'organisme.

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