1.52 سم مكعب طبي

الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية في المرضى المصابين بأمراض خطيرة

المتحدث: الدكتور سوبراديب غوش

خريجو الكلية الملكية للأطباء

تسجيل الدخول للبدء

وصف

يُعدّ الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية لدى المرضى ذوي الحالات الحرجة أمرًا بالغ الأهمية لمكافحة العدوى مع تقليل خطر مقاومة مضادات الميكروبات. يجب على الأطباء اختيار المضادات الحيوية بناءً على فهم شامل للحالة السريرية للمريض، وعلم الأوبئة المحلي، ومسببات الأمراض المحتملة. يضمن تصميم العلاج من خلال استراتيجيات تخفيف حدة الأعراض، واستخدام أدوات تشخيصية مثل مزارع الدم، علاجًا مُستهدفًا. بالإضافة إلى ذلك، يُعدّ الالتزام بأنظمة الجرعات وإعادة التقييم الدوري لاستجابة المريض أمرًا أساسيًا لتحسين الفعالية ومنع التعرض غير الضروري للمضادات الحيوية. يتماشى هذا النهج الحكيم مع مبادئ إدارة مضادات الميكروبات، مما يعزز سلامة المرضى ويحافظ على فعالية المضادات الحيوية للاستخدام المستقبلي في مراكز الرعاية الحرجة.

ملخص يستمع

  • تُعَدّ غير حيوية جزءً ثانياً من الأدوية أنقذت أرواحنا أكثر من أي تدخّل طبي آخر. وقد تم وصفه بأنه مضاد حيوي للخوف، وهو ما يؤدي إلى الرغبة في الاستخدام. لسبب أن يكون الهدف هو اتباع القائمة القائمة على الأدلة، وخاصة وأن العديد من الحالات الحمى قد لا تكون ناتجة عن الإصابة بكتيرية.
  • في الحالات الحرجة الإنتانية، والتهاب البكتيرية، تأخير والاشتباه في وجود العدوى البكتيرية لدى المرضى الذين يعانون من نقصان، يجب عدم إعطاء الجرعة الحيوية. وتشمل عدة اختيارات للأدوية المضادة للفيروسات، واختيار أي دواء مناسب لصدر الفيروس، وهو ما يمثل أهمية كبيرة.
  • في الحالات التي لا تهدد بإصابة عدوى الحياة، من الانتظار حتى يتم تحديد المصدر وتحديد أسباب الأمراض المحتملة. إذا كان هناك شك في وجود عدوى بكتيرية، فإن قيمة بروكالسيتونين منخفض (أقل من 0.25) يمكن أن تدعم كذلك عدم البدء في استخدام الحيوية.
  • تجنب إجراء عملية زراعة شاملة، لأن هذا قد يؤدي إلى الإصابة بالعدوى من العدوى. لا تلجأ إلى زراعة إلا من سوائل الجسم التي لا تكون معقمة عندما يكون هناك شك قوي في أن الموقع هو مصدر العدوى.
  • اتخذ قراراً ذريعاً من أربعة عناصر حيوية، وبالتالي قرر السيطرة على الفيروس (ما يفعله الجسم بالمضادات الحيوية) والاستراتيجية الكيميائية (ما يفعل كيميائياً بالبكتيريا). ويمكن تحديد مختلف العناصر حسب الحجم والتقليل منها.
  • في حالات غير قابلة للتصريف، لذلك يجب التصريف ضروريًا ويجب تحديدها على أنها تغيير حيوي. لن تكون المضاد الحيوي الوحيد الفعال دون السيطرة على المصدر.
  • عند حدوث تقارير الزراعية، قم بتعديل الفيتامينات المضادة لذلك. يغطي الالتهاب الفيروسي غير الأساسي ونطاق الضيق كلما زاد الضرر الرئيسي للعدوى.
  • توقف عن استخدام المضادات الحيوية في الوقت المناسب، مسترشداً بالحكم بيدي، أو بروتوكولات العلاج على المدى القصير، أو السيولة بروكالسيتونين المتسلسلة. تشير مستويات بروكالسيتونين أقل من 80٪ من القيمة القصوى أو أقل من 0.5غرام / لتر إلى إمكانية إغلاق حدود ميكروسوفت الآمنة.

تعليقات