1.31 سم مكعب طبي

التهاب القولون التقرحي: مراجعة العلاج والإدارة

المتحدث: الدكتور بيوش سوماني

استشاري أمراض الجهاز الهضمي، مستشفى برايم، دبي

تسجيل الدخول للبدء

وصف

تُعد أمراض الجهاز التنفسي لدى الأطفال، مثل الربو والالتهاب الرئوي والتهاب القصيبات، من الأسباب الرئيسية للمرض والوفيات في جميع أنحاء العالم. وغالبًا ما تظهر هذه الحالات مصحوبة بأعراض مثل الصفير والسعال وصعوبة التنفس، مما يتطلب تشخيصًا وعلاجًا فوريين. وقد أدى التقدم في الرعاية الطبية إلى تحسين نتائج العلاج، إلا أن التفاوت في الحصول على الرعاية الصحية لا يزال يُشكل تحديات. وتلعب التدابير الوقائية، بما في ذلك التطعيم والحد من التعرض للملوثات البيئية، دورًا حاسمًا في التخفيف من آثار هذه الأمراض. ويُعد التدخل المبكر والرعاية الشاملة أمرًا بالغ الأهمية لتحسين جودة حياة الأطفال المصابين.

ملخص يستمع

  • التهاب القولون التقرحي (UC) هو مرض متكرر المزمن والذي يتميز بالتهاب مخاطي في القولون، ويبدأ في المستقيم. وعلى عكس مرض كرون، فإن التهاب القولون التقرحي يسمى الغليظة فقط. ويهدف علاج التهاب القولون التقرحي إلى التحكم في الحالة، وحالة غشائية، وأيضا الحياة، مع قوة التئام والتثبيط مثل السرطان والجراحة.
  • الحالات الرئيسية لالتهاب القولون التقرحي هي علاجية وغير علاجية. مصطلحات الساليسيلات، مثل الميسالازين والاتهافاسالازين، هي علاجات من الخط الأول لحالات التهاب القولون التقرحي الخفيفة إلى المتوسطة. ويستخدم الكورتيكوستيرويدات العلاجية في الحالات الأكثر برودة. ومنها الشركات الناشئة البروبيوتيك، وتغيرات النظام الغذائي (خالٍ من، خالٍ من اللاكتوز، FODMAP)، وزرع ميكروبيوتا البراز، على الرغم من أن فوائدها لم تثبت تمامًا بعد.
  • يتم فحص التهاب القولون التقرحي القيادي لمدة طويلة من القولون: التهاب القولون (المستقيم فقط)، والجانب الأيسر، والواسع النطاق. بدأ سرير مايو عمليًا في اكتشاف نشاط المرض على تواتر البراز، ونزيف المستقيم، ومظهر الشهادة، والمؤشر العام للطبيب. وتعتمد الخيارات العلاجية على البقع الداكنة، حيث يتم علاج الحالات البارزة إلى المتوسطة في البداية بالميسالازين، والحالات الأكثر إزالة تتطلب مضادات TNF أو علاجات بيولوجية أخرى.
  • الميسالازين هو عامل مضاد واضح لموقعي له تاريخ عمل متنوع، بما في ذلك شفاء البروستاغلاندين والليوكوترين، وعدم فعالية البالعات والخلايا المتعادلة. وهو متوفر في تركيبات عن طريق الفم وموضعية رغوة (حقن شرجية، تحاميل). يأتي الميسالازين عن طريق توصيل العيون بألوان مختلفة (تابعة للوقت، بما في ذلك فشل) مصمم فقط لتركيزه في القولون.
  • تختلف تركيبات الميسالازين المختلفة مثل بنتاسا وأساكول وسالوفك في الأنظمة والآليات الجديدة. توفر تركيبات معتمدة على حسابكرون، مثل سالوفالك/تركيزًا أعلى من الميسالازين إلى مخاطية القولون مع امتصاص جهازي أقل مقارنة بالتركيبات المعتمدة على الوقت. إن الجمع بين الميسالازين عن طريق الفم والوضعي أكثر فعالية من أي سواهم. على الرغم من أن الميسالازين آمن بشكل عام، إلا أن الآثار الجانبية ضئيلة. كما يتعلق الأمر بسرطان القولون.

تعليقات