وصف
يُعد تشخيص سرطان البنكرياس صعبًا، وغالبًا ما يكون متأخرًا. وأعراضه ليست دقيقة للغاية، ولذلك غالبًا ما يكون التشخيص في مرحلة متقدمة. تشمل الأعراض اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين)، وبرازًا فاتح اللون، وبولًا داكن اللون، وألمًا في أعلى أو وسط البطن أو الظهر، وفقدانًا غير مبرر للوزن، والشعور بالتعب، وضعف الشهية. باستثناء اليرقان ولون البراز والبول، لا يُعد أي من هذه الأعراض والعلامات مؤشرًا محددًا على وجود مشكلة ما، وحتى هذه العلامات غالبًا ما تكون علامات متأخرة للمرض (أي أنه بحلول وقت ظهورها، يكون السرطان قد وصل إلى المرحلة الأولى أو أعلى). هناك علامة دم جديدة وواعدة (GPC1) قد تكون مفيدة للكشف. يتطلب التشخيص النهائي تأكيدًا من خلال دراسات شعاعية و/أو خزعة نسيجية من الأنسجة السرطانية. في بعض الأحيان، يكتشف طبيب الجهاز الهضمي المرض باستخدام تقنيات التنظير الداخلي. يُعد سرطان البنكرياس من الأمراض عالية الوفيات، وكلما تأخر تشخيصه (مرحلة متقدمة)، كلما قلت فرص البقاء على قيد الحياة.
ملخص يستمع
- يُطلق على ضوء السرطان غالباً اسم الصامت نظراً لتشخيصه في مراحله المتأخرة. على الرغم من كونه عاشر أكثر أنواع السرطان لدى الرجال والثامن لدى النساء في جميع أنحاء العالم، إلا أنه باستثناء أربعة رئيسيين سبب لوفاة السرطان، حيث يمثل ما لدينا 7% من جميع أنحاء السرطان. وتظهر نسبة كبيرة من المرضى، حوالي 80%، المرض في مرحلة غير قابلة للاستئصال، مما يجعل العلاج صعبًا.
- بعد ذلك، وهي أساسية غدية في الجهاز، باستثناء من عملية الكُلاب، والرأس، والجسم، والذيل. وهو يندرج ضمن الاثني عشر على شكل حرف C. ويمنح الجسم من الجسم الجزء العلوي ويتخلص من السرطان. ويحدث التصريف المفاوي عبر العديد من العقود، بما في ذلك العقد التجريبي بالبنكرياس، والعقدية الاثني عشرية، والعقد الطحاليه.
- وتختلف التشخيصات التشخيصية بين الرجال، حيث يعاني الرجال من أعلى، ونتيجة لذلك ربما إلى نمط الحياة المختلفة. وبعد ذلك تبقى على قيد الحياة لمدة خمس سنوات حوالي 10% لجميع المرضى. ومع ذلك، تم إدخال هذه النسبة إلى حوالي 30% عندما يكون هناك قابلية للاستئصال. وتختلف أوقات البقاء على الحالات المتوسطة والشاملة الشاملة والقابلة للاستئصال، وتتراوح من 6 إلى 18 شهرًا للأورام غير التجميلية للاستئصال، وأقل من 6 أشهر في النقيل.
- تشمل عوامل الخطر منفصلة عن العمر، والجنس الذكري، والتدخين، والكحول، والتهاب المزمن، والتاريخ العائلي، والتشوهات التابعة، والسمنة، وداء السكري. كما تؤكد المتلازمات الهامة، مثل سرطانات الصليب بـ BRCA ومتلازمات MEN، من خطر الشهر. وتشير إلى عناصر غذائية متنوعة، مثل الأطعمة الغذائية الغنية بالدهون والأطعمة المدخنة، إلى إيران، بالإضافة إلى عدوى الملوية البوابية.
- يمكن أن تؤثر تلك الضارة الضارة، مثل النيوليازما الواضحة داخل نسيج الطلائي (PanIN)، والأورام الغربية المتنوعة داخل القنوات (IPMNs)، والأورام الكيسية الواضحة (MCNs)، إلى السرطان. تتعلق بجينات محددة، بما في ذلك KRAS و CDKN2A و TP53 و SMAD4، بعيدًا عن الغازي. تنقسم إلى أنواع الخلايا السرطانية، وسرطان الخلايا الأقنية، وسرطان الخلايا الصغيرة، وأورام إزالة الصماء (PNETs).
- غالبًا ما تكون المراحل بدون أعراض، مما يصبح مبكرًا وصعبًا. أعراض فقدان الوزن، وآلام في منطقة أعلى البطن، واليرقان الكبير غير المؤلم. يجب أن تؤدي إلى الحصول على داء السكرى للحصول على السناب الشك. وقد يُظهر المرضى أيضًا حكة، والتهاب خثاري المُهاجر (علامة تروسو)، والمرارة المُلموسة. في الحالات المتقدمة، قد يحدث الاستسقاء.
- يعتمد التشخيص على عمليات المسح الجزئي للباب ثلاثي الأطوار، والتي تتضمن الأطوار بالكامل، والمتأخرة، والوريدية. وتشمل طرق التصوير الإضافية التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، وفحوصات PET/CT. جهاز الخزعة، الذي يتم إجراؤه عن طريق الإبرة الدقيقة الموجهة بالموجات فوق الصوتية تحتية (EUS-FNA)، التشخيص. يمكن استخدام CA19-9 للرصد.
- يعتمد بشكل خاص على نظام TNM، مع التركيز على حجم عصري (T1، T2، T3) واشتراك العقد اللمفية (N1، N2). ومع ذلك، فإن أداة العلاج الإشعاعي القابلة للاستئصال هي الدليل الأساسي للعلاج الاستراتيجي. يتم تحديد الاستئصال من خلال الورم القريب من الورم (المحور الكبدي، والخروج المخرج من الأشعة السينية، والفحص الشامل) والوردة (اللوريد المساريقي الأمامي، والباب الخارجي). مقارنة بغير القابلة للاستئصال إذا تجاوزت 180 درجة.
- العلاج فعال، والعلاج واضح، والعلاج. بالنسبة للأورام الضوئية للاستئصال،غرافيا (عملية ويبل) العلاج الأساسي. وسرعان ما ينجح المرضى الذين يعانون من أورام للاستئصال المحدودة فقط قبل الجراحة، ثم إعادة التقييم الفوري. قد يتم التخلص من العلاج غير المرغوب فيه للعلاج الواضح و/أو العلاج بالآشعة. يتم علاج المرض المرضي بالعلاج الواضح. وهي تشمل العلاج الجديد للتشخيص الاستريوتاكيتيكي (SBRT) لاستهداف الإصابات والواجهات السرطانية المحلية.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.