وصف
تُعد إدارة لدغات الثعابين عمليةً حاسمةً تهدف إلى تقليل الضرر المحتمل للدغات الثعابين السامة. إن تحديد نوع الثعبان، إن أمكن، يُساعد في تحديد نوع السمّ ومدى سميته المحتملة. سلامة المُصاب ومُقدّم الرعاية الصحية لها الأولوية. شجّع المُصاب على التزام الهدوء والسكينة لإبطاء انتشار السم.
يمكن أن يساعد تثبيت الطرف الملدغ بجبيرة أو ضمادة على تقليل انتشار السم. يجب أن يتم ذلك بشكل غير محكم لتجنب أي مضاعفات أخرى. يساعد تنظيف جرح اللدغة بالماء والصابون على منع العدوى. ومع ذلك، لا يُنصح عمومًا بشق الجرح أو استخدام الشفط. أزل أي أغراض ضاغطة بالقرب من موضع اللدغة، مثل المجوهرات أو الملابس الضيقة، والتي قد تعيق تدفق الدم. قد يُقلل إبقاء الطرف الملدغ عند مستوى القلب أو أعلى منه بقليل من التورم. عالج الأعراض مثل الألم والتورم والصدمة بالأدوية والإجراءات المناسبة. في حالات لدغات الثعابين السامة، يمكن إعطاء مضاد للسم لمقاومة آثار السم. يجب إعطاؤه في منشأة رعاية صحية تحت إشراف دقيق.
ملخص يستمع
- تحديد الثعابين: القائمة المحاضرة أنواع مختلفة من الثعابين، مع ممارسة الجنس بين الأنواع السامة وغير السامة. تُصنف الثعابين سامية حسب نوع سمها: سم عصبي (يؤثر على الداخل)، وسم دموي (يؤثر على الدم)، وتوقفي فقط. ويذكر عائلات مثل العرابيد (Elapidae)، والأفاعي (Viperidae)، والثعابين البحرية (Hydrophiidae) الألمانية مثلة على الثعابين سام، بينما تُناقش عائلات ألمانية (Colubridae)، والبويد (Boidae)، والبيثون (Pythonidae) كأمثلة على الثعابين غير سام.
- سم الثعبان وآثاره: يحتوي على سم الثعبان على إنزيمات بروتينية، وخصائص هضمية، ومواد مثل الهيالورونيداز والفوسفوليباز A2، والتي يمكن أن تلحق الضرر بخلايا الأنسجة. شرب السماعة عادة ما يكون غير ضار ما لم تكن هناك قرح في الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى تعطله مباشرة في شفاء المرضى. تم تخصيصها مثل حجم الثعبان ووزنه ومكان اللدغة الناتجة عن الإصابة بالصدمة.
- الأصل للدغة الثعبان: يشمل ردود الفعل الأولية للدغة الثعبان الصدمات، والتعرق، وخفقان القلب، والخوف. ليس من المضمون وجود علامتي الخاصة. قد تكون هناك أيضًا عدة ثقوب للأسنان. مبادئ المبادئ الأساسية: الطمأنينة، والتثبيت، والنقل الفوري إلى المستشفى، وإخطار الطبيب بالأعراض هي المرحلة القادمة.
- ما يجب عدم فعله بعد لدغة الثعبان: التدابير التي يجب تجنبها تشمل محاولة التقاط السماعة، وغسل الجرح، آلية جبيرة ضاغطة، أو قطع مكان اللدغة. هذه التدابير يمكن أن من الممكن أن تسوء الحالة عن طريق زيادة النخر، أو الاختصار، أو الرعاية الطبية الصحيحة.
- اللدغات السامة مقابل اللدغات غير سامة: يمكن أن تسمم الثعابين أعراض مختلفة، بما في ذلك النعاس، وصعوبة التنفس، والانتفاخ، والنخر، والإسهال، والإسهال، وضعف المرونة، ومشاكل القلب. ويمكن أن تتداخل هذه اللدغات أيضًا مع تخثر الدم، مما يؤدي إلى حدوث مشاكل في النزيف. حتى اللدغات غير السامة إلى نفس الجهازية.
- العلاج المضاد لسم الثعبان (ASV): في الهند، وكامل النمو المضاد سم متعدد التكافؤ واحد ضد "الأربعة الكبار" من الثعابين. يتم تحديده على أعراض المريض والنتائج المخبرية، وليس على تحديد نوع الثعبان المحدد. العلاج المشارك لحالة المريض، ونتائج المختبر، والحالة النفسية للمريض. السيطرة على اختبار الدم الكامل لمدة 20 دقيقة للتحكم الفعال ضد سم الثعبان.
- إعطاء مضاد سم الثعبان والردود المحتملة: يُعطى مضاد سم الثعبان عن طريق التخفيف، مخففاً في تغيير مفعول التركيز أو جلوكوز. يمكن أن تتكلم ردود فعل تحسنية ويجب علاجها باستخدام الإبينفرين، ومضادات الهيستامين، والكورتيكوستيرويدات. باستثناء جزئية، ولكن عدد القوارير المتنوعة المتنوعة على درجة التخدير.
- إدارة المعالجات الإضافية: يمكن أن تشمل الخدمات لدغات الثعابين وعلاجات مضادة سم الثعبان الصدمة، والفشل فقط، ومشاكل القلب. وأشار إلى الأتروبين والنيوستيغمين للأعراض العصبية. قد تتطلب شللاً نحيفًا، وصغيرة الحجم، وحجمًا من الأكسجين في الدم، وتمنح الأكسجين والجسم الاصطناعي. قد تتطلب تجهيزات محددة لنقل كرات الدم الحمراء المركزة أو البلازما المجمدة.
- الحماية العامة: لدغات الثعابين أكثر في مناطق الظل لذلك موسم الأمطار. هناك حاجة إلى تحسين الإجراءات المضادة سم الثعبان في مطهرات المخيمات. هناك حاجة إلى بروتوكول لمرضى لدغات الثعابين في المستشفيات بالإضافة إلى البحث ومراكز علاج لدغات الثعابين. من المهم أن الثعابين الثعابين عادة ما تعض تكتيكا عن النفس، وأن نسبة صغيرة فقط من الثعابين سامة.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور فيجايبال ريدي ماديريدي
استشاري أول طب الطوارئ، مستشفى فامسي، أنانتابور
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.