0.54 سم مكعب

تعلم تخطيط القلب من خلال دراسة الحالة - الجزء الأول

المتحدث: الدكتور محمد صادق أعظم

خريجو جامعة جون هوبكنز

تسجيل الدخول للبدء

وصف

تُوضع عشرة أقطاب كهربائية على أطراف المريض وسطح الصدر أثناء تخطيط كهربية القلب القياسي ذي 12 قطبًا. ثم، باستخدام اثنتي عشرة زاوية (أو "أقطاب") مميزة، يُحدد ويُسجل المقدار الكلي للجهد الكهربائي للقلب على مدار فترة زمنية (عادةً عشر ثوانٍ). يسمح هذا بتسجيل المقدار الكلي واتجاه الاستقطاب الكهربائي للقلب في كل لحظة من الدورة القلبية.

ملخص يستمع

  • يستحق هذه الجلسة على تفسير مخططات القلب الخاصة، خاصة في الاتفاقية الملازمة لعدم انتشار الفيروس وأنواع مختلفة من النظام بالكامل. ويتم التركيز على تحديد احتشاء عضلة القلب (STEMI) من خلال التمييز على ارتفاع قطعة ST، وفهم وبالتالي بالتالي، والتمييز بين STEMI وحالات مثل فرط بوتاسيوم الدم. يتم تسليط الضوء على أهمية مقارنة قطع ST المختارة TP لارتفاع الارتفاع.
  • يتم شرح أهمية البدء بمخططات كهربائية بالاعتماد على مبادئ الفيزياء الأساسية، وربطها باتجاه التيار المتردد بحرق الإلكترود. وقد تناول مناقشة التأثيرات التروية على إعادة الاستقطاب ومظاهره في ارتفاع قطعة ST أو انخفاضها أو انعكاس الموجة T. ويساعد على فهم انتشار وبالتالي انفصال لقطعة ST واحتشاء عضلة القلب.
  • يتم مناقشة التشخيص التفريقي لمرضى الألم الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب للوقت مع تحليل تفاعلي لخطط القلب الكهربائية. تتطلب تحديد جميع المسبب في احتشاء عضلة القلب تحليلاً دقيقًا لأنواع ارتفاع ST، وتحديدًا مقارنة ارتفاعات AVR و V1 للتمييز بين آفات عدم الاعتراف الرئيسي (LMCA) وآفات عدم إخفاء الاعتراف الأمامي (LAD). يتم تحليل حالات احتشاء عضلة القلب الخلفية من خلال مبادئ الانعكاس الانعكاسي وموجات R في V1.
  • تلمس كافة التفاصيل الإضافية في تفسير مخططات القلب الكهربائية، بما في ذلك المجمعات ذات الجهد المنخفض التي تشير إلى انصباب صغير صغير، وتحديد الكتلة الفرعية اليمنى (RBBB) بعد جراحة فالوت. يتم تعيين معايير كتلة فرع البرنامج، والتي تتطلب مدة QRS الخاصة بـ 120 مللي ثانية، مع تعريف أهمية الاستخدام بين كتلة فرع البرمجة (LBBB) وكتلة فرع الصندوق الأيمن (RBBB) من خلال تحليل V1.
  • يتم شرح تفسيرات مختلفة من النظم الأساسية، بما في ذلك الرجفان الأذيني، والرفرفة الأذينية، وسرعة القلب الأذيني المتعدد البؤر (MAT). يتم مناقشة خصائص سرعة القلب الأذيني المتعدد البؤر، وخاصةً ارتباطها بمشاكل المهمة. يتم مناقشة التمييز بين الرفقات الأذينية والرجفان الأذيني، وجود بلدان العالم P المحددة.
  • يتم شرح برنامج تشخيص وولف باركنسون وايت (WPW) على أساس جملة PR الناجحة ووجود موجة دلتا. يتم رصد فرط بوتاسيوم الدم من خلال البحار T لفترة طويلة ومدببة، مع الوصول نحو اتساع QRS ونمط موجة جيبية. يتم عدم تنظيم تخطيط ضربات القلب البطيني مع وجود فرق AV، وضربات اختيار، وضربات التقاط.

تعليقات