2.13 التعليم الطبي المستمر

ليس السكر فقط: فهم التأثير النظامي لمرض السكري

المتحدث: الدكتور أجاي فاسانت روتي

المدير الطبي لمستشفى كمالنايان باجاج وكلية التمريض، ماهاراشترا

تسجيل الدخول للبدء

وصف

ليس مجرد سكر: فهم التأثير الجهازي لمرض السكري يستكشف كيف يؤثر داء السكري على ما هو أبعد من مجرد مستويات الجلوكوز في الدم. تُسلّط هذه الجلسة الضوء على التأثير الواسع النطاق للمرض على الأعضاء الحيوية، بما في ذلك القلب والكلى والعينين والأعصاب والأوعية الدموية. من خلال فهم هذه المضاعفات الجهازية، يُمكن لمقدمي الرعاية الصحية اعتماد نهج أكثر شمولاً للوقاية والإدارة. كما تُشدد على أهمية الكشف المبكر، وتعديل نمط الحياة، والرعاية متعددة التخصصات. الهدف هو تحويل التركيز من التحكم في مستوى السكر فحسب إلى صحة الجسم ككل لدى مرضى السكري.

ملخص يستمع

  • داء السكري هو مرض يأثر على كل عضو تقريبا، مما يسبب مشاكل في القلب المزمن (زيادة خطر الإصابة بالسكتة القلبية والسكتة الدماغية حتى 2-4 مرات)، وتلف العين (السبب الرئيسي للعمى)، والفشل، ومشاكل في الجهاز العصبي (تصل إلى 50% من المرضى). غالبا ما يُساء فهمه وزيادة عدد مرضى السكري بسرعة على مستوى العالم، مما يجعل مصدر قلق صحي كبير.
  • السكري من النوع الثاني هو حفل، حيث يمثل 80-85٪ من الحالات، بينما يمثل النوع الأول حوالي 5-7٪ فقط. طبيعة الجهاز المرضي لما وراء سكر الدم، مما يؤثر على صحة القلب المجسمة، والدموية والرؤية ووظائف الجهاز العصبي، مما يؤثر على الحاجة إلى النظر في خطر زيادة خطورة أمراض مثل أمراض القلب في الكبد.
  • تشمل الخدمات الطبية المقدمة من المرضى المصابين بالمرض السبب الرئيسي للوفاة لدى مرضى السكري، مع ارتفاع خطر الإصابة بالمرض وفشل القلب والسكتة الدماغية. وغالبا ما يصابون بمرض السكري من حالات قلبية متفاوتة حالة الشخص وبالتالي باحتشاء عضلة القلب، مما يسلط الضوء على التأثير على القلب والدم.
  • ساهمت في تحقيق نسبة 20-40% من مرضى السكري، مما قد يؤدي إلى التسبب في هذه المرحلة. وهذا الجهاز العصبي، بما في ذلك الاعتلال العصبي، شائع ويمكن أن يؤدي إلى تسمم الأعضاء والإصابات واحتشاء عضلة القلب الصامت. يمكن أن يتم فحص البصر بشكل فعال لمرض البصر، حيث يؤثر على اضطراب السكر في الدم بما يصل إلى 80٪ من المرضى في غضون 20 عامًا من التشخيص.
  • يمكن أن تكون هذه الخدمة معززة لقرحات القدم وزيادة مخاطرها بشكل أفضل من 15 إلى 40 مرة، مما يؤكد أهمية العناية بالقدم والعلاج للإصابات. تتضمن خطة الإدارة الشاملة السيطرة الشاملة طوال الوقت وإدارة ضغط الدم بالكامل والفحص وتغييرات نمط الحياة الرئيسي لهذه الفترة.
  • تشمل الأجزاء الصغيرة من تلف أعضاء بيلة الألبومين المجهرية، وتشمل قسم معدل ضربات القلب، والتغيرات الوعائية الدقيقة في عيون شبكية. يمكن قياس التحكم في نسبة السكر في الدم باستخدام HbA1c والوقت في النطاق المستهدف، مع تحديد القدرة بما في ذلك كل مريض. وتستدعي النبأ مثل غيابه الطبيعي في ضغط الدم الليلي أيضاً.
  • يمكن أن يظهر مرض الصيام لدى مرضى السكري من خلال أعراض غير نمطية مثل التعب أو ضيق التنفس، بسبب الاعتلال العصبي اللاإرادي الذي يخفي علامات التحذير النموذجية. يمكن التحكم في نسبة السكر في الدم، إلى جانب ذلك إلى جنب مع ضغط الدم وإدارة كفاية وتعديلات نمط الحياة، أن يؤخر ظهور اعتلال كلية السكري.
  • يؤثر مرض السكري على الميكروبيوم بشكل رئيسي عن طريق تقليل البكتيريا والأنواع الخاصة بها، مما يؤثر على إنتاجها وباختصار وتوازن جميعها. يمكن أن يؤدي هذا التغيير إلى ظهور العديد من التسربات والالتهابات، مما يشير إلى المهتمين بالبروبيوتيك والبريبايوتكس في إدارة مرض السكري.
  • أثرت على إيرادات مرضى السكري، حيث تسافر بشكل معقول إلى ما يصل إلى 50٪ من مرضى السكري غير المنضبطين لفترة طويلة، مما يسبب التأخر والمستويات ومستويات غير متوقعة في الدم. تشمل العلاج بالأغذية والأدوية والأدوية والأدوية للطعام نسبة السكر في الدم.
  • يؤثر مرض السكري بشكل دوري على بروتيني الحيوي، مما يزيد من خطر الشهر بسبب الاضطرابات، وتغيير مستويات البروتين الجنسي، وتعطيل مستويات الكورتيزول. وهذا يسلط الضوء على أهمية اتباع النهج التكنولوجي الذي يشمل العديد من التخصصات المبتكرة في مرض السكري والتنوع في التحكم في جميع أنحاء العالم.

تعليقات