1.26 سم مكعب طبي

العلم وراء الإنعاش

المتحدث: الدكتور رافي تيجا كيثافاث

الدكتور رافي تيجا كيثافاث أستاذ مساعد، طب الطوارئ، جي إم سي، سريكاكولام

تسجيل الدخول للبدء

وصف

الإنعاش هو تدخل طبي حاسم يهدف إلى استعادة الدورة الدموية والتنفس التلقائيين لدى الأفراد الذين يعانون من سكتة قلبية أو فشل تنفسي. يعتمد علم الإنعاش على نهج متعدد الجوانب، يشمل التعرّف الفوري على حالة الطوارئ، وبدء الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) للحفاظ على الدورة الدموية والأكسجين، وإزالة الرجفان لتصحيح اضطرابات نظم القلب المهددة للحياة، وتدخلات دعم الحياة المتقدمة مثل إدارة مجرى الهواء وإعطاء الأدوية. تشمل المبادئ الأساسية التي يقوم عليها الإنعاش الناجح الوصول المبكر إلى الرعاية، والإنعاش القلبي الرئوي عالي الجودة، والعمل الجماعي الفعال والتواصل بين مقدمي الرعاية الصحية، والدمج السريع للتدخلات المتقدمة بناءً على أحدث الإرشادات القائمة على الأدلة. الهدف النهائي من الإنعاش هو تحسين فرص النجاة مع تحقيق نتائج عصبية جيدة للمرضى الذين يعانون من سكتة قلبية أو تنفسية.

ملخص يستمع

  • تتميز بضربة الشمس بشكل أساسي عن الإعياء الخفيف ولو قليلا في الجهاز المركزي، والتي تشير إليها حالة الوعي المتغيرة (شبه فاقد للوعي أو فاقد للوعي). تتضمن طرق المعالجة الحرارية تبديد الحرارة مثل التوصيل، والحمل، والإشعاع، بالإضافة إلى الاعتماد على التمويل والتأثير. قد يشير الارتعاش في غرفة الطوارئ إلى انعكاسية مقياس درجة حرارة الجسم، مما يتطلب الباراسيتامول والسوائل حتى لو كانت درجة الحرارة الحالية الطبيعية.
  • ويهدف الإنعاش القلبي إلى الحفاظ على وظائف المخ خلال فترة القلب، وليس إعادة تشغيل القلب. يجب أن يكون ضغط الجسم 100-120 ضغط في الدقيقة حتى يتدفق الدم للدماغ، مع تقليل الانتصاب. الأدرينالين (1 ملغم تخفيف) هو الدليل التمهيدي لآفات القلب المتقدمة، ويجب إعطاءه دون تأخير.
  • في حالات الغرق، يجب عدم إعلان وفاة المرضى حتى تصل درجة حرارة الجسم الأساسية إلى 32 درجة مئوية. يجب أن يستمر الإنعاش لمدة 40 دقيقة على الأقل، ودرجة الحرارة مع إعادة تسجيل أمر هام. يجب أن يؤخذ التأثير الكهربائي على ثلاث أسباب الضرر الشديد إذا كانت درجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية، ولكن يقلل تواتر الأدرينالين إلى النصف. الأتروبين هو دواء مضاد للحالات القلبية ويستخدم فقط لعلاج بطء القلب.
  • يلزم انثقاب الصدرية الجراحية لعمل ثقب في الصدرية على الفور في المثلث (المكون من كامل العضلة البينية الخامس، والحافة للعضلة الصدرية الكبرى، والرافعة للعضلة المنضمة). من مجموعة أجزاء الضغط التي تستخدم جهاز تنظيم ضربات القلب الثماني الصغرة وذمة الرئة بعد إعادة التمدد. ولذلك فإن الأجهزة الكهربائية تعمل على إيقاف القلب لعقد الجيبية بمراقبة، بينما تقوم بتغيير القلب المتزامن للمرضى الذين يعانون من اضطراب القلب.
  • يتم علاج اللدغات الأفاعي في الهند بمضاد للأفاعي متعدد التكافؤ، بغض النظر عن تحديد نوع الأفاعي. يجب أن يقوم فقط بالمتخصصين والمدربين الجبرية. اخترنا الآن عملية رفع القدم فوق مستوى القلب. جرعات الاختبار من المصل المضاد للأفاعي غير ضرورية، ويجب أن يُعطى للمشتري حتى في حالات الشراء الفاخرة (مع إدارة المشتريات الفاخرة). يجب تجنب النيوسيتجمين في الرعاية الصحية الثانوية، أسباب المشكلة هيموغلوبينية هو الأزرق المثيليني.
  • التنبيب التسلسلي للتخطيط السريع للصيام، والتهوية المسبقة بالكربون، والدواء المسبق (التخدير، ومواد الحث، والشلل)، وقائمة المراجعة بعد التنبيب. يجب أن يعتمد التنبيب على السيناريوهات المتنوعة، وليس فقط على الوعي. في مرض مرض الانسداد المزمن الذين يعانون من تسمم ثاني أكسيد الكربون، تجنب إزالة ثاني أكسيد الكربون إذا كان المريض مستقراً. المنشط هو أساسًا للنباتات. لم يعد يعد مزيجا من الغيبوبة.
  • في الجملة، لإعطاء موعد محدد لثاني حالة لذلك الأكسجين. النورأدرينالين هو تورم الأوعية الدموية في الخط الأول، ولكن يجب أن يضغط بشكل كاف (الصدمة الإنتانية أو التحسسية). الفازوبريسين هو جراح شد البطن من الخط الثاني للصدمة الإنتانية. الدم هو العلاج الأساسي للصدمة النزفية. يفضل استخدام القنية على الخطوط المركزية لإعادة التنشيط، بينما تُحفظ الخطوط المركزية لضخ النور الأدرينالين.

تعليقات