إدارة حالات الطوارئ المرتبطة بارتفاع ضغط الدم في قسم الطوارئ

تتميز حالات ارتفاع ضغط الدم الطارئة في قسم الطوارئ بارتفاع حاد في ضغط الدم (عادةً ما يكون أعلى من 180/120 مم زئبق) مع وجود أدلة على تلف حاد في الأعضاء المستهدفة، مثل اعتلال الدماغ، أو احتشاء عضلة القلب، أو الوذمة الرئوية، أو الفشل الكلوي. يُعدّ خفض ضغط الدم الفوري والمُتحكّم فيه أمرًا بالغ الأهمية لمنع تفاقم تلف الأعضاء. تُستخدم عادةً خافضات ضغط الدم الوريدية مثل لابيتالول، أو نيكارديبين، أو نيتروبروسيد، وهي مُصمّمة خصيصًا للحالة السريرية. تُعد المراقبة المستمرة وأهداف العلاج الفردية أمرًا أساسيًا، وتهدف عادةً إلى خفض متوسط ضغط الدم الشرياني بما لا يزيد عن 25% خلال الساعة الأولى. يُقلّل الاكتشاف السريع والإدارة المناسبة بشكل كبير من معدلات الاعتلال والوفيات لدى هؤلاء المرضى.