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Restaurations endodontiques : placement de tenons et de noyaux

Conférencier: Dr. VS Mohan Dr. VS Mohan

Ancien président de l'IDA, endodontiste à la clinique dentaire Dr Mohan's Dente, Mumbai

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Description

La pose d'un tenon et d'un noyau est une intervention dentaire utilisée pour restaurer une dent gravement endommagée ou cariée, généralement après un traitement de canal. Au cours de cette intervention, un tenon dentaire (une petite tige métallique ou de la couleur de la dent) est ancré dans le canal radiculaire pour assurer un soutien structurel, et un noyau (un matériau d'obturation) est construit autour du tenon pour créer une base stable pour une couronne. Ce procédé assure la solidité de la dent et permet la pose d'une couronne prothétique, restaurant ainsi à la fois la fonction et l'esthétique de la dent, permettant ainsi au patient de retrouver une fonction dentaire normale.

Résumé Écouter

  • L'orateur a abordé la difficulté rencontrée par les dentistes concernant l'endodontie et la prosthodontie, plus précisément la procédure de cheville et de tenon. Il a insisté sur l'importance d'objectifs clairs et de l'évitement des dilemmes lors du choix du traitement approprié.
  • La conférence a mis en lumière la question de l'extraction, du sauvetage ou de la pose d'une cheville et d'un tenon. Elle a souligné l'importance de peser le pour et le contre avant la pose d'implants. L'orateur a également mis en avant les progrès de la dentisterie numérique, qui facilitent les procédures comme l'apicectomie guidée, entraînant une réduction de la douleur, de l'anxiété et du temps de récupération.
  • L'accent a ensuite été mis sur la cause première des problèmes dentaires, en soulignant la nécessité d'éliminer l'infection par le nettoyage et le façonnage du canal radiculaire. Le processus d'obturation et de restauration de la dent, du collet à la région incisive, a été expliqué, y compris la mise en place du matériau de tenon après la cheville.
  • L'importance d'une planification et d'un diagnostic approprié a été abordée, soulignant la nécessité d'évaluer la restaurabilité de la dent et d'éliminer toute carie. L'orateur a insisté sur l'importance d'un effet de férule circonférentiel et la nécessité de procédures d'allongement de la couronne lorsqu'une structure dentaire adéquate fait défaut.
  • La conférence a couvert les caractéristiques des dents traitées endodontiquement, en soulignant la question cruciale de la planification du traitement : une dent vaut-elle la peine d'être restaurée ? Le rôle des indicateurs de caries dans l'élimination de la dentine infectée et la préservation de la structure dentaire saine a été mis en évidence. Le rapport longueur couronne/racine et l'éruption orthodontique potentielle ont également été abordés.
  • L'orateur s'est ensuite penché sur les types de chevilles disponibles, en soulignant les avantages des chevilles parallèles pour la rétention et la transmission des charges. Des considérations importantes telles que la longueur, la hauteur et la largeur de la cheville ont été abordées, y compris la norme d'or consistant à relier la longueur de la cheville à la longueur de la couronne. La conférence s'est terminée par une explication du calendrier de la pose de la cheville et de l'ablation de la gutta-percha, et un accent sur la manière de déterminer la hauteur correcte de la cheville.

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