Lombalgie : quand examiner et intervenir

La lombalgie est l'un des motifs de consultation les plus fréquents, mais tous les cas ne nécessitent pas d'imagerie immédiate ni d'intervention invasive. Un interrogatoire et un examen clinique minutieux sont essentiels pour identifier les signes d'alerte tels que des déficits neurologiques, un traumatisme, une infection, une tumeur maligne ou des symptômes évocateurs d'un syndrome de la queue de cheval. En l'absence de ces signes, une prise en charge conservatrice associant antalgiques, adaptation des activités et kinésithérapie est souvent appropriée pendant les premières semaines. L'imagerie doit être réservée aux douleurs persistantes au-delà de 4 à 6 semaines ou en cas de suspicion de pathologie grave. Une orientation rapide vers un spécialiste et une prise en charge ciblée permettent de prévenir la chronicité et d'éviter des examens inutiles.