وصف
مقارنةً بمواصلة غسيل الكلى، ترتبط زراعة الكلى بتحسين جودة الحياة وتقليل الوفيات. ونتيجةً لذلك، تُعدّ هذه العملية العلاج الأمثل لغالبية المرضى. يُشرف أطباء الكلى العامون وأطباء الباطنة عادةً على متلقي زراعة الكلى بعد الأشهر الستة الأولى من العملية، وهي الفترة التي يُشرف خلالها أطباء الكلى عادةً على رعاية المريض. تكثر التفاعلات الدوائية، وغالبًا ما تؤدي إلى التسمم، ورفض العضو المزروع، وتلف الطُعم. قد يصعب تشخيص وعلاج الالتهابات والسرطانات طويلة الأمد المرتبطة بتثبيط المناعة.
ملخص يستمع
- تتناول الحاجة الملحة لزراعة الأعضاء، بشكل مكثف على جوانب الأعضاء. سيتناول نموذج نباتات الزراعة، ويعرض دراسة لتوضيح الطريقة من البداية إلى النهاية. تتضمن زراعة أعضاء بديلة عضوًا مريضًا صحيًا، مع وجود فكرة مستمرة حول أعضاء اصطناعية مثل نموذج ونكرياس.
- تشمل زراعة أنواع مختلفة، بما في ذلك عمليات زرع النبات، بداية نمو الأنسجة (بين الأشخاص)، بداية زراعة أعضاء مختلفة (بين الأنواع). يمكن أن يكون المتبرعون أحياء (أقارب أو بدافع عاطفي) أو متوفين (مُعلن عن موتهم دماغياً، بقلب عاطفي أو غير عاطفي). مهمتها الرئيسية مع الأعضاء المتبرعين المتوفين هي أن يبدأ في التبرع. قد تكون أوقات الانتظار كافية للزرع لفترة طويلة، خاصة بالطبائع التي لا توجد بها برامج مركزية.
- كانت أول عملية زرع كلية في الهند في مستشفى كي إم، بومباي. تشمل التحديات الشائعة في عمليات الزراعة العامة الأصغر، والمعتقدات الدينية، والجوانب القانونية، والإبلاغ عنها بشكل أكبر، وبنية المستشفى، والمتكاملة لعمليات زرع المدربين. يستخدم أساسيا راماشاندر لطلب الأعضاء من المرضى الذين يعلنون عن موتهم دماغياً.
- بعد الزرع، قد يرفض جسد العضو. يمكن أن تكون حالات الرفض عاجلة للغاية (فورية)، أو عاجلة (خلال سبعة أيام)، أو مزمنة (في أي وقت بعد الزرع). هناك موانع نسبية للتبرع بالأعضاء، مثل فيروس نقص المناعة البشرية (الذي هو الآن من موانع النسبية) والإنكتان الشديدين. يقلل الوقت من إزالة العضو إلى التبريد البارد، بينما يحدث تأخير في وظيفة الطعم عندما لا يبدأ العضو في العمل على الفور.
- عادة ما يتم تحديد شكل الحروق الدموية في الجانب الأيمن ويطلب من الأوعية الدموية الدموية الشريانية الوريدية والوريدية. تشمل تأخر العضلة وظيفة الطعم. تُصنف حالات الرفض على أنها وسيطة للخلايا التائية (أسهل في العلاج) أو وسيطة للأجسام المضادة (الصعبة العلاج). ويؤيد العلاج الكابت لمنع الرفض، بما في ذلك تخصيص الحث (الطعوم) والأدوية (الستيرويدات، ومضادات الأيض، ومثبطات الكالسينيورين).
- تشمل العوامل المتعلقة بالمتبرعين المتوفيين ضغط الدم. لأدوية تهدف إلى إصابة الجسم بأضرار بالغة، وعدد الخلايا، ومشاكل الجهاز المصاب، ومرض السكرى الجديد، والالتهابات. تشمل ثلاثة ثلاثة أشهر بعد الزرع، ويمكنها قطعًا للمناعة. تشمل فقط القليل من التبرع بالأعضاء التثقيفيين للأسرة، ومصادر المتبرعين غير التقليدية، واستكشاف زراعة أفراد مختلفين.
- تم تنظيم قانون زراعة الأعضاء البشرية إلى منع التعامل في زراعة والاعتراف بالمتبرعين في المحتملين. غالبا ما تكون حواجز التعددية متجددة في التشويه أو عدم القدرة على الوصول إلى الأعضاء. وذلك بفضل برامج مثل مؤسسة Moan Jifendan، التي تعمل على تعزيز زراعة الأعضاء من المتبرعين المتوفين.
- تتضمن دراسة حالة شاب يعاني من ارتفاع ضغط الدم الشديد وفشل كلوي بسبب اعتلال الكلية المناعية الغلوبوليني أ. تُعتبر المتبرعة مع إجراء إنجازات أولية تشمل الدم، والموجات فوق الصوتية، وتتحمل جميعها. يتشارك الأم والابن نفس فصيلة الدم، مما يشكل عملية زراعة متكاملة مع فصيلة الدم.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور ساتيانارايانا غاري
بكالوريوس الطب والجراحة، دكتوراه في الطب، دبلوم في طب الكلى، مستشفيات أبولو حيدر أباد
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.