0.29 سم مكعب

إدارة العناية المركزة لحالات الطوارئ السمية

المتحدث: الدكتور مونيش تشوهان

استشاري أول، طب الرعاية الحرجة، معهد فورتيس التذكاري للأبحاث، جورجاون

تسجيل الدخول للبدء

وصف

تتضمن إدارة حالات الطوارئ التسممية في العناية المركزة اتباع نهج شامل لتقييم المرضى الذين تعرضوا لمواد سامة، وتثبيت حالتهم، وعلاجهم. يجب إجراء تقييم فوري لمجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية للمريض لضمان استقرار وظائفه الحيوية. يجب توفير تدابير داعمة، بما في ذلك الحفاظ على الأكسجين والتهوية، وتوفير وصول وريدي، ومراقبة العلامات الحيوية. يجب مراقبة العلامات الحيوية للمريض باستمرار، وإيقاع القلب، وتشبع الأكسجين، وكمية البول المُخرجة للكشف عن أي تغيرات أو مضاعفات. يجب إجراء فحص شامل للتسمم لتحديد نوع السم أو السموم المعنية، وتوجيه العلاج اللازم. يجب إعطاء مضادات السموم المحددة، إن وجدت، بناءً على نوع السم المُحدد. يجب ضمان توفير الأكسجين والتهوية الكافية من خلال الأكسجين الإضافي، أو التهوية غير الباضعة، أو التنبيب والتهوية الميكانيكية عند الضرورة.

ملخص يستمع

  • علم الطب هو دراسة الكتب، التي تُعرّف بأنها أي مادة (سائل أو غازية أو فورية) تنتج آثارًا ضارة على الجسم، مما يؤدي إلى المرض أو الشهرة أو الموت. تعتمد المادة السمية على العملية والسياق. تتبع الإدارة المرضى المصابين بالتسمم الغذائي مبادئ ABC (المؤكد، والتنفس، والدورة الدموية)، بالإضافة إلى القضاء على الالتهابات الناجمة عن ذلك.
  • تم أخذ التشخيص التشخيصي المتوازن للتاريخ، والفحص الشامل، والاختبارات الطبية، بما في ذلك فحوصات علم التغذية وتحليل الغازات الطبية. يشمل جمع تاريخ السؤال عن العوامل البيئية، وشهادات الشهود، والأدوية المتاحة، ومحاولات التسمم السابقة. تتضمن تحديد الملفات والأعراض مثل الصدمة، والعدوى، أو مواقع الأقسام.
  • يعتمد على مجموعات النتائج من مستندات المختبر ونتائج المختبر. تساعد متلازمات التسمم المختلفة في تصنيف نوع السماعة، مثل المنتج/المهدئات، والمضادات الحيوية، ومحاكيات الجهاز العصبي الودي، والعوامل السيروتونينية، والأفيونات. لكل مرض تسمم أعراض محددة، مثل الحالة النفسية، والتغيرات في العلامات الحيوية، واستجابات البؤبؤ.
  • توجد علاجات محددة لحالات التسمم، مثل النالوكسون لجرقة زائدة من الأفيون. ومع ذلك، فإن المرشحات غير المفضلة مثل المنشطين يفضلون بشكل أفضل. يمكن أن يتم إنتاج التبول أو التحديدي أو التحديد في بعض الحالات. يمكن أن يُنظر في عملية غسيل الملابس لحالات التسمم الشديد.
  • الرعاية الداعمة هي حجر الزاوية في إدارة التسمم، حيث لا يتوفر لدينا تثبيت حالة المريض إلا على وظائف الأعضاء الحيوية. يشمل ذلك إدارة الهواء، والتنفس، والدورة الدموية، ودرجة الحرارة، وضغط الدم. بادر بالاشتراك مع مراكز التحفيز للرعاية الصحية.

تعليقات