1,05 CME

Approche des nourrissons présentant des symptômes de type RGO

Conférencier: Dr Pandu Chouhan

Consultant en gastroentérologie pédiatrique, hôpital KIMS, Hyderabad

Connectez-vous pour commencer

Description

 Commencez par obtenir une anamnèse détaillée, en vous concentrant sur les habitudes alimentaires, la fréquence des régurgitations et les symptômes associés tels que l'irritabilité et une faible prise de poids. Procédez à un examen physique complet afin d'identifier les signes de détresse, tels que la cambrure du dos, l'irritabilité pendant ou après les tétées et les symptômes respiratoires. Éliminez les autres causes de symptômes similaires, notamment les infections, les troubles métaboliques et les anomalies structurelles. Évaluez la technique d'alimentation du nourrisson, recherchez une éventuelle suralimentation ou une intolérance à certaines préparations et envisagez des pratiques d'allaitement. Mettez en œuvre des interventions non pharmacologiques, telles que des ajustements de la position d'alimentation, des tétées plus petites et plus fréquentes, et l'épaississement des tétées avec des céréales de riz. Si les mesures conservatrices s'avèrent inefficaces, envisagez des médicaments antiacides sous la supervision d'un gastro-entérologue pédiatrique, en tenant compte des risques et des bénéfices potentiels.

Résumé Écouter

  • La grippe, communément appelée influenza, est une infection respiratoire aiguë, fébrile et hautement contagieuse caractérisée par une apparition soudaine de fièvre, de frissons, de myalgies, de céphalées, de fatigue et susceptible de pharyngite, de rhinite ou de toux. Les nourrissons peuvent présenter des symptômes gastro-intestinaux. À l'échelle mondiale, la grippe saisonnière touche un milliard de personnes, entraînant des millions de maladies graves et des centaines de milliers de décès respiratoires chaque année.
  • Le virus de la grippe est un virus ARN monocaténaire à huit segments de la famille des orthomyxoviridae, principalement classé en types A, B et C. La transmission se fait par des particules respiratoires aérosolisées, des gouttelettes provenant de la toux ou des éternuements, et des fomites. La période d'incubation varie de 1 à 7 jours, la contagiosité commençant un jour avant l'apparition des symptômes et durant jusqu'à 7 jours après.
  • Les symptômes cliniques comprennent la fièvre, la toux sèche, les maux de tête, les douleurs musculaires, le malaise et d'éventuelles maux de gorge ou écoulement nasal. Des complications telles que la sinusite, l'otite moyenne, la pneumonie ou des problèmes neurologiques peuvent survenir. Le diagnostic différentiel consiste à distinguer la grippe des autres virus respiratoires, du COVID-19 et des affections allergiques.
  • Les stratégies de traitement dépendent de la gravité et des facteurs de risque. Les cas bénins nécessairement du repos, une hydratation et une prise en charge symptomatique. Les catégories à plus haut risquent nécessairement des médicaments antiviraux, tels que l'oseltamivir. L'hospitalisation est envisagée pour les cas graves présentant des signes avant-coureurs tels que des difficultés respiratoires ou une déshydratation.
  • La prévention repose principalement sur la vaccination, avec des vaccins quadrivalents mis à jour chaque année en fonction des recommandations de l'OMS. La vaccination est recommandée pour les personnes âgées de 6 mois et plus, en particulier les groupes à haut risque, deux à quatre semaines avant la saison grippale. Les interventions non pharmaceutiques, telles que l'hygiène des mains, l'étiquette de la toux et l'isolement, jouent également un rôle crucial dans la prévention de la propagation de la grippe.

Commentaires