وصف
القدم السكرية هي مجموعة من مضاعفات القدم التي تحدث نتيجةً لمرض السكري، بما في ذلك التقرحات والالتهابات واعتلال الأعصاب. الوقاية أساسية في إدارة القدم السكرية، بدءًا من الحفاظ على مستوى سكر الدم في المعدل الطبيعي من خلال تناول الأدوية المناسبة، واتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة. العناية المنتظمة بالقدم ضرورية، بما في ذلك الغسيل والتجفيف اليومي، وفحص أي علامات إصابة أو احمرار أو تورم. يجب على مرضى السكري ارتداء أحذية مريحة ومناسبة، وتجنب المشي حافي القدمين للحد من خطر إصابات القدم. فحص القدمين يوميًا بحثًا عن أي بثور أو قروح أو جروح، وخاصةً في المناطق التي يصعب رؤيتها، مثل ما بين أصابع القدم، أمر بالغ الأهمية للتدخل في الوقت المناسب.
إن تجنب التدخين وإدارة الحالات المرتبطة بالسكري، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول، يُسهمان في تحسين صحة القدمين بشكل عام. كما أن التحكم في الوزن باتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة يُقلل من خطر الإصابة بمشاكل القدم المرتبطة بالسكري.
ملخص يستمع
- يُعَدُّ مرض السكري في القدم مشكلة كبيرة تصيب 15% من مرضى السكري، مع تباين تواجد القرح العضوي من 1-10%. ويؤدي إلى الدخول للمستشفى، والسكري هو سبب كهربائي لتستر الستيرويد غير الصدمي. و70% من الحالات الناتجة بشكل أفضل عن عصبية-إقفاري مع التهابات ثانوية، والتي يمكن الوقاية منها.
- وتشمل العوامل المسببة لأمراض الأوعية الدموية المزمنة والكولية الصغيرة، والاعتلال العصبي المزمن، وسوء السيطرة على مرض السكري، والاعتلال العصبي اللاإرادي الذي يسبب الجفاف. ويؤدي الاعتلال العصبي إلى خلل في الإحساس الوقائي، وضعف في التحسس مما يسبب تشوهات، بالإضافة إلى التعرق مما يؤدي إلى جفاف الجلد وشققه.
- يتم إجراء عملية جراحية للقدم من خلال جراحة الأوعية الدموية الكبيرة والصغيرة، وهو عبارة عن عملية جراحية متداخلة من الورم الحميدي. تتكون من الضغط بسبب نقاط الضعف بشكل غير فعّال، مما قد يؤدي إلى قرحات ونكران الأنسجة.
- لقد شاركو، وهو مرض عصبي تنكسي فجأة، مما أدى إلى التعبير عن عصبية تنتج عن مرض السكري. تمت في المراحل التالية أدناه ومزمنة، مع قدمين فرنين، منتفختين، مشوهتين، ما توصلنا إليه على طقطقة عظمية وألم خفيفة.
- تحديد سبب خروج الجنيني، وهو مضاعف للأوعية الدموية الكبيرة، من وصول الأوكسجين المغذية، مما يسبب العرج المتقطع، وضمور، والتقرحات. وقد تؤدي القدم إلى الإقفاري إلى إصبع القدم الأسود والغرغرينا، ويتطلب ما يتطلب بترًا.
- للقدم العصبية والاقفارية خصائص مميزة. فالقدم العصبية بها قرح على نقاط الضغط، ولها نبض جيد، وتطلب إعادة توزيع الضغط. أما القدم القفارية فبها قرح على الظهر أو الطرف، وعدم وجود نبض، وتطلب إعادة التوعية.
- ويشمل فحص مظهر القدم العام، واختبار الخيط الأحادي، وانعكاسات ركبة الدم، وحساس الاهتزاز، والقرح. وتشمل هذه الأشعة الأشعة السينية، وقياس الإحساس بالاهتزاز، والدراسات الوعائية.
- يشمل تصنيف مرضى السكري وعصبية وعصبية-إقفارية. ومن بينهم العرق الجديد تخصصات مختلفة، من التمييز الخطر، وخاصة نسبة السكر في الدم، وممارسات العناية التامة بالقدم.
- تشمل إدارة تثبيت القدم، وإزالة الضغط، وأوبيفوسفونات وريدية، وأحذية خاصة، وإزالة التجاعيد البسيطة. وقد تكون مناطق جراحية لبعض الحالات الضرورية.
- تشمل علاجات المصابين بعدوى العدوى السيطرة الميكروبيولوجية على نتائج الثقافة، وبالاستناد إلى النتائج الإيجابية. قد يكون علاج القدم النخرية الجراحية، ولكن العلاج باليرقات مفيدًا أيضًا في بعض الحالات.
- تتضمن الأحذية العلاجية المزيل للضغط الأحذية الناعمة، الناعمة، الأقل. وقد تكون الأحذية قماشًا حسب الطلب مع قياس نقاط الضعف الضرورية.
- ويؤكد الوصايا العشر للأحذية تشدد بالقدم على تجنب المشي حافي القدمين، وفحص القدمين يومياً، الحاجة الصحيحة، وتقليم الأظافر، ونظافة القدم بشكل صحيح. إن التشخيص المبكر والتقييم والإدارة الأمر المهم هو الحالات الأفضل.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور أكشات خانديكار
طب الأسرة وطب الشيخوخة، عيادة أمار
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.