وصف
يمكن أن يصيب الانتباذ البطاني الرحمي ما بين 10 و15% من النساء في سن الإنجاب، ويتميز بوجود أنسجة بطانة الرحم الوظيفية خارج تجويف الرحم. قد يصيب ما يصل إلى 10% من حالات الانتباذ البطاني الرحمي في الجهاز البولي الحالب. يُعدّ الجزء البعيد الأيسر من الحالب أكثر مواقع الإصابة شيوعًا. يُعدّ التمييز بين الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي والخارجي أمرًا بالغ الأهمية لاختيار العلاج النهائي وتطبيقه. تتوفر بدائل علاجية طبية وجراحية لإدارة الانتباذ البطاني الرحمي، ويلزم إجراء فحص نسيجي مرضي للتشخيص النهائي.
ملخص يستمع
- اليهب، الذي يصل طوله إلى 20-25 سم، يمتد من الجهاز البولي الزجاجي إلى المثانة، مع إمداد دم ضروري ضروري لسلامته. تتكون من نسيج الضام (الطبقة الخارجية)، وطبقة الصدر، واللثة، المبطنة بنسيج طلائي انتقالي.
- تصيب الانتبات البطاني الرحمة البوليف 0.3-12% من النساء، مع إصابة بسيطة في 15% من الحالات، بشكل أكثر وضوحًا على الجانب الأيسر. يحدث الشهر الثنائي في 25% من الحالات، و1% يتطلب استئصالًا. لحضور إذاعة الإرسال بالموجات فوق الصوتية 42% وخاصتها 100% في الكشف عن الانتباذ البطاني الرحمي.
- ضمن الجهاز، لوحة الأوعية الدموية تستخدم في الانتباذ البطاني الرحمي (80-84%)، ويتبعها الحالب (15%)، المربعة (4%)، والحليل (2%). يصنف الانتباذ البطاني الرحمي اليربي على أنه خارجي (80%)، وينتج عن الضغط الخارجي، أو الداخلي (20%)، ويشمل لمعة اليمن.
- يبدأ التشريح بالمنظار عند حافة الشركة، ويبدأ المشروع البوقي الشركة (IP). تقع الحالب مباشرة وسطياً للرباط البوقي الشركةي. يمكن أن يسبب تليفون مرتبط بالانتبااذاني الرحمي حول اليحب ضغطًا خارجيًا، مما يتطلب تحليل القدرة.
- الأنسجة العضلية على العضلات، والشد، وحجم الأنسجة السائبة حول الجسم. تتسبب قوة جزئية في نبضات قصيرة للضرر الشديد. يتم الحفاظ على قيمة الضام أثناء تحليل الحال.
- ويوفر استئصال الزويد، عند إجرائه، ووصولاً ورؤية أفضل للحالب أثناء استئصال الرحم. يجب إزالة جميع العقيدات التوحيدية الرحمية ورئيس شهر فبراير. تمتد التشريح إلى نفق الحق وفي كامل الأراضي المستقيمة.
- يمر دون أن يصبح الرحم موجودا بعد أن يبرز الرحم. يشمل تحليل الحالب الكامل وتحرير استعادة أنسجة الليفي، والتشققات والريحان، ويحافظ على شفاء الأوعية الدموية بشكل كامل.
- في حالات غير البطانية الرحمية الكبيرة، غالبا ما يكون تحليل الحال ضروريا بسبب تليف الصفاق الذي يضغط على الحالبين. استهداف الجراحات التحفظية إلى الجراحة الجذرية مع الحفاظ على الحالب.
- تبرز حالات استئصال الرحم والزوائد الموضحة إمكانية التشوهوهريحي الناجم عن الانتبات البطاني الرحمي، مما يتطلب إجراء فصل دقيق وأقل القليل من الحالات. تتضمن عملية تحويل الحالب الجانبي وضمان سلامة الشقوق.
- قد تتطلب توسعة حالات الجسم دون استئصال البارامتر واستئصال الحويصلات والمثلث بسبب العقد الصغرية. قد يكون من الضروري إعادة زرع نبات في المثانة ضروريًا، غالبًا مع وضع دعامة DJ.
- يمكن أن يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي الدائم إلى تليف الصفاق إلى تقريبي الحالب من الهياكل مثل التأمين البوقي الدائم. يمكن أن يحجب التلفزيون الشامل التشريحية، مما يتطلب تقسيمًا دقيقًا ويتحول جزئيًا.
- تشمل التشريح ذات الصلة ذو عضلة الخصر، والرباط البوقي الجماعي، والحرقفية، ومسار الحالب، وشريان الرحمة الذي دمر الحالب. المساحات الضخمة الرئيسية هي المساحات البارامثانية، والمستقيمية، ومساحات يابوكي.
- تشمل الخطورة المتعلقة بإصابة العقد الرقبية والعقدة البارمترية التي يزيد حجمها عن 17 ملم. قد تظهر أعراض الإصابة بالتهاب الكبد، ولكنها تسبب ضررًا للكلى. التقييم قبل العملية والتخطيط الجراحي الكامل الأمر المهم.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.