0.7 سم مكعب متوسط

المضاعفات الرئوية بعد كوفيد-19: استراتيجيات الإدارة طويلة المدى

المتحدث:

تسجيل الدخول للبدء

وصف

تتطلب مضاعفات كوفيد-19 الرئوية، بما في ذلك التليف الرئوي، والسعال المستمر، وضيق التنفس، وانخفاض وظائف الرئة، علاجًا شاملًا وطويل الأمد. يُعدّ إعادة التأهيل الرئوي أمرًا أساسيًا، مع التركيز على تمارين التنفس، واللياقة البدنية، والعلاج بالأكسجين عند الحاجة. تساعد المتابعة المنتظمة باختبارات وظائف الرئة والتصوير الشعاعي على مراقبة تطور المرض. يمكن النظر في العلاج بمضادات التليف الرئوي في حالات التليف الرئوي المتقدم. كما تُعد إدارة الأمراض المصاحبة، والتطعيم، والدعم النفسي أمرًا بالغ الأهمية. قد تُفيد موسعات الشعب الهوائية أو الكورتيكوستيرويدات الاستنشاقية بعض المرضى الذين يعانون من تضرر مجرى الهواء. يضمن النهج متعدد التخصصات، الذي يضم أطباء أمراض الرئة، وأخصائيي العلاج الطبيعي، ومقدمي الرعاية الصحية الأولية، التعافي الأمثل ويُحسّن نوعية حياة الأفراد المصابين.

ملخص يستمع

  • ناقشت الدكتور راجني شواستهولم الأعراض الغامضة التي ظهرت بعد فترة من الأشخاص بعد كوفيد-19، والتي غالبًا ما تكون باسم نتيجة أو مرض ما بعد كوفيد. تتوقع أن هذه الأعراض، مثل التعب والتنفس الضيق والخلل في صناعة السينما، يمكن أن تستمر لأشهر وتؤثر بشكل كبير على الحياة. تعرف منظمة الصحة العالمية كوفيد-19 بأعراضها وتستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر بمدة لا تقل عن شهرين.
  • تتضمن أول خطة فيزيولوجية مرضية لكوفيد-19 مرحلة التهابية طويلة الأمد محتملة لذلك. يمكن أن يؤدي هذا إلى خلايا النسيج التنشيطية في الرئتين، مما يؤدي إلى إنتاج السيتوكينات الإضافية، وفي النهاية، تليف الرئة. وتمثل أسباب ذلك في نشوء سبب نشوء أسباب (IPF)، والتي تتضمن أسباب الخلايا البلعمية، وموت الخلايا التنشيطية المبرمجة، وتنشيط الخلايا الليفية.
  • يمكن أن يؤثر كوفيد طويل الأمد على أعضاء مختلفة من الرئتين، بما في ذلك القلب والعضلات والدماغ والجهاز الهضمي. قد تشمل آثار أمراض القلب اضطرابات في القلب، في حين يمكن أن تتجلى مشاكل اعتلال الجهاز في شكل إسهال وألم في البطن. يمكن أن تضع حلولا لإيجاد حلول مناسبة لذلك.
  • تشمل التأمين الصحي الشامل المرض الرئوي بعد كوفيد التقدم في العمر والتدخين والأمراض المصاحبة السليمة (السكري تماما ضغط الدم الجهاز تماما) والحاجة إلى علاج الأكسجين بالأم أو التشخيص الميكانيكي خلال المرض المفيد من كوفيد-19. وتشمل أعراض واضحة مثل ضيق التنفس تقييم تشبع الأكسجين، كفحوصات التصوير المقطعي المحوسب وفحوصات الجسم بالكامل وقياس التنفس. قد تسجل فحوصات التصوير المقطعي المحوسب عن التغيرات التليفزيونية مثل القصبات الهوائية والتحوصل.
  • يشمل علاج تليف الرئة بعد كوفيد السبب الكامن والأعراض. في حين أن بعض المرضى يتحسنون تمامًا أو يختفيون، فقد يحتاج المرضى الذين يعانون من تليف دائم إلى مقاومة للتليف مثل نينتيدانيب أو بيرفينيدون. تستخدم مضادات الجراثيم لمكافحة الانسداد. العلاج الأمثل لنظام غذائي وممارسة الرياضة ويمكن العلاج بالأكسجين.
  • إعادة العناصر الصغيرة والصغيرة للوظائف الضيقة والتنفس. يجب تقييم حالات ما إذا كان ينشأ من الأنف أو الحلق أو الرئتين، ومعالجته وفقًا لذلك. تمارين تنفسية مفيدة أيضًا. يجب أن تكون الأقسام الثلاثة الأولى على أربعة أقسام واسعة النطاق، وتسليط الضوء على المعالم الهامة مثل الإرشادات الطبية مثل التشنج القصبي أو التليفون الطويل، إلى جانب الدعم الغذائي للإشارة النفسية. الأدوية الجديدة، مثل daginemotors ARBs، تجربة تجريبية ولكن لا توجد إرشادات حتى الآن.

تعليقات