وصف
فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال، والذي غالبًا ما يرتبط بمرض جريفز، هو اضطراب مناعي ذاتي يصيب الغدة الدرقية. يدفع مرض جريفز الغدة الدرقية إلى إنتاج كميات زائدة من هرموناتها، مما يؤدي إلى فرط نشاطها. تشمل الأعراض الشائعة لدى الأطفال فقدان الوزن، وزيادة الشهية، والانفعالية، وتسارع النمو. على عكس البالغين، قد يعاني الأطفال المصابون بمرض جريفز من تغيرات عاطفية وسلوكية ملحوظة.
تشمل الأعراض الجسدية تضخم الغدة الدرقية (الدراق)، وجحوظ العينين (جحوظ العين)، وتغيرات جلدية. يشمل التشخيص فحوصات دم لقياس مستويات هرمون الغدة الدرقية والغلوبولين المناعي المحفز للغدة الدرقية (TSI). تشمل خيارات العلاج الأدوية المضادة للغدة الدرقية، والعلاج باليود المشع، أو في بعض الحالات، التدخل الجراحي. تُعد مراقبة النمو والتطور أمرًا بالغ الأهمية لضبط العلاج وإدارة الآثار الجانبية المحتملة.
يُعدّ التعاون الوثيق بين أطباء الغدد الصماء لدى الأطفال وغيرهم من أخصائيي الرعاية الصحية أمرًا بالغ الأهمية لتوفير رعاية شاملة. مع العلاج المناسب، يمكن للأطفال المصابين بمرض جريفز أن يعيشوا حياة طبيعية وصحية. كما تضمن المتابعة الدورية أداءً مثاليًا للغدة الدرقية وسلامتها العامة.
ملخص يستمع
- بالإضافة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال نادرًا، وتتميز بإفراز وتضخم الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى تسارع الأيض أيضًا. والسبب الأحدث (95٪) هو مرض غرايفص، وهو اضطراب عصبي ذاتي حيث تحفز الخلايا المضادة للسرطان الحويصلية. ولم يذكر اسمه الآخر الغدية المنتجة لهرمون TSH، والأورام الغدية السامة، والتهاب الغدة الدرقية.
- مرض جريفز، والذي يُسمى باسم روبرت جريفز، هو اضطراب مناعي يحدث له تضخم الغدة الدرقية، ويفرز نشاط الغدة الدرقية، واعتلال عضلي يؤثر على. وذلك بسبب تضخم الغدة الدرقية، وسرعة القلب، والعشرون، ونقص الوزن إلا بعد زيادة، والعاشر، وعدم تحمل الحرارة. العاصفة الثلجية والحساسة لدوري سامكسا.
- اعتلال أكثر عضلي جريفز من 50% من الأطفال يسبب مرض جريفز، ولكن مع تأخير في رفع الجفن، وسحب الجفن، والنظر الثابت، وبرز العين، وجمال الملتحمة، ووذمة محيط العين. وتطورت بعد ذلك أجسام مضادة ذاتية الصنع ضد الألياف الليفية، مما يؤدي إلى تفاعل خلايا الليمفاوية وتراكم الجليكوزامينوجليكان. أجرى العلاج نهر العين، المتكرر الرأس، والكورتيكوستيرويدات، تجديد الضغط الجراحي في الحالات الشديدة.
- تشخيص وظائف الغدة الدرقية التي تحرر TSH فقط T4 الحر و/أو T3. ويمكننا قياس أجسام مقاومة للمستقبلات TSH (TRAb) وتعتمد عليها. وتضمنت فحوصات امتصاص اليود المشع بين مرض غريفز والتهاب الغدة الدرقية، مع عدم حدوث أي تأخير في مرض غريفز. خيارات العلاج الكيميائي المضادة للغدة (ميثيمازول)، واستئصال اليود المشع، واستئصال الورم السرطاني.
- لذلك، يعتبر الميثيمازول، وهو دواء للإدمان المفضل لدى الأطفال، يُعيق عملية تأييد بقايا التيروزين. والأسباب الشائعة لالتهاب الكبد والكريات البيضاء. ويتطلب مراقبة السيولة وظائف الغدة الدرقية. وتسيطر على بيتا الأدرينالية مثل البروبرانولول على أعراض مثل الرعاش وسرعة ضربات القلب.
- يحدث مرض غريفز خلقي عندما تظهر أجسام TRAb الأمومية، مما يؤثر على الغدد التناسلية. وتشمل الصورة سرعة القلب الجنينية، و تضخم الغدة الدرقية، وتأخر نمو الجنين داخل الرحم، والولادة. بعد الولادة، قد يظهر الأطفال سرعة ضربات القلب، وفرط النشاط، وضعف زيادة الوزن، وبرز العين. مخصصة لتشخيص الأجسام المضادة للألم وفحص الإرسال بالموجات فوق الصوتية للجنين. تكلفة العلاج بالميثيمازول، وبروبرانولول، ويوديد.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتورة تيجاسفي شيشادري
استشاري الغدد الصماء عند الأطفال، مستشفيات سبارش، بنغالور
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.