وصف
التهاب الكبد الوبائي "ب" و"ج" نوعان مختلفان من العدوى الفيروسية التي تصيب الكبد، مسببةً مجموعة من الأمراض المرتبطة به. ينتقل التهاب الكبد الوبائي "ب" بشكل رئيسي عن طريق التعرّض للدم الملوث وسوائل الجسم الأخرى. يمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا، حيث تُشكّل العدوى المزمنة خطرًا أكبر للإصابة بتليف الكبد وسرطان الكبد. يُسبّب فيروس التهاب الكبد الوبائي "ج" التهاب الكبد الوبائي "ج"، وينتقل عادةً عن طريق ملامسة الدم. كما يمكن أن تؤدي العدوى المزمنة بفيروس التهاب الكبد الوبائي "ج" إلى تليف الكبد وسرطان الكبد. قد لا تظهر أعراض كلٍّ من فيروس التهاب الكبد الوبائي "ب" و"ج" أو قد تظهر عليهما أعراض متشابهة، بما في ذلك اليرقان والتعب وآلام البطن. يمكن أن ينتقل فيروس التهاب الكبد الوبائي "ب" من الأم المصابة إلى طفلها أثناء الولادة، أو عن طريق الاتصال الجنسي، أو مشاركة الإبر. ينتشر فيروس التهاب الكبد الوبائي "ج" بشكل رئيسي عن طريق مشاركة الإبر، أو المعدات الطبية الملوثة، أو في حالات نادرة، عن طريق الاتصال الجنسي. يُشكّل كلا المرضين مصدر قلق صحي عالمي. يُعدّ فيروس التهاب الكبد الوبائي "ب" أكثر شيوعًا في مناطق مثل آسيا وأفريقيا، بينما ينتشر فيروس التهاب الكبد الوبائي "ج" بشكل أكبر في بعض أجزاء الولايات المتحدة وأوروبا. يوجد لقاح فعال لفيروس التهاب الكبد "ب" وقد قلل بشكل ملحوظ من الإصابات الجديدة. لا يوجد لقاح لفيروس التهاب الكبد "ج"، لكن الأدوية المضادة للفيروسات ذات التأثير المباشر أحدثت ثورة في علاج التهاب الكبد "ج". يمكن السيطرة على التهاب الكبد "ب" المزمن بالأدوية المضادة للفيروسات، بينما يمكن علاج التهاب الكبد "ج" بمزيج من الأدوية المضادة للفيروسات.
ملخص يستمع
- ناقش الدكتور ع. د. سار، وهو استشاري أمراض الدم، عدوى فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي ب (HBV) وفيروس التهاب الكبد الوبائي ج (HCV)، مع الفحص والعلاج. ماعدا فيروسا HBV و HCV فيروسين مُنْحرفيّ التَّصْنِيف، فقد تم اكتشافه بشكل افتراضي. ولعدم وجود التهاب في الكبد و هـ، الذين لالان حدوديّين ومحدوديّ المدى، يُسبّبان HBV و HCV العدوى المزمنة. ملحوظة: نسبة انتشار فيروس التهاب الكبد B في الهند تبلغ 2-3% من السكان، وهي أعلى من نسبة فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) والتي تقدر بـ 1%.
- يحدث انتقال فيروس التهاب الكبد B وفيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) من خلال الاتصال المباشر بالدم، والانتقال من الطفل إلى الطفل، وغير المعقمة (الوشم، الثقب)، وتعاطي المخدرات عن طريق الدم، والاتصال. وفي حين أن الولادة طبيعية آمنة بشكل عام، إلا أن تكون صحية عمومًا تمثل ناقلات عدوى فيروسية من خلال مرشحي وخز الإبر والوائل المصابين. ولهذا السبب أصبح فيروس التهاب الكبد B أكثر عدوى من فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) و فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، وهو المصطلح العلمي العالمي بـ HBV و فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مدعاة كبيرين بشكل خاص.
- يسبب الضرر الذي يلحق بالكبد بشكل أساسي بسبب نقص الجسم المناعي، وليس المرض نفسه. فاستجابة مناعية قوية يمكن أن تقضي على الفيروس، حيث أن المطلوب ضعيف إلى العدوى مزمنة. ومع ذلك، فإن فرط تحفيز الجهاز المناعي يمكن أن يسبب فشلًا كبديًا حادًا. الأطفال الرضع والأفراد الذين يعانون من نقص المناعة لديهم هم والأشخاص المصابون بالعدوى المزمنة.
- غالبا ما يحدث عدوى بفيروس التهاب الكبد B على شكل حالة غير نشطة مزمنة. إذا كان الفيروس لا يزال غير موجود، فقد يُصاب بنسبة 20-50٪ بتليف الكبد، مما يؤدي إلى سرطان الخلايا السرطانية والوفاة. وتتنوع العلامات المميزة من أعراض بدون أعراض إلى تليف الكبد المنتشر أو الخلايا السرطانية. يشمل التشخيص التاريخ، والتحقق من الكمية، واختبارات الدم (بما في ذلك تحديد الحمض النووي لفيروس التهاب الكبد B)، والموجات فوق الصوتية، وفحص الليف أو تصوير الآبار.
- لا بروتين علاج عدوى فيروس التهاب الكبد B، ولكن يمكن أدوية مضادة للفيروسات مثل الإنتيكافير، والتينفيرفير، وتينوفو ألافيناميد للتحكم في الفيروس. للتعهد بالتعاقد فيما بعد فيما بينهم، خاصة للحفلات الموسيقية في الرعاية الصحية. يشمل العلاج بعد استخدام الغلوبولين المناعي والتطعيم الدقيق على حالة التطعيم ومستويات المضادات الحيوية لفيروس التهاب الكبد B.
- غالبًا ما ما تؤدي إلى عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) إلى عدوى مزمنة، مع نسبة أقل من تطهّر منها المباشر. يمكن أن يتطور الفيروس بعد سن العشرين. . بروتين علاج فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) باستخدام فيروسات الفيروسات ذات التأثير المباشر (DAAs) مثل السوفوسبوفير والفيلباتاسفير، بغض النظر عن حالة تليف الكبد.
- تستغرق مدة علاج فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) وجود تليف الكبد، وتتراوح من 12 أسبوعًا إلى 24 أسبوعًا مع أو بدون ريبافيرين. اعتماد الإجراءات الاحترازية العالمية، حيث لا يتوفر متوفرة. ويشمل ذلك العلاج الذي يعتبر وخز الإبر اختبار HCV RNA للمصدر واختبار مكافحة HCV للشخص المحدد.
- الاحتياطات الأساسية الضرورية للاتصال بالدم والوائل جسديا. يشمل ذلك الحماية العامة، ونظافة اليدين، والتعامل مع الأدوات المفيدة. لإمدادات الطوارئ للتدابير الضرورية الضرورية بعد وقوع حادث. للتوعية بالوقت في اهمية اكتشاف عدوى فيروس التهاب الكبد B و HCV.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور أوداي سانجلودكار
استشاري أول - أمراض الكبد وزراعة الكبد، مستشفى جلوبال، مومباي
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.