وصف
هشاشة العظام حالة طبية تتميز بضعف العظام ومساميتها، مما يجعلها أكثر عرضة للكسور. يحدث هذا عندما تنخفض كثافة العظام وجودتها، مما يؤدي إلى فقدان كتلتها. غالبًا ما لا تظهر أعراض هشاشة العظام في مراحلها المبكرة، مما أكسبها لقب "المرض الصامت"، ولكنها قد تتطور مع مرور الوقت وتصبح مشكلة صحية خطيرة، خاصةً لدى كبار السن.
الشيخوخة: تميل كتلة العظام إلى الانخفاض مع تقدم الأفراد في السن، مما يجعل كبار السن أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام.
التغيرات الهرمونية: تتعرض النساء بعد انقطاع الطمث لخطر متزايد بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين.
العوامل الوراثية: قد يساهم التاريخ العائلي لهشاشة العظام في قابلية الفرد للإصابة.
عوامل نمط الحياة: يمكن أن يساهم قلة النشاط البدني، وانخفاض وزن الجسم، والتدخين، والإفراط في تناول الكحول، وسوء التغذية في تطور مرض هشاشة العظام.
ملخص يستمع
- يُشدد الدكتور كفاجي على أهمية التقييم الشامل لشاشة العظام، متجاوزاً الاعتماد الوحيد على فحوصات قياس المعادن في العظام (DEXA)، والتي يرى أنها قد تكون مضللة بسبب الاختلاف في المستوى بين الوظائف وعوامل أخرى. وتقدم دراسات حالة أُصيب فيها مرضى بتشخيص خاطئ أو تلقوا علاجاً غير خاص بالرغم من نتائج فحوصات DEXA، مما يؤدي إلى كسور.
- يُبرز العرض لأول مرة التاريخ المرضي للمريض، والفحص الغذائي، والتاريخ العائلي، ومستوى النشاط، والحالة الغذائية. وسوف يتم البحث عن المخبرية مثل عداد الدم الكامل، ووظائف الكبدى، ومستويات الكالسيوم، وعلامات العظام (CTX، P1NP) لمعرفة مدى نجاح البحث.
- يجب أن تبدأ فحوصات الأشعة بشكل عادي، بالكامل فحوصات DEXA، أو، يُفضل، تصوير الفصل الكمي (QCT). يُفضل استخدام QCT لأنه يوفر قياسًا أكثر دقة لكثافة العظام، وقد يكون له مستوى إشعاع أقل من DEXA.
- ويدعو الدكتور كفاجي إلى اتباع التخصصات المتعددة في إدارة العظام، بما في ذلك استشارات العلاج الطبيعي والتغذية بالإضافة إلى التنسات الطبية. يجب أن يشارك في العلاج الطبيعي للعضلات لزيادة القدرة على التنوع، في حين يبقى دور التغذية الأساسية هو تحسين الفولت من خلال النظام الغذائي.
- لذلك العلاج الوقائي خلال مرحلة استشارية التأثير التعويضي (10-25% من الفقدان التأثيري) فعالية أكثر من الانتظار حتى الاشتراك بشكل كامل مع العظام (25% من الفقدان). يمكن أن تساعد في وقت مبكر في إعادة بناء العظام بشكل أكبر، مما يمنع كتلة الكسور.
- تُشدد المحاضرة الطبيعية على أهمية العلاج المناسب والتثقيفي المستمر لكل من المرضى وأخصائيي العلاج. يجب أن تصمم برامج الإجراءات بشكل مباشر، وتشمل المعلومات المتعلقة بالتواء أو ذات التأثير العميق، وأن تطلب من المرضى معلومات مفصلة حول نظامهم الغذائي، وتمارينهم، وأدويتهم. بعد متابعة التقدم، بما في ذلك الاختبار المخبرية والفحوصات QCT كل عامين، ضرورية لرصد التقدم وتعديل الابتكار.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.