وصف
يلعب التنظير الداخلي دورًا محوريًا في تشخيص وعلاج قرحة المعدة، وهي تقرحات تظهر على بطانة المعدة أو الاثني عشر أو المريء. من خلال الفحص بالمنظار، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية فحص الجهاز الهضمي بصريًا، وتحديد موقع القرحة وحجمها وشدتها بدقة. يُعد التنظير الداخلي مفيدًا بشكل خاص في الكشف عن المضاعفات مثل النزيف أو الثقب، والتي قد تتطلب تدخلًا فوريًا. أثناء الإجراء، يمكن أخذ خزعات لاستبعاد الأورام الخبيثة أو الكشف عن عدوى الملوية البوابية، وهي سبب شائع لقرحة المعدة. تشمل خيارات العلاج بالمنظار لقرحة المعدة حقن الأدوية للسيطرة على النزيف، أو استخدام العلاج الحراري لكيّ القرحة، أو وضع مشابك أو أربطة لإغلاق الأوعية. يوفر هذا النهج الأقل توغلًا راحة سريعة، ويقلل الحاجة إلى الجراحة، ويسرع الشفاء. يُعد التدخل بالمنظار أساسيًا في تشخيص وإدارة قرحة المعدة، لأنه يُمكّن من العلاج المُستهدف، ويقلل المخاطر، ويُحسّن نتائج المرضى.
ملخص يستمع
- تم التعرف على مرض قرحة سهلة حيث يمكن أن يكون تمزقًا في التهابات الجهاز، تُصنع حسب العمر، والعمق، أو الأدلة النسيجية. التعرض لعدوى الملوية البوابية النيتامينات عديدة غير الستيرويدية من العوامل المسببة الرئيسية. ولم تكن موجودة أصلا، تليه، وانسداد فيختير. تُجري مراجعة الإرشادات الحديثة لعلاج عدوى الملوية البوابية، بما في ذلك الجدول الغذائي على مثبطات مضخة البروتون وغيرها.
- يلزم التقييم الأولي لمرضي تمزق الجهاز واضطراب تثبيت الهواء، والتنفس، والدورة الدموية، إلى جانب التاريخ الطبي للمصابين. تساعد جميعها، مثل درجة جلاسجو بلاتشفورد، في التقييم الأولي، على الرغم من أن الحكم بيدي هو الأهم. إنعاش أمر بالغ الأهمية، وسرعان ما يخفف أو ينتج الدم الرئيسي على الحالة الحركية الدموية.
- ولمؤقت تنظير الجهاز، والعقد الهامة؛ ويقتصر تنظير الجهاز المزمن على المرضى الذين يعانون من عدم الاستقرار أو الإصابة الشديدة. قبل تنظير الجهاز، يجب النظر في المُحفوظات والمضادات الحيوية. هناك جدل حول أنابيب الأنوف المعروفة، ولكنها قد توفر رؤى تشخيصية. يُحسب التخدير الذي يُعطيه التخدير، مع إمكانية منع حدوث الهواء أثناء تنظير الجهاز.
- أثناء تنظير الجهاز قبل التصلب، تجنب إزالة الجلطة الأوان، وتأكد من القلم الشامل للآفات الورقية. يمكن الجلطات عن طريق إعادة وضع المريض أو استخدام أدوات مُتخصصة. يتم تحديد فورست ولا يوجد وجود لتعددها وتخطيط العلاج بعد تحديد السبب. يُدعى العلاج الثنائي، الذي يجمع بين القطع والطرق الحرارية أو الميكانيكية.
- يشمل العلاج بالتنظير النظري، والمعالجة، والميكانيكية، والموضعية. يمنح حقن الأدرينالين سدًا مؤقتًا وتضييقًا للأدوية المائية، ولكنه ليس فعالًا بشكل خاص. تُحدث الأجهزة الحرارية، مثل المُسبارات الذهبية ومُمسكات التخثر، تخثرًا ووذمة. تُوفر الضمادات الدموية الدقيقة بشكل كامل، مع اختلاف خصائصها التي تحتوي على ملاءمتها لمواقف مختلفة.
- السيطرة على النطاق الواسع علاجات تقليص للآفات المعقدة. تُعزز العامل الموضعي مثل Hemospray لتحسين الأوعية الدموية في الأوعية الدموية وتنشيط التخثر. تُساعد مُسبارات دوبلر بالنظير الداخلي بشكل شامل على المدى الطويل. وتضمنت تداخلات إشعاعية وعلاجية للحالات التي فشل فيها تنظير الجهاز.
- يمكن علاج ثقب الجلد باستخدام العصابات النطاقية في بعض الحالات. يُعالج نهائيًا نهائيًا طريق البريد بالون. شارك في نجاح العلاج ناجح لنجاة قرحة العيشإنعاشًا فعالًا، وشاملًا للآفة، ورعاية صحية بعد تصغير الجهاز.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور سادجونا راو عمارة
استشاري أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى فيدا لأمراض الجهاز الهضمي والكبد، كاماريدي، تيلانجانا
الإفصاح المالي
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.