0.82 سم مكعب

دور GLP 1 RA في إنقاص الوزن

المتحدث: الدكتورة لينا ماهانا كابور

أخصائي الطب الباطني والسكري، أستر دي إم للرعاية الصحية، دبي

تسجيل الدخول للبدء

وصف

تلعب مُنشِّطات مستقبلات GLP-1 (GLP-1 RAs) دورًا هامًا في إنقاص الوزن من خلال تعزيز إفراز الأنسولين، وتثبيط إطلاق الجلوكاجون، وإبطاء إفراغ المعدة، مما يُساعد على تقليل الشهية وتناول الطعام. وقد ثبت أن هذه الأدوية، التي طُوِّرت في الأصل لإدارة داء السكري من النوع الثاني، تُعزِّز فقدان الوزن بشكل ملحوظ لدى الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة، حتى في غياب مرض السكري. وقد اعتُمدت مُنشِّطات مستقبلات GLP-1، مثل ليراجلوتايد وسيماجلوتايد، لإدارة الوزن، وغالبًا ما تُستخدم بالتزامن مع تعديلات نمط الحياة. إن فعاليتها في إنقاص الوزن، إلى جانب تحسين التحكم الأيضي، تجعلها خيارًا علاجيًا واعدًا للأفراد الذين يُعانون من السمنة.

ملخص

  • مُنشِّطات مستقبلات GLP-1 هي أدوية جديدة طُلب استخدامها في البداية لعلاج داء السكري من النوع الثاني، ولكن وُجد أنها تُساعد على إنقاص الوزن بشكل ملحوظ. تعمل هذه الأدوية على مستقبلات GLP، وهي فعالة في مساعدة المرضى على إنقاص الوزن، بشكل رئيسي من خلال الحقن، مع توفر نسخة فموية. بالإضافة إلى إنقاص الوزن، تُقدم هذه الأدوية فوائد في إدارة ما قبل السكري وداء السكري، وتأثيرات وقائية للأعصاب، وفوائد قلبية وعائية، وتحسين الصحة الأيضية.
  • تختلف هذه الأدوية عن أدوية إنقاص الوزن السابقة، مثل أورليستات، من حيث فعاليتها وإمكانية تحملها. فبينما لم تُسفر الأدوية السابقة إلا عن فقدان ما يقارب 4-5% من الوزن، وكانت لها آثار جانبية عديدة، فإن مُنشِّطات مستقبلات GLP-1 تُمكِّن من فقدان ما يقارب 15-25% من الوزن في الدراسات طويلة المدى. ومن بين الأدوية المُحددة: دولاغلوتيد، وسيماغلوتيد (أوزيمبيك)، وتيرزيباتيد (مونجارو)، وقد أظهر هذا الأخير نتائج واعدة.
  • تُظهر النتائج السريرية لاستخدام مثبطات GLP-1 RAs فعاليةً لدى مرضى السكري وغير المصابين به. يمكن أن تُؤدي حقن Ozempic إلى فقدان ما يقارب 15% من الوزن، بينما يُساعد Mounjaro على فقدان ما بين 20 و25% على المدى الطويل. يبدأ العلاج عادةً بجرعة منخفضة، ثم تُزاد تدريجيًا.
  • تُحسّن مُنشِّطات مُستقبلات GLP-1 حساسية الأنسولين واستقلاب الجلوكوز عن طريق زيادة إفراز الأنسولين، وتقليل إفراز الجلوكاجون، وتحسين استخدام الجلوكوز. يُعدّ معدل حدوث انخفاض سكر الدم مع هذه الأدوية منخفضًا، ويمكن دمجها مع أدوية أخرى خافضة لسكر الدم عن طريق الفم أو الأنسولين.
  • تُفيد مُثبطات GLP-1 RAs أيضًا مرضى متلازمة التمثيل الغذائي أو ما قبل السكري الناتجة عن السمنة، وذلك من خلال تحسين المؤشرات الأيضية وتعزيز فقدان الوزن. لهذه الأدوية تأثيرات مضادة للالتهابات، مما يُفيد في معالجة الالتهابات المرتبطة بالسمنة. كما تُجرى دراسات لاستخدامها في علاج السرطان.
  • تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء والإسهال والإمساك. ومع ذلك، غالبًا ما يمكن التحكم في هذه الآثار بتعديل النظام الغذائي. تشمل الآثار الجانبية النادرة التهاب البنكرياس، وسرطان الغدة الدرقية، وحصوات المرارة، وتسارع دقات القلب. يُمنع استخدام هذه الأدوية للمرضى الذين لديهم تاريخ من التهاب البنكرياس، أو فرط الحساسية، أو الحمل، أو سرطان الغدة الدرقية.

تعليقات