1.7 CME

تقنيات إعادة التأهيل للتعافي بعد الجراحة

المتحدث: الدكتورة بريانكا تياجي

رئيس قسم العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل في مركز ريليفا، مومباي

تسجيل الدخول للبدء

وصف

صُممت تقنيات إعادة التأهيل للتعافي بعد الجراحة لاستعادة الوظيفة، وتخفيف الألم، ومنع المضاعفات. تبدأ العملية بتقييم شخصي، يتبعه نهج تدريجي يتضمن غالبًا العلاج الطبيعي، والعلاج المهني، وتثقيف المريض.

في المراحل المبكرة، تُستخدم حركات سلبية وتمارين خفيفة لتحسين نطاق الحركة لمنع التصلب وتحسين الدورة الدموية، مما يقلل من خطر تجلط الدم والتورم. ومع تقدم الشفاء، تُضاف تمارين نشطة لتقوية العضلات وتحسين المرونة واستعادة التوازن والتنسيق.

ملخص يستمع

  • الأفيونيات، المستخرجة من خشخاش الأفيون، لتسكين الألم والتخدير منذ العصور القديمة، وقد اكتسبت أهمية كبيرة خلال الحرب العالمية الثانية. وعلى الرغم من فعاليتها في إدارة الألم، إلا أنها تتحمل مثل كبت التنفس، والإمساك، والإدمان، مما يؤدي إلى وضع لوائح تنظيمية. وتصنف الأفيونات إلى أنواع نباتية، وشبه اصطناعية، واصطناعية، وتستخدم في العديد من العمليات الجراحية التي قد تؤدي إلى إصابة مريضة.
  • وهي تبدأ اعتباراً من الأفيونيات إلى خدمات متنوعة، وتحتاج إلى جميع الأجهزة الجسمية، ويبدأ من بداية سلوكية ومشاكل القلب الصحية ووصولاً إلى اختلال وظائف الأمراض المعدية والأمراض. ويواجه العالم الغربي وباء الأفيونيات، مما يحفز النقاش حول مسكنات الألمام فاينانشيات من الأفيونيات وغالباً ما يعتمد ولا يبقى مرضى. والأهداف هي مسكنات ألم أكثر أمانًا مع الآثار السلبية من الآثار، مما يسمح بالمشي المبكر وتحكم المريض.
  • يشمل التخدير الذي يحدد من استخدام الأفيونيات نظمًا متعددة الوسائط، مجمع بين متعددين من مسكنات الألم، وتقنيات التخدير المشهورة، المتسارعة الإرسال بالموجات فوق الصوتية. ويهدف هذا إلى تقليل الأفيونيات، وبالتالي الإدمان، وبالتالي يبدأ بعد العملية. وركزت هذه الاستراتيجية على إدارة التحسس الصغيري باستخدام المخدرات الموضعي، والتحسس المركزي باستخدام مثل البروبوفول والكيتامين.
  • يُشدد مفهوم باروخفريدبرغ على قياس منبهات الشاملة، والقضاء على الأدوية الجزيئية للقئ. ويُعد التخدير الخالي بشكل عام من الأفيونيات مناسبًا للعمل الخاص، والمرضى الذين لا يعانون من مرض الانسداد المزمن، والمرضى، والذين يعانون من تحمل الأفيونيات. وهي الأسباب التي تم اتخاذها دون إنشاء نطاق واسع لعدم وجود أزمة فونيات في بعض المناطق، وتكلفة بديلة، وقاعدة البيانات والأصلية.
  • في أوستر هيلث كير، تم تطوير مسار ERAS المعروف باسم برنامج SPEED للركبة لاستبدال كلية الركبة، والقضاء على استخدام الأفيونات. وقد شهد المرضى المتقدمين في يوم العملية الجراحية وتسكين بدون أفيونيات، مما يدل على إمكانية تغيير الممارسة. ويتطلب التوصل إلى الاختلافات في المعرفة والموقف والسلوك والفحوصات التخديرية الخالي من الأفيونيات كبديل للنهج الأساسي الذي يشمل الأفيونيات.

تعليقات