0.74 سم مكعب

خلل الجهاز الهضمي لدى المرضى المصابين بأمراض خطيرة

المتحدث: الدكتور ريشاب كومار ميتال

بكالوريوس الطب والجراحة، دكتوراه في الطب، زميل الكلية الوطنية لطب العناية الحرجة، استشاري رئيسي، مسؤول طب العناية الحرجة، وحدة العناية المركزة لأمراض الجهاز الهضمي وزراعة الكبد، مستشفى ماكس سوبر التخصصي (دلهي - منطقة العاصمة الوطنية)

تسجيل الدخول للبدء

وصف

يمكن أن ينجم خلل الجهاز الهضمي عن عوامل متعددة، منها التوتر، والالتهابات، وعدم تحمل الطعام، والأدوية، واضطرابات المناعة الذاتية. بعض اضطرابات الجهاز الهضمي، مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) وداء الأمعاء الالتهابي (IBD)، قد تكون مزمنة وتتطلب علاجًا مستمرًا. يمكن أن يؤثر خلل الجهاز الهضمي على الصحة العامة، مؤديًا إلى سوء التغذية والجفاف ومضاعفات أخرى إذا تُرك دون علاج. قد يشمل علاج خلل الجهاز الهضمي تغييرات في النظام الغذائي، وتناول الأدوية، وتعديلات في نمط الحياة، مثل ممارسة الرياضة وتقليل التوتر. بعض الأدوية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) والمضادات الحيوية، يمكن أن تُخل بتوازن البكتيريا في الأمعاء، وتساهم في خلل الجهاز الهضمي.

ملخص

يؤثر المرض الحرج بشكل كبير على الجهاز، والذي في الغالب ما يتم إغفاله الاتصال بدعم الأعضاء الحيوية. وقد يؤدي ذلك إلى اعتلال الجهاز المختلفة، والتي لم تكن قاتلة دائما، إلا أنها تساهم في نتائج المرضى الأسوأ وزيادة معدل الوفيات. تنبع هذه الأنواع من ضعف تدفق الدم للطبقة المختلفة، والضغوط، وتغيرات الحركة، والتغيرات في الدورة الدموية المائية الزورقية.
إذا ما طرأت مشكلة ما بعد التوتر، أو قرحات الإجهاد، غالبا ما تتكرر عادة العناية المركزة. في حين أنه في الغالب ما يكون كامنا، إلا أن الحالات الشديدة قد تؤدي إلى زيادة كبيرة في الوفيات، على الرغم من أن هذا يدل أكثر على الحالة العامة للمريض. اكتشفنا باستخدام مثبطات مضخة البروتون (PPIs) أو مضادات مستقبلات الهيستامين 2 مرضى الخطاطين المصابين بالسرطان مثل أولئك الذين يتلقون جرعة مبكرة أو يؤثرون على اضطرابات تؤثر على الدم، ولكن الاستخدام العشوائي للضوء مثل Violence والعدوى بالكلوستريديا الدقيقة.
ونتيجة لذلك تطور مثل مرض الجوزاء المعدي المريئي (GERD) وبطء إِلى الفراغ لدى الأشخاص الذين يعانون من حرجة. مرض مرض مرض المعدي المريئي بسبب الوضعية المستلقية، و أنابيب الأنوف ثابت، وبعض الأدوية. يظهر بطء إفراغ المتعة، وهو يتأخر في إفراغ الرحلة، مع التكرار والقيء وانتفاخ البطن. العلاج يشمل العلاج الطبيعي للجسم، والتغذية بكميات صغيرة، والأدوية المحسّنة للحركة مثل الميتوكلوبراميد والإريثروميسين.
يؤدي المعوي، وهو اضطراب في الحركة المعوية المنسقة، إلى الركود المشابهة لبطء إفراغ الراحة. من المهم التمييز بينه وبين الانسداد الميكانيكي، وذلك بالاعتماد على الأصوات المعوية والنتائج القراءةية. العلاج يشمل تحسين الإلكتروليتات، والتغذية المعوية، ومع وجود الحالات، مع عدم تشجيع أنبوب الأنوف المعدي بشكل عام.
يتميز الانسداد الكاذب القولوني المزمن (متلازمة أوجيلفي) بتمدد الأعور بدون اتصال مباشر، مما يسبب خطرا للثقب. يستخدم النيوسيتجمين لعلاجه ويمكن دمجه مع الجليكوبيروت، مع إزالة الضغط بالنقرس النظيري أو جراحي إذا فشل العلاج الطبي.
ينشأ ارتفاع ضغط البطن (IAH) ومتلازمة الحيز البطني (ACS) من زيادة الضغط داخل البطن، مما يعيق وظيفة الأعضاء. لسبب العلاج من الأدوية الطبية مثل التخدير وإدرار البول لخفض الضغط الجراحي، وبالتالي على السبب والشدّة. بالإضافة إلى قياس الضغط داخل البطن من خلال ضغط المثانة ضروري للتشخيص والعلاج.
ونتيجة لذلك، فإن نقص كمية الأكسجين في الدم يتضاعف مرتين أخرى. يتمتع بخصائص التشخيص المخبرية (حمض اللاكتيك، عدد الكريات البيضاء) والتصوير (التصوير الوعائي المقطعي). يتضمن العلاج التاسع، والمضادات الحيوية، والتدخل الجراحي في الحفلة.
الإسهال هو ضعف جهاز هضمية غير نزفية متكررة، وغالباً ما يتم إغفالها. فهي متنوعة، بما في ذلك الأدوية، والتغذية المعوية، والعدوى بالكلوستريديا الدقيقة. العلاج الفعال والتشخيص اللامع، ولم يعد موجودا، والمضادات الحيوية الأساسية. ليتمكنوا من التسجيل في انترنت، مثل وظيفة التهاب الأمعاء والمعاناة، للمساعدة في العلاج.