وصف
نقص تروية عضلة القلب هو نقص تدفق الدم إلى عضلة القلب. هذا يعني أن عضلة القلب لا تحصل على كمية كافية من الدم للقيام بوظائفها. غالبًا ما يكون السبب تراكم الدهون والكوليسترول (اللويحات) الذي يمنع مرور كمية كافية من الدم عبر الشرايين التاجية. يمكن علاج نقص تروية عضلة القلب بالأدوية والعمليات الجراحية. يموت أكثر من مليون شخص في الولايات المتحدة سنويًا بسبب احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية). ويعود ذلك إلى نقص تروية عضلة القلب، وهو نقص تدفق الدم والأكسجين إلى عضلة القلب.
ملخص يستمع
- التهديد القلبي، الذي في الغالب ما تنجم عن احتشاء عضلة القلب المتطورة، يختلف خللًا انقباضيًا أو غير بسيط. يتجلى الخلل الانبساطي على شكل احتقان رئوي ونقص تأكسج الدم، مما يعوق إلغاء الحظر الشامل. يؤدي الخلل الانقباضي إلى انخفاض في حجم الدورة الدموية المائية القلبية، ونسخ لا هوائي، وإنتاج اللاكتات، مما يعيق وصول الأكسجين إلى الأنسجة. إن قدرة الجهاز القلبي الوعائي على نقل الأكسجين تتطلب في التأخر القلبي بسبب انخفاض مدة الدورة الدموية الدموية.
- تشمل الأنواع الأربعة العلاج المبكر للصدمة وتصنيفها والتثبيت والتدخل النهائي في مختبر ديناميكا المائي أو غرفة العمليات. يعد تقييم البريد الإلكتروني الخاص بالويب هو أهم الأمور المتعلقة بالحرافات الحِمل المسبقة، والانقباضية، وملء اللاحقات. لعب فريق متعدد التخصصات، بما في ذلك فريق الضمان، جزء فقط في إدارة المريض. وترك في الوقت المناسب إلى مركز التدخل للتدخل، والمراقبة، والدعم الدوري، ولهذا السبب أهمية.
- استجابة للصدمة الافتراضية في الصدمة القلبية الثلاثية وشدتها. يزيد الاحتقان، والوذمة، واحتقان أوردة من خطر الصدمة القلبية. وبعد تحديد مرحلة الصدمة، والتعرف على الضعف الديناميكي الدموي، وإدارة الترتيبات الأيضية اللازمة لذلك. يجب إعطاء الدعم للضغط الوعائي بحذر نظرا لإمكانية حدوث عضلة القلب.
- يُصنف تصنيف Sky الصدمة القلبية من A إلى E، مما يؤثر على توقيت الرد الديناميكي المائي. لا تتوفر المعدات التقنية الطبية العلاجية المتخصصة، وأن يتزامن مع التفاصيل الدقيقة مع منظمة اتلانتا. يجب أن يصاحب الدفاع الديناميكي الكيميائي آشبسيات والعلاج. حتى انتهاء فترة الانتظار للديناميكية المائية لتنتهي بالأهمية، حيث إن في المراقبة لها صلاحية محدودة.
- ليس لها أي اعتبار لضغط النبض البديل بشكل أساسي في وحدة العناية المركزة. خارج وحدة العناية المركزة، يُفضل استخدام تخطيط تخطيط القلب للوصولات دوبلر كاشف عن الاضطرابات الديناميكية المائية. لا لا لا لا مانع من قياسًا لشبع الأكسجين، وكم النهائي الانبساطية، وضغط الانقباض البطيني.
- يستخدم بشكل غير فعال عدم عدم تزامنه مع بدائل النصب مثل اللاكتات وغازات الدم غير المباشرة. لقد قام بضخ البالون الأبهرية بين الأوعية الدموية والعاميات على مؤشر القلب. تم تصنيف الغابات على أساس تجريبي فقط لمؤشر القلب وضغط إسفين الشعيرات المتخصصة في تشخيص الصدمة القلبية.
- في كثير من الأحيان ما يحدث استخدام لا غير باستثناء بعد المرحلة C من تصنيف Sky. لكي تضع العقوبه المتأخرة من الفوائد المحتملة. في حين أن تكاليف الدراسات المتفاوتة يمكن استهلاكها بالكامل، إلا أن هناك نحو زيادة. لا تُحسن عدم استبعاد أي نتائج سلبية. يُحسب لك أن تظهر العلاقة مع قياسات المساهمة.
- لا يمكن تحديد صدى القلب واتخاذ القرار بتحديد الانقباضية، وكم التجوييف، وضغط لا يمكن تحديدها. ترتبط الطاقة بالوفيات القلبية، حيث تشير القيم الأقل من 0.6 إلى خطر أعلى. يمكن أن يعقد ارتجاع الصمام بصري أوسع نطاق بالبتيني ويحتسب عضلة القلب ويطلب إدارة محددة.
- فيروس كورونا المستجد وأخيرات العلاج. ولم يتم فهم المؤشرات، والتفسيرات، والخطط العلاجية، ولابد من ذلك لمراقبه الديناميكية الكيميائية للأدوية. لا يمكن لأي أداة مراقبة معدل الوفيات. حان الوقت للمراقبة الديناميكية المائية خلال المرحلة C من تصنيف Sky، وما هو أهم من نتائج المريض.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور رشيندرا
دبلوم أوروبي في الرعاية الحرجة، رئيس قسم الرعاية الحرجة، مستشفى KIIMS، المملكة المتحدة
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.