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Cancer du col de l'utérus – Dépistage et prévention

Conférencier: Dr Shibichakravarthy Kannan

Oncologie de précision, fondateur et PDG d'Oncophenomics Inc., Hyderabad

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Description

Le cancer du col de l'utérus peut souvent être prévenu par des dépistages réguliers, notamment par frottis cervico-vaginal et par des tests de dépistage du virus du papillome humain (VPH), afin de détecter et de traiter les lésions précancéreuses. Il peut également être prévenu par la vaccination contre le VPH. Pour prévenir le cancer du col de l'utérus, la vaccination contre le VPH est recommandée à toutes les adolescentes dans le cadre de leurs vaccinations de routine. Elle peut être administrée dès l'âge de 9 ans. L'ASCO recommande à toutes les femmes de réaliser au moins un test de dépistage du VPH au cours de leur vie, la fréquence générale étant de 5 à 10 ans.

Résumé Écouter

  • Le cancer du col de l'utérus, souvent lié à des infections à HPV, reste un problème de santé majeur, notamment dans les pays à faible et moyen revenu. Si les infections à HPV sont fréquentes et souvent spontanément résolutives, les infections persistantes par des souches pathogènes peuvent, avec le temps, entraîner un cancer du col de l'utérus. D'autres facteurs, tels que la génétique, les influences environnementales et même le microbiome vaginal, jouent également un rôle.
  • L'incidence et la mortalité mondiales du cancer du col de l'utérus sont disproportionnellement élevées dans les pays en développement d'Afrique, d'Amérique du Sud et de certaines régions d'Asie. À l'inverse, les pays occidentaux ont constaté une baisse, en partie grâce à l'adoption généralisée des vaccins contre le HPV. L'Inde, cependant, est confrontée à des difficultés d'adoption du vaccin en raison des stigmates sociaux.
  • Des programmes efficaces de dépistage du cancer du col de l'utérus sont essentiels pour la détection précoce et l'intervention. Les frottis cervico-vaginaux et les tests de cytologie liquide sont facilement disponibles pour détecter les infections à HPV et les cellules anormales, facilitant ainsi les soins de suivi. Des tests HPV au point de soins sont également en cours de développement, ce qui pourrait améliorer l'accessibilité.
  • Les premiers signes et symptômes du cancer du col de l'utérus comprennent des pertes vaginales anormales, des troubles pendant les rapports sexuels et des irrégularités menstruelles. Lorsque le cancer se propage, les symptômes peuvent imiter des problèmes urinaires ou gastro-intestinaux. La collaboration entre spécialistes, tels que les gastro-entérologues et les gynécologues, est cruciale pour un diagnostic et un traitement précis.
  • Le traitement du cancer du col de l'utérus comprend généralement la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Les progrès des techniques de radiothérapie, comme la curiethérapie, minimisent les effets secondaires. Les thérapies émergentes, telles que les anticorps-médicaments conjugués (ADM) comme le tisotumab védotine, offrent des approches plus ciblées avec des résultats améliorés. Les ADM conjugués à des ligands radioactifs constituent un domaine de recherche prometteur.

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