0.42 سم مكعب

تخطيط صدى القلب في قصور القلب مع انخفاض كسر القذف

المتحدث: الدكتور ر. ر. كاسليوال

خريجو معهد عموم الهند للعلوم الطبية

تسجيل الدخول للبدء

وصف

يلعب التصوير غير الجراحي، وخاصةً تخطيط صدى القلب، دورًا محوريًا في تقييم قصور القلب مع الحفاظ على كسر القذف (HFpEF). يساعد تخطيط صدى القلب على تحديد حالات قصور القلب مع الحفاظ على كسر القذف لدى المرضى الذين يعانون من ضيق تنفس غير مُفسّر عندما يكون التشخيص غير مؤكد. في حالات قصور القلب مع الحفاظ على كسر القذف المُثبتة، يُوفر تخطيط صدى القلب رؤى مهمة حول الفسيولوجيا المرضية والأنماط الظاهرية، مثل خلل الانبساط البطيني الأيسر المُنعزل، وخلل وظيفة الأذين الأيسر، واختلال اقتران الشريان الرئوي الأيمن، ونقص التروية، أو الأنماط الظاهرية للسمنة.

ملخص يستمع

  • تتميز أعراض قصور القلب باضطراب في القلب و/أو علامات ناتجة عن تشوهات قلبية وهيكلية سريرية أو وظيفية، ودعم بمستويات مرتفعة من الببتيدات المنظمة للصوديوم و/أو طبيب أخصائي على احتقان رئوي أو جهازي. يتم تصنيفه بشكل جزئي على كسر الانقباض (EF): منخفض (≥40٪)، منخفض الولادة (41-49٪)، ومحافظ (≥50٪).
  • تؤثر قصور القلب على ما لدينا بنسبة 1-2٪ من الفوائد في التطورات المتقدمة، بما في ذلك الطب وفيات عالية. في الهند، يكون المرضى عالميًا أصغر سنًا (متوسط العمر 53 مقابل 73ًا) ويعانون من وفيات أعلى داخل المستشفى وبعد الخروج. تم تشخيص المرض، و مرض صمامات القلب، و اعتلال عضلة القلب هي الرئيسية.
  • هيكلية العيوب القلبية في قصور القلب تنتج عن المناطق العلمانية التشكيل، مما يؤدي إلى نخر، وتمدد، وزيادة الخلالي، وتضخم الخلايا السرطانية، وتكوين ندوب ليفية. غالبا ما تكون عملية إعادة التشكيل هذه لا مرجعية فيها ولا تتضمن.
  • ولم يتم تخطيط صدى القلب الضروري لتحليل حجم البلينجين، ومؤشر عالمية، وتحديد الأسباب الليفية، وإعادة التشكيل. كما أنه يوجه إدارة التدفق، نيكول مدرات المطبوعات أو الأدوية المحسنة للانقباض، وأول جزئيات بيتا، وتوقيت انتشارها.
  • تم تقديم دراسة حالة لرجل يبلغ من العمر 49 عامًا ويعاني من ضيق في التنفس وقد تم تسجيله بسبب قصوره في البلاي ستيشن. كشف تخطيط صدى القلب عن تمدد بيليان فرانسيسكو، بنيامين الانقباض، ورجوع متوسط كسر لمِِشفَى الفلسفة، لعدم الضغط عليه الانقباضي، وبالتالي ضغوط امتلاء البطين الفلسطيني.
  • تم استخدام تخطيطات صدى القلب المتشاجر لغير المعالج. كما تم ضمان فوائد في كسر الانقباض، ورجوع المتداخل التوزيع، وقطر وعليه الأغلفة مع العلاج الطبي المناسب، مما يؤدي إلى إعادة تشكيل عكسي والوظيفة الوظيفية.
  • يعتبر كسر الانقباض (EF) مهماً، ولكنه ليس دليلاً وحيدًا للنتيجة. تعتبر صور دوبلر نسيجية، والإجهاد الكلي (GLS)، ومعلمات دوبلر مهمة أيضًا. المرتبطة بكسر الانقباض بارتفاع الوفيات الناجمة عن دخول المرضى بسبب قصور القلب.
  • مهم أيضًا. يوفر رجوع الجهد الثلاثي وضغوط الرئة، كما هو مقدر بتخطيط صدى القلب، معلومات ديناميكية إضافية.
  • يوفر الإجهاد الكلي الكلي (GLS) معلومات تنبؤية إضافية، حتى في المرضى الذين يعانون من انخفاض الانقباض. بنسبة تزيد بنسبة 1% في GLS بانخفاض نسبة 5% في مخاطر الوفيات.
  • تمثيل تخطيط جزء جزئي من تشخيص قصور القلب، والتخطيط العلاجي، والمراقبة، والتنبؤ لدى مرضى قصور القلب. يسمح بتقييم شامل لهيكل القلب ووظيفته، مما يساعد في اتخاذ القرار المستنيرة وعدم ظهور نتائج الزيارات.

تعليقات