3.07 سم مكعب طبي

اضطراب التنفس أثناء النوم: التطورات في التشخيص والعلاج

المتحدث: الدكتور س.ك. جندال

أستاذ سابق ورئيس قسم طب الرئة في معهد PGI، شانديغار

تسجيل الدخول للبدء

وصف

يُعدّ اضطراب التنفس أثناء النوم (SDB)، بما في ذلك انقطاع النفس الانسدادي النومي، حالةً شائعةً تُسبب عواقب صحيةً وخيمةً إذا تُركت دون علاج. وقد أدّى التطور في أدوات التشخيص، مثل اختبار النوم المنزلي، والأجهزة القابلة للارتداء، وتخطيط النوم المُحسّن، إلى جعل التقييم أكثر سهولةً ودقة. كما تطورت خيارات العلاج، مع ابتكارات في علاجات الضغط الهوائي الإيجابي، وأجهزة تقدم الفك السفلي، والتقنيات الجراحية طفيفة التوغل. ولا تزال تعديلات نمط الحياة وإدارة الوزن من العناصر الأساسية للرعاية. وتُحدث الأساليب الأحدث، بما في ذلك تحفيز العصب تحت اللسان، نقلةً نوعيةً في إدارة الحالات المُقاومة للعلاج. وتُحسّن هذه التطورات نتائج المرضى، والالتزام بالعلاج، وجودة حياتهم بشكل عام.

ملخص يستمع

  • تُمثل تمامًا مصدر قلق صحي للقلق، إلى حد كبير، وتشمل طيفًا واسعًا من الحالات المحتملة من الشخير المزمن وصولًا إلى انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) الحاد. لدي توقف النفس الانسدادي للنوم، الذي يتميز بانسداد الهواء الدائم أثناء النوم، النوع الأكثر انتشارًا. ونتيجة لذلك يتأخر تشخيص النوم بالكامل بسبب نقص الوعي وصعوبة التعرف عليه.
  • تتميز نيسان النفس الانسدادي النومي بانهيار كامل أو جزئي في نقص الهواء أثناء النوم الشديد، مما يؤدي إلى استيقاظ سريع، ونقص في تشبع الأكسجين، وأعراض نهارية مثل النعاس. تشمل عوامل الخطر الخطرة، الذكور والتقدم في العمر، والجنسي، والتاريخ العائلي، وتعاطي الكحول/المهدئين. ويمكن أن تساهم في الإصابة بالعدوى مثل الأنف، واللوزتين، والإصابة بتشوهات الجسم والوجه في قطاع الصحة بانسداد النفس الانسدادي. تشمل عوامل عدم الضعف وضعف العضلات وآلام العظام وآلام العظام للهيكل العظمي.
  • يشمل تشخيص انقطاع النفس النفسي الانسدادي النومي إجراء طرق تفصيلية مع المريض وشريكه في تحديد الأعراض مثل الشخير والاختناق والنعاس أثناء النهار. لتخطيط النوم، أو دراسات النوم، السيليكون الذهبي لتأكيد انقطاع النفس عن النوم ومؤشر توقف النوم أثناء النوم/نقص تقني (AHI). تشمل الذكاء الاصطناعي الحديث وخوارزميات التعلم لتحليل البيانات ودراسة النوم.
  • يشمل علاج انقطاع النفس الانسدادي النومي بشكل عام مثل إنقاص الوزن، والكحول والمهدئات، ويمكن غسله على النوم بشكل عام. ويتمتع بضغط الهواء الذي يتحمله حامل الهواء المستمر (CPAP) العلاجي الأساسي، حيث يتدفق الهواء حاليًا للهواء المضغوط. يمكن النظر في حالات علاجات أخرى، مثل الأجهزة التجميلية والجراحية، في معينة.
  • ولا يوجد نقص في النوم المركزي، والذي يتميز بنقص في الجهد أثناء النوم، وحتى آخر النوم، وله ما يرتبط بحالات أخرى. مضطرة للتمييز بين الحركة الليلية، والتي تتميز بمتلازمة تململ السويسرية وحركات التمييز العنصري، اتباع النهج العلاجي المختلف. اضطراب اضطراب النوم الريمي تمثيل الأحلام أثناء النوم.
  • يمكن أن يكون للأرق، بداية في النوم أو للحفاظ على عواقب نهارية كبيرة. يتم التعرف على النوم عن طريق النوم لدى الأطفال بشكل متزايد ويحتاجون إلى الاهتمام. بشكل عام، ولا يمكن النوم من المشكلات الصحية التي تتطلب جهدًا تشخيصيًا. تحمل في مجال التكنولوجيا وبالتالي البيانات لتحسين مسار التشخيص والتحليل، ولكن ظل هو المدير المركزي للمركز.

تعليقات