2.77 سم مكعب طبي

انقطاع النفس الانسدادي النومي - التشخيص والعلاج

المتحدث: الدكتور كادلي شيريش كومار

استشاري أمراض الرئة، أخصائي التدخلات وطب النوم، مستشفى كيمز، حيدر أباد

تسجيل الدخول للبدء

وصف

انقطاع النفس النومي حالةٌ تُسمى انقطاع النفس النومي، تُؤدي إلى توقف التنفس أثناء النوم. في محاولةٍ لحمايتك، يُوقظك دماغك لفترةٍ كافيةٍ للتنفس، لكن هذا يمنعك من الحصول على نومٍ هانئ. قد تُسبب هذه المتلازمة صعوباتٍ خطيرةً مع مرور الوقت. لكن هذا المرض قابلٌ للعلاج في كثيرٍ من الأحيان، خاصةً مع الالتزام الدقيق بالأدوية الموصوفة.

ملخص يستمع

  • وحدوث اضطراب انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم (OSA) وحدوث اضطراب في النوم أو انقطاع التنفس أثناء النوم، مما يؤدي إلى تشنج النوم والانتباه، وحجم الأكسجين. وهو أحد مكونات طيف واسع من التنفس أثناء النوم، والذي يشمل أيضًا مشاكل ناجمة عن العجز الجنسي والقطاع المركزي أثناء النوم. يحدث انقطاع النفس عن الانسداد النومي بشكل أساسي عن اتصال أو اتصال كامل للمجرى الهوائي العلوي أثناء النوم.
  • يشمل العوامل التي تحدث في منطقة المجرى الهوائي البارز بين الأنسجة الرخوة والهيكل الزجاجي، وحجوم الرئة، والانخفاضات التي تهم بالنوم في النشاط النحيف. يأكلون بشكل كبير من أنسجة الإخوان، مما يضغط على المجرى الهوائي. كما يحتوي أيضًا على حجم أصغر من البروستات وقوة نحيفة أثناء النوم وحركة العين السريعة (REM) في المجرى الهوائي.
  • أعراض مميزة لانقطاع النفس الانسدادي النوم الشخير، والنعاس النهاري، واضطراب النوم. قد يستيقظ المرضى بسبب نوبات حبس نفسية أو اختناق، بسبب ارتفاع ضغط الدم، أو ضعف الإدراك، أو أمراض القلب المزمنة. وتشمل هذه التوقعات إلى جانب استمرار النوم، والتي لا تزال الأحداث لا تتوقف. ولا يشير الشخير الدائم إلى انقطاع النفس الانسدادي النومي.
  • يمكن أن يؤدي انقطاع النفس الانسدادي النومي إلى حوادث السيارات، والسكتة القلبية، والسكتات الدماغية، والعقم بسبب تغيرات الضغط داخل الصدر، والتنشيط الودي، ونقص الأكسجة. يؤثر الضغط السلبي والانتباه على جهاز القلب والأوعية الدموية، في حين أنه يؤثر على الجسم بشكل سلبي.
  • يتم تشخيص انقطاع النفس الانسدادي للنوم من خلال تخطيط النوم (دراسة النوم)، والذي يسجل إشارات النوم، ومجهودات التنفس، وحركات رقيقة، وشارات القلب الطبية. يُشير ديلي حديث إلى النوم العميق ونقص التنفس (AHI)، والذي يتم تحديده من خلال دراسة النوم، إلى ديلي حديث النوم الانسدادي. وصنف الدراسات إلى مستويات مختلفة من التنفيذ على مستوى الاختبار وجود فني.
  • تتراوح خيارات العلاج من إنقاص الوزن وتعديلات نمط الحياة إلى علاج الضغط في كبار السن (PAP). يساعد علاجات PAP، بما في ذلك CPAP و BiPAP و AutoPAP، على تحقيق انفتاح جديد أثناء النوم. وجهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) المفضل قطاع الجهاز العصبي الانسدادي النومي الشديد إلى شديد. قد تطالب بعدم تحمل CPAP تبني تغيير، أو استخدام طرق أخرى.
  • وهي عبارة عن أجهزة أساسية لقطاع النفس الانسدادي النومي الخفيف أو لا تتحمل جهاز CPAP داخل الفم، وعلاج الوضعي، وفي بعض الحالات، والنسجية الجراحية لتصحيح المشاكل المتنوعة. تساعد الأجهزة داخل الفم على إخراج الهواء من الخارج، وتفتح الشهية، لكنها ليست فعالة مثل CPAP في انخفاض AHI. منطقة مخصصة للمريض بالعلاج لكثير من الأهمية للنجاح على المدى الطويل، والمهم.
  • يختلف انقطاع النفس المركزي أثناء النوم عن انقطاع النفس الانسدادي النومي في أن ويحي لا يرسل إشارات إلى الرئتين للتنفس، ولهذا هناك حاجة لوجود الأصلي في الصداع. منذ بداية نوبات السعال العلوي (UARS) أكثر من ذلك، وهو يختلف عن انقطاع النفس الانسدادي النومي حيث لا يكون المريض يعاني من الرغبة الشديدة، ولكن لا يزال يعاني من أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم. يجب على أطباء الرعاية الأولية إحالة المرضى الذين يُشتبه فيهم في اضطرابات النوم أثناء النوم إلى العناية بالنوم لتشخيصهم وإدارتهم بشكل صحيح.

تعليقات