0.46 سم مكعب

العلاج بالسوائل الوريدية: إدارة المرضى المصابين بأمراض خطيرة في وحدة العناية المركزة

المتحدث: الدكتور أتشيوث ر جونجادا

رئيس قسم واستشاري أول في قسم العناية المركزة والتخدير، مستشفيات أبولو، هيلث سيتي، فيساخاباتنام

تسجيل الدخول للبدء

وصف

يُعد العلاج بالسوائل الوريدية من أكثر التدخلات أهميةً وشيوعا لدى المرضى المصابين بأمراض حادة وحرجة. وتشمل دواعي استعماله الرئيسية الإنعاش والتعويض والصيانة. ويُستخدم إعطاء السوائل البلورية أو العلاج بالسوائل الوريدية غالبًا كعلاج أولي في معظم الحالات المهددة للحياة، مثل تعفن الدم وتليف الكبد والالتهابات.

ملخص يستمع

  • ويتسبب في أضرارية، وهو يصنع عادة في العناية الصحية والمنفعة، ويؤدي إلى تحقيق فعالية قوية على الرغم من استخدام بيدي الراسخة. تاريخياً، ساد بنكٌ سكيٌّ بسبب المعتقدات حول التعفف والوذمة، لكن يُعترف الآن بأن التكامل الكامل يتطلب إضافةً متأنيةً. يُعطي الممارسون بشكل أكبر بشكل أكبر لاضطراب امتلاء الأفراد ينتج الجسم على مجرد علامات حيوية غير طبيعية كمؤشرات سائلة.
  • تتبع إدارات إطار عمل "أربع ب": نسخ (نوع)، بيست (الجرعة)، بوت (المدة)، أوبي-أوير (المريض). وبالمثل، يتم التعامل مع الحرية باستخدام حرية التعبير مثل SOSD ( إنقاذ، تفعيل، تثبيت، تفعيل) أو ROSE (إنعاش، تمكين، تثبيت، تفعيل، تفعيل). تريد طريقة ROSE بشكل عام وتركز على إنعاش منقذ للحياة، وإنقاذ الأعضاء، ودعم الأعضاء، وحل فرط تحميل السوائل.
  • يشتمل على ضخ الإنعاش سوائل سريعة لتصحيح الإشارة إلى امتلاء الأنسجة. ويهدف إلى تحسين ضمان امتلاء الأنسجة والأكسجة، ومنع تلف الأعضاء. آخذ في الاعتبار تضييق المجال واسعا لسوائل صفري أو لفترة وجيزة. لا يمكن تحريره تلقائياً، والذي في الغالب ما يتم تشغيله ولكن قد يضيف إضافة إلى مديرات الإصدار أو الترشيحات الجذابة.
  • البلورات والرويات هي الأنواع الرئيسية للوائل. تُعتبر محاليل الأملاح المتوازنة، على الرغم من أنها غالية الثمن، وأكثر فسيولوجية من الحلول الملحية الطبيعية. يمكن أن يفيد الألبومين محددين، ولكن يجب تجنب الغرويات الاصطناعية مثل هيدروكسي نشا والجيلاتين بسبب الأسئلة الصعبة بالسلامة.
  • تُنتج ماثل "الخمسة ب" مهندس متكامل (الطبيب، الوصفة، الصيدلية، التحضير، المريض) يحتاج إلى عدد كبير من المضادات الحيوية، مع التركيز على وصف السوائل الجيدة، وفحوصات الصيدلي، عدد السوائل المعمرة. يتناول رصيد سوائل متعادلة أو سالب في نهاية الإنعاش، قبل تناول الطعام عن طريق الفم. المفتاح هو تخصيص المناسب، بالجرعة الصحيحة، للمريض المناسب، في الوقت المناسب.

تعليقات