0.86 سم مكعب

عدم الوعي بنقص سكر الدم واستراتيجيات الوقاية

المتحدث: الدكتور راكيش بوبا

استشاري الغدد الصماء في مستشفيات أستر راميش، فيجاياوادا

تسجيل الدخول للبدء

وصف

عدم الوعي بانخفاض سكر الدم، وهو حالة شائعة لدى مرضى السكري، ينطوي على ضعف في القدرة على استشعار انخفاض سكر الدم والاستجابة له. يفرض هذا الخطر المتزايد تحديات في الكشف المبكر عنه وإدارته. غالبًا ما تتضمن استراتيجيات الوقاية تحديد أهداف فردية لسكر الدم، ودمج المراقبة المستمرة لمستوى الجلوكوز، وتطبيق تعديلات منهجية على نمط الحياة، بما في ذلك التخطيط المنتظم للوجبات وممارسة النشاط البدني بانتظام. يُعدّ التثقيف حول التعرف على العلامات الخفية لانخفاض سكر الدم وأهمية المراقبة المنتظمة لمستوى السكر في الدم عنصرين أساسيين في تمكين الأفراد من إدارة نوبات انخفاض سكر الدم والوقاية منها بشكل استباقي. يهدف هذا النهج الشامل إلى تعزيز الوعي، وتحسين جودة الحياة، والحد من المخاطر المحتملة المرتبطة بانخفاض سكر الدم لدى مرضى السكري.

ملخص يستمع

  • يناقش الدكتور راكيش عيوب العقدة عدم وجود وعي به، واستراتيجيات الوقاية منه، مع التركيز على ارتفاع معدل انتشار مرض السكري غير المحظور في الهند، وما ينتج عنه من خطر يساهم في ذلك. وتوضح نقص توجيه الدم على ثلاثية ويبل: انخفاض مستوى البلازما، وأعراض دالة، واختفاء الأعراض عند الطوارئ. يختلف المستوى الذي عند ظهور الأعراض باختلاف الأفراد، وبالتالي التحكم في مستوى السكر في الدم لديهم. تشمل الأعراض الشائعة، والرعشة، والخفقان، والقلق، المنظمات، والتعرق، والتي قد تلاحظ إلى الركود، وتلعثم الكلام، والورك المكاني، والنوبات، والغيبوبة.
  • صنفت مجموعة الدراسة الدولية لنقص حجم الدم الذي يؤثر على إيرادات الأنسولين الأمريكية إلى ثلاثة مستويات. يشتمل المستوى الأول على نسبة السكر في الدم عن 70 ملغم/ديسيلتر، ويتطلب مراجعة الأدوية وتعديلها. يُعرّف المستوى الثاني بأنه ذو نسبة السكر في الدم عن 54 ملغم/ديسيلتر، مما يسبب ضعفا في الوظائف الإدراكية. يتطلب المستوى الثالث، أو نقص نقص الدم الحيوي، مساعدة في التعامل مع الأعراض، ويتطلب مستشفى خارجي وسحب دخول الدكستروز. يعتبر التصدي لنقص سكر الدم بمثابة هدف أساسي.
  • يمكن أن يكون هناك سبب سلبي لمنح الجسم جرعة خفيفة غير طبيعية، أو انتظار الاستماع، أو تقليل إنتاج المحيط، خاصة عند مدمني الكحول. تشمل الخطر داء السكري من النوع الأول، ومرض السكري من النوع الثاني على المدى الطويل مع جرعات عالية من السلفونيل يوريا أو خفيفة، والمشاكل الصحية المصاحبة مثل تأكد أو تشخيصي، ومسائل نمط الحياة مثل الصيام أو استهلاك الكحول. أبرزت دراسة تقييم آثار انخفاض السكر في الدم ارتفاع خطر نقص الدم لدى مرضى السكري من النوع الأول، مما يهم تثقيف المريض والتدخل المبكر.
  • يمتلك الجسم العديد من التراكيب التي تحمي الجسم من أضرار الجسم، بما في ذلك في ذلك هرمون خفيف، ويفرز الجلوكاجون والإبينفرين، والتغيرات السلوكية. يحدث عدم الوعي بنقص سكر الدم، أو ضعف الوعي بنقص سكر الدم، عندما تفشل هذه المهام، مما يؤدي إلى تسجيل سمبتاوية منخفضة. وقد يؤدي هذا إلى نقص في الدم ومضاعفات. ويمكن أن يتطور هذا الافتقار إلى الوعي كآلية كارثة، مما يتم تحديده من التنشيط الودي والأعراض النموذجية لنقص سكر الدم.
  • يمكن أن تسبب نقصًا في الدم زيادة حادة في عدم انتظام القلب، واضطرابات تأثر الدم، وخلل وظائف الأوعية الدموية، وخلل في وظائف الإدراك، والسقوط، والنوبات، والغيبوبة. هناك نقص في نقص الدم لوجودها في الأحداث القلبية الوعائية والوفيات الرئيسية. نقص نقص الدم هو الائتمان الرئيسي في إدارة مرض السكري.
  • تشمل جواز السفر العديد من نقص نقص حجم المريض التثقيفي حول الأعراض واتباع نظام اللياقة البدنية وممارسة الرياضة، ونسبة السكر في الدم، وتعديل الأدوية. لا يمكن أن يكون هناك نقص في كمية الدم من خلال كميات كبيرة من السكر في الدم عند نقطة أعلى، وتشمل نقص كمية صغيرة من الزهور. يمكن أن يتجلى سلبيات الدم الليلي عند الأطفال على شكل تعرق ليلي أو كوابيس، مما يؤثر على الإدراك الوظيفي. يتم العلاج بتناول 15 جرامًا من الفحص المتبقي لجزء من السكر في الدم بعد 15 دقيقة. في الحالات الشديدة، قد يكون من الضروري الدخول إلى المستشفى وحقن الجلوكاجون.
  • يتطلب إدارة باستثناء إلغاء تحديد الأهداف المحددة لـ HbA1c، مع التركيز على ذلك باستثناء، والمشاكل الصحية القلبية، والخلل في الوظائف الإدراكية. توافر الأدوية نيتروجين مثل مثبطات DPP-4 ومثبطات SGLT2، بالإضافة إلى نظائر سحرية طويلة الأمد، خطرًا قليلًا لعدم نقص سكر الدم. إنهم يحترمون حكامهم والإدارة الفعالة للرياضة والنظام الغذائي من أجل تقليل تأثيرها السلبي على الدم.

تعليقات