3.78 سم مكعب

تطبيقات طب النساء لجراحة الأوعية الدموية

المتحدث: الدكتور ساهر عرعور

استشاري جراحة الأوعية الدموية، مستشفى ميدكير - الصفا

تسجيل الدخول للبدء

وصف

في حين ترتبط جراحة الأوعية الدموية عادةً بأمراض الشرايين والأوردة، إلا أنها تلعب دورًا في تطبيقات أمراض النساء المختلفة. ومن أبرز هذه التطبيقات علاج متلازمة احتقان الحوض (PCS)، وهي حالة غالبًا ما تتميز بألم مزمن في الحوض ناتج عن توسع أوردة الحوض. يمكن استخدام التدخلات الوعائية، مثل الانصمام أو العلاج بالتصليب، لعلاج القصور الوريدي وتخفيف الأعراض لدى مريضات متلازمة احتقان الحوض. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام جراحة الأوعية الدموية في علاج بعض الأورام النسائية، مثل الأورام الليفية الرحمية، حيث يمكن إجراء الانصمام لتقليص حجم الأورام عن طريق سد إمدادها بالدم. توفر هذه الإجراءات الوعائية قليلة التوغل خيارات بديلة لأمراض النساء، حيث تحقق نتائج فعالة مع تقليل فترات التعافي والمضاعفات مقارنةً بالطرق الجراحية التقليدية. يُعد التعاون بين أطباء أمراض النساء وجراحي الأوعية الدموية أمرًا بالغ الأهمية لتوفير رعاية شاملة في هذه التطبيقات المحددة.

ملخص

  • ناقش الدكتور ساه، استشاري جراحة الأوعية الدموية في مستشفى ميدكير، العلاج داخل الأوعية الدموية كخيار بديل للجراحة أو العلاج المحافظ لأمراض النساء والتوليد. وأكد على أهمية النظر في الحلول الوعائية، وشجع على استخدام علاج الانصمام والعلاج بالليزر.
  • تتضمن عملية الانسداد استخدام مواد لسد الأوعية الدموية، تُصنف إما مؤقتة أو دائمة. تُستخدم المواد المؤقتة، مثل رغوة الجل، في حالات النزيف، خاصةً لدى الشابات الراغبات في الحمل، نظرًا لسهولة امتصاصها. أما المواد الدائمة، مثل الكحول والصوديوم والبوليينول، فتُستخدم في حالات أخرى، حيث يُتيح جهاز مايكروسر تحديد حجم الشريان أو الوعاء الدموي المطلوب سده.
  • يمكن علاج متلازمة احتقان الحوض، والأورام الليفية، والانتباذ العضلي الرحمي، ونزيف ما بعد الولادة، والبواسير عن طريق الانصمام. وتطرق إلى أهمية فهم نظام تصنيف SVVP (الأعراض، الأوردة، علم الأمراض) لتشخيص وعلاج متلازمة احتقان الحوض بفعالية، وعرض أمثلة لحالات مختلفة، بما في ذلك متلازمة كسارة البندق.
  • يُعدّ استئصال الورم الليفي الرحمي (UFE) خيارًا علاجيًا للأورام الليفية المصحوبة بأعراض. يُعدّ التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا قبل الإجراء لاستبعاد الخباثة وتقييم الانتباذ البطاني الرحمي. على الرغم من أن حجم الورم الليفي الرحمي كان محدودًا سابقًا، إلا أن ملاءمة استئصال الورم الليفي الرحمي تعتمد الآن على حالة المريضة. هذا التدخل مؤلم ويتطلب إدارة قوية للألم.
  • يُعدّ الانسداد الوريدي مفيدًا أيضًا في إدارة نزيف ما بعد الولادة. في هذه الحالات، يُوصي الطبيب باستشارة طبية مبكرة في حال وجود حالة تُهدد الحياة. تشمل استراتيجيات منع هذا النزيف الانسداد قبل العملية القيصرية أو انسداد الشريان الأورطي بالبالون لمدة تصل إلى 15 دقيقة. وأخيرًا، وُصف انسداد البواسير عبر الشريان المساريقي السفلي كوسيلة لتقليل النزيف والألم لدى المرضى غير المؤهلين للجراحة أو التخدير.

تعليقات