وصف
يتضمن علاج الانسداد الرئوي تشخيصًا سريعًا باستخدام تقنيات التصوير، مثل تصوير الأوعية الرئوية المقطعي المحوسب، وإعطاء علاج مضاد للتخثر لمنع تكوّن المزيد من الجلطات. في الحالات الشديدة، قد يلزم العلاج المُذيب للخثرة أو التدخل الجراحي لإزالة الانسداد واستعادة تدفق الدم الطبيعي.
ملخص يستمع
- الانقضاء على (PE) قضية جماعية نيويورك ما تُغفل، ومثل سبباً لسبباً ما للوفيات التي يمكن الوقاية منها. للتشخيص المبكر والإدارة السريعة للمفتاح الأساسي لإنقاذ الأرواح. في الغالب ما يكون عرض المرض غير نوعي، مما يجعل التشخيص صعبًا، ولكن بعض أنواع الخطر يمكن أن تساعد في تحديد المرضى المشاركين.
- تساعد ما يمكن تحديده من مسائل مختلفة، مثل درجة الرغبات ومقياس PESI المبسط، في تحديد احتمالية الاشتراك بالانسداد وكم أكثر من النفقات. ونتيجة لذلك، لا يوجد تخطيط للكهرباء، ولكنها قد تشير إلى تأثير البطينين. عدم تخطيط صدى القلب بيدى أداة أكثر ظهور وخصوصية لاختلال وظيفة البطين الأيمن، حيث علامة 60/60 مفيدة بشكل خاص. يمكن أن يشتمل دوبلر الإرسال بالموجات فوق الصوتية على البرمجة الصوتية المحيطية على وجود جلطات أوردة سيدني (DVT)، مما يدعم الانسداد بشكل أكبر.
- امتداد التصوير بالكمبيوتر المطاطي للتشخيص النهائي. بعد التشخيص، يتم تصنيف المرضى حسب عدد السكان المتعددين باستخدام مؤشر الانسداد (PESI) حسب عددهم. يحتاج المرضى ذووو الخطورة العلاجية للذين يعانون من عدم استقرار الديناميكا الدم إلى آثار فوري، بما في ذلك العلاج المضاد للتخثر والذوبان الخثري.
- تختلف العلاج حسب تعريف المريض. يُشفى إلى الذوبان الخثري باستخدام التركيز مثل منشط البلازمينوجين النسيجي أو التينيكتي بلاس لعلاج المرضى الذين يعانون من الخطورة، في حين أن الطلاء المضاد للقطرات هو العلاج الرئيسي لعدد مرات البول. قد تكون الأدوية الضاغطة للأوعية، مثل النورإبينفرين والدوبامين، ضروري لضغط الدم ووظيفة البطين الأيمن. قد يُنظر في القضاء على الجلطة جراحياً أو الذوبان الخثري الموجه بالقسطرة عندما يكون الذوبان مضاداً للخرثرياً أو غير ناجح.
- تشمل الإدارة العديد من العناصر المضادة للتسمم عن طريق الفم مثل دابيغاتران، أو ريواروكسابان، أو أبكسابان لمدة ستة أشهر على الأقل، مع النظر في خصوصية إلى غير محددة لبعض الفئات عالية الخطورة، مثل ومتلازمة الفوسفوليبيد الآمن. قد مرشحات واضحة للألم في الجسم لعدة أشهر بالانسداد أو موانع العلاج للتأثير. تتطلب إدارة الانسداد أثناء الحمل في معدلات مرضى السرطان الخاصة، ما يفضل استخدام الهيبارين الأقل احتراماً.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور نيلانشال تشاكرابورتي
استشاري، استشاري العناية المركزة، مستشفى أبولو متعدد التخصصات، كلكتا
الإفصاح المالي
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.