وصف
الخطوات الستة لتفسير تخطيط القلب هي:
1) التعرف على الموجة P وفحصها.
2) قياس الفاصل الزمني للعلاقات العامة
3) قياس مجمع QRS
4) تحديد معدل ضربات القلب
5) تفسير الشريط.
نقوم بتفسير تخطيط القلب لمعرفة ما إذا كان القلب ينبض بسرعة كبيرة، أو ببطء شديد أو بشكل غير منتظم، لمعرفة عيوب القلب، بما في ذلك تضخم القلب، أو نقص تدفق الدم، أو العيوب الخلقية أو لمعرفة المشاكل في صمامات القلب.
ملخص يستمع
- يلخ تحديد الاتجاه للتوجه المباشر من عدة خطوات لتفسير تخطيط كهربائي للقلب، مُحددًا على أهمية فهم نظام توصيل الكهرباء للقلب. ويربط بين الاستقطاب الاستقطابي الأذينية (الأذيني) وموجة P، وبين الاستقطاب البطينين ومُعقّد QRS، وبين الاستقطاب البطينين وموجة T على تخطيط القلب الكهربائي.
- تُسجِّل تخطيطات كهربائية مختلفة للتخطيط الإلكتروني (ثنائية القطب) وقيود الصدر (أحادية القطب)، مما يراقب نشاط القلب الإلكتروني. تُستخدَم في هذا المجال عدة أنواع من الإلكترونيات منها: الإلكترونيات المُعزَّة المُشتقة (AVF، AVL، AVR). يوجد إلكترونيات رئيسية (V1-V6) في الفراغ بين الأضلاع مُحدَّدة، مما يوفر تفضيلات أمامية وجانبية. يُظهر إشارات AVR كهربائية معكوسة عندما يكون الوضع صحيحًا.
- تتضمن الفترات الطبيعية PR التي تتراوح بين 0.12 و 0.22 ثانية، وفترة QRS التي تتراوح بين 0.06 و 0.12 ثانية، وفترة QTc أقل من 450 مللي ثانية عند الإناث و 470 مللي ثانية عند الذكور. يُسجِّل تخطيطًا كهربائيًا للقلب لمدة 10 أسابيع، المُسجَّل بسرعة 25 مم/ثانية 50 مربعًا بشكل غير مناسب من الكهرباء.
- تتضمن خطوات تطبيق تخطيط كهربائي العشرة: الإيقاع، والمعدل، والمحور القلبي، وموجة P، وفترة PR، وموجة Q، وفترة QRS، وفترة QT، وقطعة ST، وموجة T. يُقيَّم الإيقاع بملاحظة مختلفة RR (منظم مقابل غير ثابت). يُحسب العد التنازلي عن طريق عد الطيور R في تخطيط كهربائي للقلب لمدة 10 ضربة وضربها في ستة.
- يُحدَّد المحور القلبي بملاحظة سيئة أو سيئة القيود الواحدة، وثلاثة أشخاص. يتوقف التوقف الطبيعي بين -30 و +90 درجة. ثم فحص تُطلب الواحدة، وواحدة من موجة P مستقطبة الأذينين)، واستمرت لفترة PR (الوقت الذي يستمر نبضه من الأذينين إلى البطينين).
- تُجري فحص مُعقّدات QRS بحثًا عن الطيور Q مرضية (أكثر من مربعين صغيرين عمقًا)، مما يشير إلى احتشاءات مزمنة. تشير إلى سبب QRS الذي يشير إلى 0.12 ثانية (أكثر من ثلاثة مربعات صغيرة) إلى مُعقّد QRS واسع، وما يُرى في النوبات البطينية.
- تُقيم ST بحثًا عن ارتفاع (احتشاء عضلة القلب غير ستريت، التهابات صغيرة) أو مقاطع (احتشاء عضلة القلب غير ستريت، عيوب تروية عضلة القلب). يساعد على تحديد موقع الجدار المتأثر (الحاجز، الصدام، الجانبي، السفلي). تكون عالمية T (إعادة الاستقطاب البطينين) والتي تم توزيعها في جميع قوانين القضاة AVR و V1.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور بالا سوندار
المدير المساعد للمنتجات والعمليات، ValueMomentum
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.