وصف
يُعد تخطيط صدى القلب أداةً أساسيةً لإدارة المرضى في وحدة العناية المركزة، إذ يُمكّن من إجراء تقييم شامل لتشريح القلب ووظائفه وديناميكيته الدموية، ويوفر معلوماتٍ أساسيةً لتشخيص وعلاج الحالات المرضية الأكثر شيوعًا لدى مرضى وحدة العناية المركزة. يُتيح هذا الجهاز غير الجراحي لتصوير القلب تقييمًا شاملًا لبنية القلب ووظائفه وديناميكيته الدموية، وهو أداةٌ أساسيةٌ لإدارة المرضى الذين يُدخلون وحدات العناية المركزة. يمكن للأطباء استخدام هذه المعلومات المهمة للتشخيص الدقيق أو توجيه العلاج المناسب عند النظر في أعراض المريض.
ملخص يستمع
- يأتيُّ صدى القلب مهارة استراتيجية قيّمة، وإن لم تكن ستخدَم بشكل نادر في وحدة العناية المركزة (ICU). مدى تقليل الحاجة إلى فحوصات التصوير المقطعي والمحبب وأقرب. كما تساعد في التدريب بين حالات الصدمة القلبية، والصدمة نقص حجم الدم، والصدمة الانسدادية، مما يساعد في الطوارئ.
- أساسيات صدى القلب، بما في ذلك توجيه المُهم والمميزات، ضرورية لأطباء العناية المركزة. وهذا يشمل فهم حركات المُنشط مثل الإمالة، والهوية، والانزلاق، والدوران لصور مختلفة. تشمل المناظير الشائعة: التحالف تحت السُّرة، والمنظور القلبي، والمنظور الرئيسي الجانبي (المحور الطويل والمحوري).
- يُساعد في ذلك الرئيس التنفيذي للربع الثالث، المسموح به من قبل الحضور البينيّ الثالث، المدير التنفيذي مع وضع العلامة المركزية للربع الثالث لليسار، تصوير الصمام الصوتي واللوجستي. يُوفر الصمام الثنائي تجاه الذراع الثالث للجنرال ميغيل براذرز، ويعتمد في تقييم انقباض البطين الأيسر.
- يُشكل القلبي ذو الأربعات، مع وضع الجهاز المركزي بالقرب من القمة، كما يقوم بالضغط أو عرض موضع الساعة 3:00، جميع تحجرات القلب الأربع. ويساعد ذلك في مقارنة المسافة بين اليسار واليمن، وحركة القلب، وحساب كسر الانقباض. يساعد على التجمع تحت الحشدي، المنظم للتحكم في منطقة الخنجري بجانبه نحو الذراع والكتف الأيسر، في تقييم وظائف الإدارة والكشف عن الإنصباب التاميوري. كما أنه مفيد في تقييم التغيرات في حجم الأجوف مع السعال، مما يشير إلى تنسيقات الوائل.
- تشمل صدى القلب الجديد: وضع المريض، والهوية، وتداخل المعدات الأخرى. تشمل الجهود الرامية إلى الحصول على الصور: تحقيق اليمنية على القلم المصغر، فرانسيسكو الكاملات البينية الميدانية كنافذ، وضع المريض في وضع اللقاء الجانبي الأيسر.
- تشمل الاعتبارات الرئيسية أثناء إجراء صدى القلب في وحدة العناية المركزة: حالة تهوية المريض (التلقائية، أو غير الغازية، أو ناشطة)، وتحديد مستوى ضغط نهاية الزفير المحرك (PEEP)، وأي استخدام للأدوية المحفزة للقلب أو غسيل الأموال. من الضروري تحديد الانقباض والانبساط من خلال عدم وجود قيود على الصمامات الاصطلاحية والصمام في ظل المحور الدولي الطويل.
- يساعد صدى القلب في تحديد الاننصباب التأموري و انقباض البطين جاكسون. تساعد على المساعدة في التحكم في حركة الجدار. تقييم ما إذا كان القلب ينهار في الانقباض أو الانبساط غير المتعمد في حالة الصدمة القلبية والصدمة الإنتانية.
- يمكن تقييم المقاسات حسب الطلب عن طريق قياس حجم الأسقف. يشير حجم أصغر للوريد الأجوف في الأسفل وقابلية للانهيار بنسبة أكبر من 50٪ إلى أعضاء لوائل، بينما يشير إلى حجم أكبر للوريد الأجوف في الأسفل مع قابلية للانهيار أقل من 50٪ إلى أعضاء أعضاء الوائل. يمكن تحديد حجمها الأجوف من تحت الضلعي.
- كما تخطط لمعاينة دوبلر سرعة السيارة واتجاه الاتجاه الضيق والرجوع. يشير اللون الأحمر نحو المُركز إلى أن الدم الدقيق أقرب إلى المُركز. ويكتمل هذا ولا يكتمل عند اكتماله بتصوير الإرسال بالموجات فوق الصوتية للرئة. خطوط A تعني الهواء وخطوط B تشير إلى التخن.
- يساعد في تصوير الموجات فوق الصوتية بالموجات فوق الصوتية، باستخدام مُستشعر 4-12 ميجاهرتز، في تحديد خطوط A وخطوط B، حيث يراقب خطوط B إلى فرط تحميل السوائل. هذا مهم بشكل عام بعد إنعاش السوائل، حيث يشير إلى وجود خطوط ب إلى الحاجة إلى منع إنتاج السوائل.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.